Znalezionych wyników: 10

Jeśli Mama pali papierosy, to prawdopodobnie ma POCHP, stąd kaszel. POCHP leczy pulmonolog. Jeśli nie ten, to inny. Idźcie po prostu do innego.

W każdym razie w tej tomografii nowotworu nie widać.

Z powodu uniesionej kopuły przepony. To może być niepokojący objaw. W każdym razie ostateczna interpretacja obrazu CT należy do pulmonologa. Zapalenie płuc może mieć różną etiologię, np. alergiczną, ale do tego należy znać pacjenta, zebrać wywiad itd.

izabela1,

Z jakiego powodu Mama miała robioną tomografię? Całość obrazu w CT wskazuje na jakiś stan zapalny płuc, ale interpretacja opisu zdjęcia w oderwaniu od obrazu klinicznego jest niemiarodajna.

W ciągu 5 godzin dyżuru przyjmuję 35-40 pacjentów. Z tego 30 zapisanych (planowo, co 10 minut) i średnio 5-10 osób w trybie pilnym - z wypadku, dziecko z wysoką gorączką, bóle wieńcowe do diagnostyki na cito, również chorych nowotworowych do nagłej konsultacji.

Przypominam, że i my, lekarze mamy rodziców, życiowych partnerów i dzieci. I nie możemy sobie pozwolić codziennie na luksus siedzenia w pracy po godzinach - zwłaszcza, że jeśli jest to dyżur popołudniowy i czujemy na plecach oddech Pań sprzątających gabinety, zamykających przychodnie. One też mają rodziców, dzieci itd. i chcą wrócić do domów.

Dlatego powtarzam - nie wierzcie w zapewnienia o kompleksowej opiece w ramach obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych. My - lekarze, pielęgniarki, panie sprzątające gabinety - naprawdę robimy, co możemy. Nieraz zdarzało się wyjść godzinę i dwie po zakończonej pracy - bo byli pacjenci, którzy potrzebowali pomocy.
Nikogo raczej nie obchodziło, że dzieci po raz kolejny idą spać bez mamy :-(

Przepraszam, ulało mi się. Ale stanowczo będę protestować przeciwko obarczaniu winą lekarzy za całe zło tego świata. Tak naprawdę, jakbyśmy byli solidarni (i złośliwi) to genialny system opieki zdrowotnej w Polsce runąłby w ciągu miesiąca. Nie pozwala nam na to etyka zawodowa (eufemizm starego, dobrego miłosierdzia

) - dlatego próbujemy unieść na swoich barkach wszystkie błędy zarządzających, żeby "baba, która przychodzi do lekarza" nie musiała odejść z kwitkiem w 90 procentach swoich potrzeb.

[ Dodano: 2011-04-14, 23:04 ]
qwera, ja nie mam do Ciebie pretensji

Piszę ogólnie, skoro już zaczęłam o tym, co po drugiej stronie słuchawki 8-)

Może dlatego, że lekarz na jednego pacjenta ma 5 do 8 minut?

Ja wiem, że to nie do końca usprawiedliwia. Ale uwierz, że trudno jest wniknąć w czyjąś historię choroby (zwłaszcza, jeśli to nie jest stały pacjent, tylko trafia okazyjnie, bo "przyszedł do jakiegokolwiek ogólnego") w ciągu 8 minut.... Za drzwiami kłębi się tłum, wściekły, bo "lekarz ma opóźnienie i co to w ogóle ma znaczyć, byłem zapisany na 15.20, a jest już 15.35!", lekarz nie ma odwagi wyjść do łazienki, pod groźbą publicznego linczu, bo powiększa opóźnienie...
Tak wyglądają realia z drugiej strony słuchawki, niestety.
Taką opiekę mamy wszyscy zapewnioną z naszych składek na "publiczną, powszechnie dostępną, bezpłatną służbę zdrowia". Nie wierzcie w ten slogan. To relikt komunizmu. Za wiarę w te bzdury płacimy - zdrowiem, życiem...

Jeśli dość duże, a zwłaszcza zbite razem (jedna "gruda", nie każda "fasolka" osobno) to najprawdopodobniej jest to przerzut. Zwłaszcza, że Tata ma duży guz w brzuchu - mógł nastąpić rozsiew.
Jeśli powiększone węzły są pojedyncze - może to być stan zapalny, również związany z guzem w brzuchu - lub czymkolwiek innym - biegunką, zatruciem pokarmowym, zmianą ropną na nodze, zapaleniem stawu itd.

Wynik histopatologii, czyli badania pobranych komórek pod mikroskopem pozwala ze 100% pewnością ocenić rodzaj nowotworu - po prostu dlatego, że nowotwory różnią się od siebie, niekiedy znacznie. Nie da się pomylić raka nerki z DRP. Krwiomocz, bóle w okolicy lędźwiowej i guz w jamie brzusznej z dużym prawdopodobieństwem pochodzą od przerzutu do jamy brzusznej. Objawy ogólne, takie jak podajesz, są bardzo podobne w każdym nowotworze. Powiększone węzły chłonne szyjne i nadobojczykowe są bardziej charakterystyczne dla DRP niż dla raka nerki - po prostu dlatego, że rak płuca ma bliżej do węzłów szyjnych niż rak nerki.

Oczywiście na podstawie tego wszystkiego nie da się wykluczyć, że rak nerki jest TEŻ. Bywa, że różne nowotwory występują jednocześnie u tej samej osoby.
Natomiast DRP jest NA PEWNO.

Radzę załatwiać hospicjum, może być domowe, i to szybko. Tata w obecnym stanie może w każdej chwili potrzebować fachowej pomocy.
Skierowanie do hospicjum wydaje lekarz rodzinny, z tym skierowaniem trzeba iść do hospicjum, które obejmuje Wasz rejon, tam Was wciągną na listę oczekujących. Prawdopodobnie już za kilka dni będziecie mieć fachową osobę (pielęgniarkę, lekarza) do pomocy.

DRP=SCLC.

DRP - skrót od nazwy polskiej - drobnokomórkowy rak płuca.
SCLC - skrót od nazwy angielskiej - small cell lung cancer.

Izabelko,
Staram się zorientować w tym, co napisałaś, ale nie bardzo mogę :-(

. Troszkę chaotycznie zamieściłaś informacje, wszystkie są bardzo potrzebne, ale nie mogę wszystkich prawidłowo umieścić w czasie. Czy mogłabyś napisać po kolei, jak to wszystko się działo? Wyniki badań z datami, a pomiędzy wynikami przyczyny, dla których były robione badania, wizyty u specjalistów, którzy zlecali kolejne etapy diagnostyki, daty, kiedy Wam odmówiono hospitalizacji itd.