1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Guz nerki / przestrzeni zaotrzewnowej |
Figaro
Odpowiedzi: 25
Wyświetleń: 11176
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2012-11-29, 14:05 Temat: Guz nerki / przestrzeni zaotrzewnowej |
Witam,
1. Pierwszy krok w diagnostyce guzów przestrzeni zaotrzewnowej u mężczyzn to badanie jąder i pobranie krwi na markery tzw. guzów zarodkowych (czyli takich, jakie najczęściej lokalizują się w jądrach) - te markery to AFP, hCG i LDH. W razie znacznie podwyższonych wartości hCG i AFP można rozpoznać nowotwór zarodkowy (BEZ HIST-PATU - to jeden z nielicznych wyjątków, kiedy można rozpocząć chemioterapię, która w tym przypadku jest leczeniem z wyboru, nawet bez wyniku histopatologicznego).
2. W razie prawidłowych wartości markerów konieczne jest uzyskanie materiału do badania histopatologicznego. Jeśli poprzednia biopsja nic nie dała, to trzeba ją powtórzyć i pobrać więcej materiału - krótko mówiąc konieczna będzie tzw. biopsja otwarta (chirurgiczna). Leczenie będzie uzależnione od wyniku hist-pat - może to być chłoniak, mięsak, nowotówr zarodkowy niewydzielający markerów itd.
3. Na tym etapie potrzebny jest bardziej chirurg niz onkolog, chyba że zaistnieje sytuacja jak w punkcie 1.
Nie jest prawdą to, co napisała Jolana, że po wykonaniu rezonansu magnetycznego biopsja nie byłaby konieczna.
Jest takie żargonowe powiedzenie onkologiczne, które dobrze określa tę sytuację: "Nie ma hist-patu, nie ma tematu". Nowotwory o różnych histopatologiach leczy sie różnie i zawsze trzeba wiedzieć z rozpoznania mikroskopowego, czym jest ta choroba. Są nieliczne wyjątki od tej reguły, np. w niektórych sytuacjach wspomniane już nowotwory zarodkowe jąder, których najczęstszym miejscem tworzenia przerzutów jest właśnie przestrzeń zaotrzewnowa.
Pozdrawiam,
F. |
|
|