1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak prostaty |
Armands
Odpowiedzi: 5
Wyświetleń: 4918
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2016-11-17, 21:41 Temat: Rak prostaty |
missy,
Badania obrazowe mają również ocenić ewentualny naciek (przekroczenie) torebki gruczołu i tu niezagojone krwiaki mają duże znaczenie.
Nie zgodzę się co do drugiej części posta. W badaniach biopsyjnych również ocenia się pobrane bioptaty według klasyfikacji TNM. Fakt, że w naszych pracowniach histopatologicznych robi się to dość rzadko.
W momencie rozpoznania raka stercza na podstawie biopsji stopień w klasyfikacji TNM oznaczany jest jako pT1c ( lub częściej T1c).
W wypadku Taty okhapi komórki nowotworowe wykryto w obu płatach gruczołu krokowego czyli w klasyfikacji TNM to T2c.
Więcej http://eurologia.pl/g/162,klasyfikacja-tnm
Przyznam się, że swoją biopsję miałem równie marnie opisaną. Teraz z perspektywy lat i nabytego doświadczenia widzę, że nic się nie zmieniło i nadal pobrane bioptaty i ich opis bardzo odbiegają od standardów... ale to temat rzeka.
Pozdrawiam
Armands
Nie chcę, tu się mądrzyć... ale gdyby ktoś był zainteresowany, to służę materiałem pt. "PROCEDURY I STANDARDY DIAGNOSTYCZNE W RAKU STERCZA" |
Temat: Rak prostaty |
Armands
Odpowiedzi: 5
Wyświetleń: 4918
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2016-11-17, 20:17 Temat: Rak prostaty |
okhapi,
Niestety tata dołączył do licznej grupy mężczyzn u których rak prostaty został zbyt późno rozpoznany. PSA nie jest zbyt wysokie i pozwalałoby na wykonanie prostatektomii lub też radioterapii. Wynik biopsji określił klasyfikację TNM nowotworu na poziomie agresywnym (Gleason 4+4=8). Te "czwórki" mogą niepokoić, bo bardzo często ocena pobiopsyjna jest zaniżona. Rak jest agresywny więc nie można wykluczyć, że już są mikroogniska poza prostatą.
Część bioptatów jest zbyt krótka, brakuje ich oceny TNM, i można stwierdzić, że opis biopsji taty nie jest zbyt fachowo wykonany, ale to bardzo często taki "nasz polski standard".
Również niepokojącym fragmentem opisu jest dojście tkanek nowotworowych do krawędzi pobranych bioptatów. Rak jest agresywny, więc nie można wykluczyć, że już są mikroogniska poza gruczołem.
Tego nie można wykluczyć, dlatego konieczne są badania dodatkowe. Lekarz ma rację odwlekając termin badania TK (czy MRI), bo krwiaki po biopsji mogą dawać niejednoznaczne cechy w obrazie prostaty. Przyjmuje się, że na pierwsze badanie obrazowe, trzeba odczekać do dwóch miesięcy od daty wykonania biopsji.
To badanie ukierunkowane na przerzuty do kości. W wypadku tego badania nie trzeba czekać na zagojenie krwiaków po biopsji. Jest to jednak badanie o niskiej swoistości, czyli o niejednoznacznej interpretacji. Często tzw. "świecące obszary" układu kostnego są miejscami wcześniejszych złamań, czy zwyrodnień stawowych. Dlatego warto przypomnieć sobie o przebytych urazach.
Biopsja potwierdziła nowotwór prostaty, dodatkowe badania mają na celu stwierdzenie umiejscowienia nowotworu i ułatwienie lekarzowi podjęcia decyzji o dalszym leczeniu.
Sam jestem pacjentem po prostatektomii. W moim przypadku PSA było podobne, ale Gleason niższy, bo z biopsji określony na 2+2=4, ale z oceny pooperacyjnej wyciętego stercza wyszło już 3+3=6.
Na szczęście doświadczenie, oraz dobra ręka operatora zrobiła swoje i od ponad 32 miesięcy cieszę się nieoznaczalnym wynikiem PSA (<0,003 ng/ml).
Pozdrawiam
Armands |
|
|