Znalezionych wyników: 10

Nic nie mówili. Z tego co wyczytałam do przeszczepu wątroby kwalifikują się jedynie pacjenci z rakiem pierwotnym wątroby (?). U nas natomiast guzy są wynikiem rozprzestrzenienia się raka piersi.
U Mamy nie wystąpiły żadne przerzuty do innych narządów, nie możemy poradzić sobie z wątrobą:(.

Wykonano kolejne badanie TK. Nie wykazało ono żadnych nowych przerzutów, pokazało powiększenie się wątroby. Lekarze powiedzieli, że wątroba przestaje działać, dają Mamie co najwyżej kilka miesięcy życia.

Czy istnieje jakieś leczenie bezpośrednio uderzające w wątrobę?

W naszym przypadku leki nie pomogły. Konieczne było spuszczenie płynu.

Czy ktoś z Was miał do czynienia z podobnym przypadkiem?

Czy udało się pozbyć wodobrzusza?

Witam,
moja Mama przyjmuje Lapatinib + Xelode. Ostatnie badanie tomografem jamy brzusznej pokazało zmniejszenie guza na wątrobie oraz brak przerzutów. Jednak po ok. 2 tygodniach po badaniu wystąpiło wodobrzusze.

Czy mimo zmniejszenia się guza wystąpiła progresja choroby?
Ostatnie badania wskazywały na zdecydowaną poprawę – zmniejszenie guza + lepsze wyniki.

Jak najczęściej leczone jest wodobrzusze?

Czy istnieją szansę jego całkowitego wyeliminowania, czy też leczenie ogranicza się tylko do usuwania płynu oraz zmniejszenia bólu?

Jak często można usuwać płyn?

Jakie są rokowania?

Czy w takich przypadkach pacjentom odbierane jest dotychczasowe leczenie?

Jak zawsze z góry dziękuje za wszelkie odpowiedzi.

A jak definiowana jest progresja?

Witam,
dawno nie pisałam. Po konsultacjach zdecydowałyśmy się na Lublin. Mama jest leczona wg schematu DDP+NVB+Herceptyna. Na razie czekamy na naświetlania.
Mam pytanie odnośnie herceptyny.

Jak długo jest stosowana?
Jakie są wytyczne NFZ?

Witam,
wybrałyśmy się z Mamą do Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej w celu konsultacji. Wykonano nam szereg badania i zaproponowano nowe leczenie niż to dotychczasowe w naszym obecnym ośrodku.

TK klp.m j.brzusznej i miednicy małej:

Cytat:

Badanie przeprowadzono warstwami co 5mm skaningu przeglądowym, a następnie po i.v. wzmocnieniu kontrastowym (100 ml visipaque 320), z wykonanie rekonstrukcji fazy zylenj i w oknie płucnym co 2mm. FoV 36,5 cm.

Brak dokumentacji z badań poprzednich uniemożliwia ocenę porównawczą.

Pojedynczy drobny (2mm) guzek podopłucnowy w s. 8 lewego płuca, poza tym miąższ płucny mierzalnych zmian guzkowych nie wykazuje.

W obrębie wnęk i śródpiersia powiększonych węzłów chłonnych nie stwierdzono.
W wątrobie, w płacie lewym i prawym widoczne są mnogie, częściowo zlewające się zmiany hypodensyjne, meta.
Największy wymiary ma zmiana (konglomerat zmian) w dolnej części płata prawego, podtorebkowo - ok. 78 (nawet 90) x 60mm, zniekształcająca zarysy płata. Wielkość pozostałych zmian do 40mm. Wokół pęcherzyka żółciowego widoczna jest śladowa ilość płynu.

Torbiel nerki prawej p śr.12mm, poza tym narządy miąższowe jamy brzusznej, trzustka, śledziona, nerki i nadnercza bez wyraźnych cech patologii. Węzły chłonne zaotrzewnowe niepowiększone.

Trzon macicy w tyłozgięciu, ulega nieco niejednorodnemu wzmocnieniu kontrastowemu, powiększony, o wym. ok. 83x71x106mm, wskazana ocena kliniczna ginekologiczna.
Pęcherz moczowy słabo wypełniony. Obszar rozrzedzenia struktury kostnej o śr. 8mm przy zarysie dolnej blaszki granicznej trzonu L2., wymaga porównania z badaniami poprzednimi.

RTG kręgosłupa L-S:

Cytat:

Zalegający po badaniu kontrast w jelitach nerkach uniemożliwia poprawną interpretację badań rtg.

