Znalezionych wyników: 4

madzia1971, kompendium wiedzy o raku gruczołu krokowego i metodach diagnostyki i leczenia masz pod tym linkiem
http://onkologia.org.pl/rak-gruczolu-krokowego/

Oczywiście badania trzeba zrobić, aby mieć pełnię sytuacji. Na podstawie wyników lekarz prowadzący, czy też lekarze powinni zaproponować metodę leczenia. Pacjent też ma prawo wybrać metodę.
Podczas wyboru metody leczenia pod uwagę bierze się wyniki badan obrazowych, ogólny stan pacjenta, przebyte, czy też aktualne problemy zdrowotne i ewentualną szansę na wyleczenie.

Ewentualne przerzuty może potwierdzić tylko dalsza diagnostyka (scyntygrafia, MRI).
Co do niedoszacowania Gleasona, to czesto tak się dzieje. Biopsja to pobranie minimalnych fragmentów tkanki gruczołu. Po prostatektomii patomorfolog bada cały pobrany materiał.

Tak na marginesie. Ja jestem ponad cztery lata od prostatektomii. Gleasona z biopsji miałem określonego na 2+2=4/10, a z badania pooperacyjnego jego wartość wzrosła do 3+3=6/10.
Od prostatektomii mam nieoznaczalny poziom PSA, czyli poniżej 0,002 mg/ml.

Pozdrawiam
Armands

Generalnie nowotworom przypisuje się stopień złośliwości: 1, 2 ,3 lub 4, (ewentualnie Gx- czyli nieoszacowany) w zależności od znaczenia nieprawidłowości, obecnych w pobranej próbce. Oznacza się je literą G (Grade)
Skala Gleasona dotyczy tylko raka prostaty.

TamisPras to lek stosowany przy łagodnym przeroście prostaty. O ile się nie mylę, to nie wpływa na poziom PSA.

Powodzenia w DCO
Pozdrawiam
Armands

Ola Olka, według mnie, opis ze strony http://onkologia.org.pl/rak-gruczolu-krokowego/ jest bardziej precyzyjny.
Złośliwość mikroskopową raka gruczołowego określa się w skali Gleasona. Opiera się ona na ocenie złośliwości poszczególnych obszarów guza w skali od 1 (najmniej złośliwy) do 5 (najbardziej złośliwy).
Wynik w skali Gleasona (GS) jest sumą dwóch najczęściej występujących, określonych w ten sposób stopni złośliwości.
Wynik ≤5 oznacza nowotwór dobrze zróżnicowany (łagodniejszy),
6-7 to nowotwór średnio zróżnicowany,
a 8-10 oznacza guzy o najwyższym stopniu złośliwości.

Przy określaniu wyniku w skali Gleasona istotne jest również określenie, który element jest dominujący; GS „4 + 3” nie jest równoważny „3 + 4”.

Pozdrawiam serdecznie
Armands

PS. Tak na marginesie... mój Gleason z biopsji, to 2+2+4/10, a z badania histopatologicznego po prostatatektomii to 3+3=6/10.
Co potwierdza, że często wyniki z biopsji są niedoszacowane.

[ Dodano: 2018-11-22, 16:52 ]
Oczywiście powinienem napisać 2+2=4/10

madzia1971, mam trochę kłopotu z interpretacją tego opisu biopsji, bo coś mi nie pasuje. Standardowa biopsja to pobranie dwunastu bioptatów z określonych miejsc prostaty.
U teścia w opisie są tylko dwa bioptaty. Bywa, że się robi biopsję pro forma, kiedy PSA jest bardzo duże, albo wcześniejsze MRI (rezonans) jednoznacznie wskazuje na zmiany w gruczole.
Tu PSA jest stosunkowo niskie, o innych badaniach nie wspominasz.
Nie mniej, pobrano dwa bioptaty i dwa są trafione.
Ocena Gleasona 6/10 punktowej skali wskazuje na raka o średniej złośliwości.

Teść powinien posłuchać się lekarza i trafić do CO. Powinien też uzyskać Kartę DiLO, która powinna dać "zielone światło" w dalszym leczeniu. Oczywiście dalsze kroki diagnostyczne trzeba wykonać. Lekarz urolog, bo to do niego teść trafi, zapewne zleci wykonanie MRI. Pozwoli ocenić, czy nowotwór nie wyszedł poza gruczoł i jak wyglada najbliższe otoczenie prostaty (węzły, naczynia krwionośne, pęcherz itd)
Takie badanie musi odbyć się co najmniej 6-8 tygodni od biopsji, aby zaleczyć ranki (krwiaki) na gruczole.
Możliwe, że lekarz zleci też scyntygrafię. To badanie układu kostnego na ewentualne przerzuty do kości. Przy niskim PSA to raczej nie grozi. Ale to tylko przypuszczenie, tylko scyntygrafia może to na tym etapie wykluczyć.
Co do leczenia, to jest kilka opcji, ale trzeba poczekać na dalszą diagnostykę.

Pozdrawiam
Armands

[ Dodano: 2018-11-21, 19:17 ]
Jeszcze tylko dopytam... czy teść leczył się na łagodny przerost prostaty i czy ewentualnie brał leki?
Leki zawierające finasteryd mogą nawet o 50% obniżyć poziom markera PSA.

A.