[go007@wp.pl]

Dzień dobry,

mój tata musi podjąc trudną decyzję i potrzeba nam dodatkowej opinii.

Od ok miesiąca jest zacewnikowany z powodu ostrego zatrzymania moczu w wyniku przerostu prostaty
(PSA niskie, jak na pacjenta z cewnikiem, bez cech nowotworu w badaniach obrazowych).
Podczas badań kontrolnych w TK stwierdzono zmianę na lewej nerce - ok 2 cm - podejrzaną onkologicznie, ale nie naciekającą nawet torebki ani tkanki tłuszczowej.
Najprawdopodobniej nowotwór wykryty w bardzo wczesnym stadium.
Bez innych objawów, długi i bogaty wywiad rodzinny w zakresie onkologii.

Konsultacja z dr Dobruchem w Otwocku - zaplanował najpierw usunięcie prostaty z uwagi na duże ryzyko infekcji w przypadku operacji nerki, jeśli cewnik zostanie do tego czasu.

Po około miesiącu operacja nerki - usunięcie fragmentu z uwagi na korzystne umiejscowienie zmiany.

I tu zaczynają się schody... W Otwocku terminy operacji są... odległe.
Z pilnym skierowaniem i płatnie udało nam się umówić na przyszły tydzień na operację prostaty (czekaliśmy 3 tygodnie na termin...).
Natomiast termin operacji PILNEJ nerki w tej chwili to koniec września...

Konsultacja z dr Gajdą w Wieliszewie - zaproponował najpierw usunięcie zmiany na nerce, jako sprawę pilniejszą - operacja byłaby w ciągu 2 tygodni, a potem prostaty.
Zasugerował, że może leki pomogą i gruczoł się zmniejszy, ale nie bardzo w to wierzymy...
Prostatę odsunął zupełnie na dalszy plan. Generalnie zupełnie odwrotne myślenie.

Czy ktoś z Was ma doświadczenie z operacją nerki u pacjenta zacewnikowanego? Rzeczywiście ryzyko infekcji jest tak duże?

Dr Dobrucha znamy lepiej, ale zegar tyka... i boimy się, że tak 'szczęśliwą' zmianę wyhodujemy do mniej szczęśliwych rozmiarów.
Będę wdzięczna za wszelkie wskazówki. Może ktoś podpowie mi, gdzie mam poszukać źródeł merytorycznych w tej sprawie?

Dziękuję!

[Madzia70]

go007@wp.pl,
Nie jestem urologiem ani chirurgiem i nie śmiałabym polemizować ze zdaniem fachowców w tej sprawie.
Nie znalazłam żadnego merytorycznego piśmiennictwa w tym temacie, wpadł mi natomiast w ręce opis nefrektomii laparoskopowej, którą zaczyna się od założenia cewnika do pęcherza moczowego.
http://bialeta.pl/wordpress/?page_id=119
Tzw. chłopski rozum podpowiada, że nerka pilniejsza, zwłaszcza że, jak widać, cewnik nie jest przeciwwskazaniem do nefrektomii. Ale moja wiedza w tym temacie nie jest obszerna, dlatego nie nazwałabym mojej wypowiedzi "dodatkową opinią"

Pozdrawiam Cię i witam na Forum