Immunochemia:

Cytat:

CA125: 89,2 U/ml
CA15-3: 48,5 U/ml
CA19-9:11,7 U/ml
CEA: 3,43 ng/ml
FT3: 2,88 pg/ml
FT4: 1,08 ng/dl
HBsAg: Ujemny
antyHCV:Ujemny

Proponowane leczenie: wg schematu DDP+NVB+Herceptyna praz radioterapia blizny i obwodowych węzłów chłonnych.

Obecnie leczenie: Xeloda + Herceptyna.

Zastanawiamy się czy zostać przy obecnym leczeniu czy podjąć nowe zaproponowane w Lublinie. Jest to znacznie radykalniejsze leczenie. Nie chcę niepotrzebnie wyniszczać Mamy organizmu. Co Państwo uważają? Które leczenie jest korzystniejsze, które z nich daje lepsze rokowania?

Z góry dziękuje z odpowiedź.

Są Państwo bardzo pomocni.

W zeszłym tygodniu zrobiłyśmy RTG klatki piersiowej, nie pokazało ono żadnych zmian. Mimo wyników USG Mamie podano kolejną dawkę herceptyny.

1. Czyli to już koniec? Brak jakichkolwiek szans? Medycyna spisała już nas na straty?

2. Przykład jakieś „success story”, czy istniały długie remisje choroby?
Obawiam się, że jeżeli przekaże Mamie wszystkie informacje, które tu otrzymałam Mama straci chęci do walki i będzie już tylko czekała na śmierć.

3. Czy prowadzone są jakieś badania kliniczne, w których byśmy się klasyfikowały?
Badania dają możliwość przetestowania środka, który nie jest powszechnie dostępny. Skoro „czerwona chemia” oraz herceptyna nie działają to może w nowych metodach jest jakiś ratunek.

4. Jakie mogłyby być podstawy wprowadzenia [herceptyny + xelody] zamiast [herceptyny+ leku palitaksel]?
Wiem, że to pytanie powinnam skierować do naszego lekarza, jednak może Państwo znają bądź domyślają się podstaw takiej decyzji.

5. Czy istnieje możliwość w trakcie obecnego leczenie zamiany xelody na palitaksel?
Mama miała kilkukrotnie zmniejszaną dawkę xelody (raz nawet nie została ona w ogóle podana) ze względu na liczne zmiany skórne na stopach.
Aktualne dawka xelody: rano: 1x500mg, wieczorem: 1x500mg + 150mg.

6. Czy są jakieś produkty, ćwiczenia fizyczne wskazane (bądź też niewskazane) w tym przypadku, które pomagają zachować jak najdłużej dobry stan (poza unikaniem oczywistych rzeczy takich jak: papierosy, alkohol, niezdrowe jedzenie itp.)?
Jedna z Pań w szpitalu powiedziała nam, że należy unikać jedzenia rzeczy surowych. Ja pierwszy raz spotkałam się z taką teorią.

7. Rozważamy zmianę ośrodka w którym się leczymy. Czy takie formalności trwają długo?
Nie chciałabym, aby spowodowało to nieterminowe podanie chemii.

Wrócę jeszcze do początków choroby.
U mojej Mamy lekarz ginekolog zdiagnozował mięśniaka. Pozostałe badania (krew, cytologia) były w porządku. Lekarz zalecił leczenie hormonalne – tabletki antykoncepcyjne MIDIANA. W niespełna 1,5 miesiąca pojawił się u Mamy znaczny guz w lewej piersi, drugą cześć historii jest już Państwu znana. Zastanawiam się nad tym:

8. Czy zmiany nowotworowe mogły mieć swój początku na macicy?
Chociaż z drugiej strony badania nic na to nie wskazywały.

9. Czy leki antykoncepcyjne spowodowały czy też rozbudziły już drzemiącego raka?

10. Czy dla kobiet, u których w rodzinie zdarzały się przypadki raka piersi, wskazane jest jakiekolwiek leczenie hormonalne?
Moja Prababcia zmarła na raka piersi, moja Mama teraz choruję. Mama miała robione badania na obecność genu BRCA1 i BRCA2, które nie wykazały ich obecności.

Dziękuje Państwu za odpowiedź.
Mam kolejne pytania, byłabym wdzięczna za informacje.

1. Czy to oznacza przejście na leczenie paliatywne?
2. Czy zamiast leku lapatynib może powinnyśmy rozważyć udział w badaniach klinicznych nad lekiem T-DM1?
3. Czy krioterapia, embolizacja bądź chemioterapia doguzowa są wskazana w naszym przypadku?
4. O jakie inne leczenie, badana powinniśmy się starać? Nie chcę zaniedbać czegoś dla Mamy z powodu braku wiedzy.
5. Czy jakaś placówka w Polsce bądź też zagranicą wyróżnia się skutecznością w walce z w/w przypadkiem.

