[Iwcia2304]

Witam serdecznie
U mojej 72-letniej mamy przypadkowo podczas rutynowej kontroli usg wykryto nowotwór jelita grubego, w odcinku esiczo-zstępniczym. Już jest 3 tygodnie po operacji . W wyniku badania histopatologicznego pisze:

Jelito 17 cm z guzem 4 cm owrzodziałym , naciekającym tkankę tłuszczową
1linia cięcia I-5 cm od guza
2 linia cięcia guza II
3-7 guz
8 naczynia krezki
9-11 węzły chłonne
wynik badania histopatologicznego
1,2)Infilitrationes carcinomatosae absunt-margines chirurgici
3-7)Adenocarcinoma tubulare et papillare (GII)exulcerans parietem coli totalem sine telae adiposae infiltrans
8)Tela adiposa mesentherii et vasasanquinifera
9-11)Lymphadentis reactiva ZIV Lymphonodulorum.
pTNM T3N0
Proszę o interpretację wyniku, czy stan mamy jest poważny, co oznaczają te kody na końcu pTNM T3NO ?
Mama ma wizytę o onkologa dopiero za kilka dni. Z góry dziękuje za pomoc

[marzena66]

Rak nie nacieka linii cięcia chirurgicznego, czyli został wycięty w całości.
Tym rakiem u mamy jest Gruczolakorak cewkowo-brodawkowaty o pośrednim stopniu złośliwości G2 w skali trzy stopniowej.

Iwcia2304 napisał/a:

pTNM T3N0

TNM to - klasyfikacja

T3 - Guz nacieka poprzez warstwę mięśniową właściwą warstwę podsurowiczą bądź tkanki
okołookrężnicze lub okołoodbytnicze

NO -brak przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych

Tu poczytaj proszę o postępowaniu w tej chorobie od str. 179
http://www.onkologia.zale...13_04_Nowotwory ukladu pokarmowego.pdf
pozdrawiam i witam na forum.

[Iwcia2304]

dziękuje za odpowiedz, poczytam zaleconą publikację. mama ma mieć jeszcze robiony TK w przyszłym tygodniu to będziemy więcej wiedzieć. Pozdrawiam

[Ola Olka]

Iwcia2304 Tu teü jest opis wyciętego i zbadanego guza (3-7 guz)

Iwcia2304 napisał/a:

3-7)Adenocarcinoma tubulare et papillare (GII)

jak już pisała marzena66, oznacza gruczolakoraka cewkowo-brodawkowaty o pośrednim stopniu złośliwości. Sam zabieg może być leczeniem kompletnym ponieważ zmianę wycięto w całości i

Iwcia2304 napisał/a:

1,2)Infilitrationes carcinomatosae absunt-margines chirurgici

nie było naciekania poza linię cięcia (1linia cięcia I-5 cm od guza 2 linia cięcia guza II). Zobaczymy co powie onkolog.
Pozdrawiam serdecznie

[missy]

Iwcia2304,
Czy Mama przed operacją miała tylko usg jamy brzusznej? Robienie tk miesiąc po operacji może dać nie do końca miarodajny obraz...
Wynik histopatologiczny jest generalnie nienajgorszy chociaż trochę mało tych usuniętych węzłów chłonnych - standardy mówią o 12:

Cytat:

w raku okrężnicy bez przerzutów odległych — resekcji odpowiedniego fragmentu jelita wraz z regionalnymi węzłami chłonnymi (en block), zależnie od lokalizacji guza i unaczynienia jelita (resekcja odcinkowa, hemikolektomia, hemikolektomia poszerzona, kolektomia). Resekcja segmentu okrężnicy wraz z maksymalnej długości naczyniami osiowymi krezki (zawierającymi w sąsiedztwie regionalne węzły chłonne) powinna być wykonana w powięziowych przestrzeniach anatomicznych, co określa się mianem całkowitego wycięcia krezki okrężnicy (CME, complete mesocolic excision). Konieczna jest ocena minimum 12 węzłów chłonnych — usuwa się także wszystkie podejrzane węzły chłonne, węzeł „szczytowy” oraz inne widoczne zmiany poza zakresem resekcji;

http://onkologia.zaleceni...pokarmowego.pdf str.186

[Iwcia2304]

miała tylko usg robione. Ale w przeciągu 2 ostatnich lat miała już 3 razy robiony tomograf komputerowy i parę razy usg, ponieważ ma guzka na nadnerczu, którego trzeba było kontrolować czy nie rośnie i nic niepokojącego nie wychodziło w tych badaniach i teraz właśnie podczas ostatniego rutynowego usg właśnie sprawdzającego wielkość tego guzka wyszedł guz na jelicie.
Zaniepokoiłam się tymi węzłami chłonnymi , dlaczego wycięto mniej niż powinni wyciąć?

[Ola Olka]

Iwcia2304 napisał/a:

Zaniepokoiłam się tymi węzłami chłonnymi , dlaczego wycięto mniej niż powinni wyciąć?

Te 12 to jest zalecany standard jak napisała missy. Musisz porozmawiać z lekarzem który przeprowadzał zabieg i zapytać dlaczego taką a nie inną decyzję podjął.
Pozdrawiam serdecznie