Przed rozpoczęciem cyklu herceptyny wielokrotnie prosiłam lekarza o skierowanie na badanie TK j. brzusznej. Badanie to jest bardziej obrazowe niż USG, jest też lepszym punktem odniesienia. Dokładniej porównywać można kolejne wyniki. Pani doktor odmówiła twierdząc, że USG jest wystarczające.

Witam,
w zeszył roku moja Mama usłyszała diagnozę:
Rak przewodowy naciekający G3 (Carcinoma ductale G3 infiltrans mammae),
hormononiezależny (ER – 0%, TS 0/8 negatywny; PR – 0%, TS 0/8 –(negatywny)),
HER2 – 3 (pozytywny).

Mama przeszła mastektomię lewej piersi oraz usunięcie węzłów wartowniczych.
W węzłach były przerzuty stąd kolejna operacja usunięcie węzłów chłonnych pachy lewej.
W 2 z 7 węzłów chłonnych stwierdzono przerzuty.
Stwierdzono również przerzut do wątroby.

Wyniki badań USG jamy brzusznej:

Cytat:

"Wątroba niepowiększona, z dwiema zmianami hyperechogenicznymi, w prawym płacie o wielk. 34mm, w lewym płacie o wielk. 27mm-meta susp. do weryfikacji w BACC. PŻ ze złogiem o wielk. 24mm. Drogi żółciowe nieposzerzone. Trzustka, śledziona niepowiększone, jednorodne. Nerki przeciętnej wielkości typowego kształtu, o prawidłowych strukturach miąższu, ukm-y bez zastoju i kamicy. Wnęka wątroby i przestrzeń zaotrzewnowa bez powiększonych węzłów chłonnych."

Wykonano również BACC:

Cytat:

„Rozpoznanie patomorfologiczne: Atypowe komórki pochodzenia gruczołowego oraz liczne, polimorficzne hepatocyty w tle. Komórki atypowe uzyskano w aspiracie z płata prawego. Materiał płata lewego zawiera jedynie elementy wątroby (prawdopodobnie materiał z obrzeża punktowego ogniska). Morfologia opisanych komórek atypowych może odpowiadać rakowi przewodowemu sutka.”

Zastosowano leczenie według schematu AT (Taxotere + Doxorubigne).
Po 6 cyklach ponownie wykonano USG wątroby, które wykazały:

Cytat:

Wątroba niepowiększona, niejednorodna, w lewym płacie zawiera pojedyncze hipoechogeniczne ognisko meta 9 mm, w prawym kilka podobnych zmian do ok. 10 mm, jedna ok. 20 mm i jedna największa położona bocznie w postaci nieregularnego nacieku 44x35 mm. PŻ niepowiększony, z złogiem 30mm. Drogi żółciowe nieposzerzone, bez ech wewnętrznych. Trzustka dostępna fragmentarycznie, niepowiększona, o przeciętnej echogeniczności, bez uchwytnych zmian ogniskowych. Śledziona niepowiększona, jednorodna. Aorta nieposzerzona. Przestrzeń okołaortalna bez cech adenopatii. W NP. torbiel 10mm. Poza tym nerki położone typowo, przeciętnej wielkości, o regularnych warstwach korowych, bez zastoju, kamicy, zmian w miąższu. Pęcherz moczowy miernie wypełniony – bez oceny.

Zastosowano leczenie herceptyna + xeloda.
Po 5 dawkach herceptyny zlecono wykonanie USG, które pokazało:

Cytat:

"Wątroba niepowiększona, ze zmianą meta o wielk. 61mm w prawym płacie oraz bardzo licznymi zmianami meta w obu płatach wielk do ok. 28mm. PŻ ze złogiem o wiel. 30mm. Drogi żółciowe nieposzerzone. Trzustka, śledziona niepowiększone, jednorodne. Nerki przeciętnej wielkości, typowego kształtu, o prawidłowych strukturach miąższu, ukm-y bez zastoju i kamicy. Wnęka wątroby i przestrzeń zaotrzewnowa bez powiększonych węzłów chłonnych.”

Guz powiększył się. Chociaż z drugiej strony zastanawiam się nad dokładnością pomiarów oferowanych przez USG. Mimo wielokrotnych próśb nasz lekarz prowadzący nie dał nam skierowania na bardziej dokładne badanie.

1. Czy z takim wynikiem Mama otrzyma dalsze leczenie herceptyną?
2. Jeżeli nie, to jakie są inne ścieżki leczenia?
3. Jakie są rokowania?

Jestem przerażona całą sytuacją :cry:

. Mimo tak radykalnego leczenie guz nie zmniejszył się.

Proszę o szybką odpowiedź