Autor |
Wiadomość |
Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Migawka
Odpowiedzi: 25
Wyświetleń: 11815
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-05-19, 22:55 Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Dziękuję wszystkim za wsparcie i dobre słowo. Teraz czas na ponowne zebranie się do życia i pozytywne wykorzystanie trudnych doświadczeń ostatnich tygodni. Zaczynamy pomagać w wykończeniu stacjonarnego hospicjum i wspieramy pacjentów z oddziału paliatywnego. Dziękuję za WASZĄ OBECNOŚĆ. |
Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Migawka
Odpowiedzi: 25
Wyświetleń: 11815
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-05-16, 08:20 Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Dziękuję wszystkim za wsparcie, porady i dobre słowo. Wasze Forum dało mi wiele wsparcia. Tato 6 maja odszedł - dzień przed swoimi 70tymi urodzinami. Jego odchodzenie było krótkie, ale bardzo bolesne... |
Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Migawka
Odpowiedzi: 25
Wyświetleń: 11815
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-04-29, 23:15 Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Tato nie chce opieki hospicjum domowego ani stacjonarnego... |
Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Migawka
Odpowiedzi: 25
Wyświetleń: 11815
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-04-29, 21:52 Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Wiem, wiem... przeczytaj proszę ostatni akapit mojego wcześniejszego postu. Jak na razie tramal nadal nie pomaga, a lekarz nie chce nic innego przepisać... |
Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Migawka
Odpowiedzi: 25
Wyświetleń: 11815
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-04-29, 21:17 Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Dziękuję za odpowiedź. Czy mogę prosić jeszcze o pomoc w kwestii środków przeciwbólowych? |
Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Migawka
Odpowiedzi: 25
Wyświetleń: 11815
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-04-28, 21:49 Temat: Prośba o pomoc w bezradnej sytuacji... |
Tato właśnie dziś opuścił szpital. Dostaliśmy wypis i nasuwa się kilka pytań...
ROZPOZNANIE KOŃCOWE
Radioterapia II seria. rak płaskonabłonkowy płuca lewego z zajęciem węzłów chłonnych. Stan po I serii radioterapii paliatywnej. Chemioterapia w oparciu o Novelbin oral. Progresja. Nadciśnienie tętnicze. Miażdżyca zrostowa tętnic kończyn dolnych. Stan po by-passie aortalno-dwuudowym (1999). Stan po trombektomii lewego ramienia protezy aortalno-dwuudowym (2011). Tętniak rzekomy zespolenia protezowo-udowej (2011). Tętniak rzekomy zespolenia protezowo-udowego po stronie prawe. Stan po cholecystektomii.
CHOROBA ZASADNICZA: C 34.8 Nowotwór złośliwy oskrzela i płuca: zmiana przekraczająca granice oskrzela i płuca.
EPIKRYZA:
Pacjent z ustalonym rozpoznaniem, po zastosowaniu I serii radioterapii i próbie chemioterapii w oparciu o monoterapie navelbin oral. W wykonywanym tk. klatki piersiowej stwierdzono obecność porównywalnej wielkości nacieku w obrębie lewej wnęki z progresją węzłów chłonnych w śródpiersiu. Po konsultacji onkologicznej pacjent zakwalifikowany do II serii radioterapii. Przyjęty celem monitorownia terapii.
ZABIEGI
92.212 radioterapia konwencjonalna powierzchniowa 50-150 kVP
II seria paliatywnej radioterapii nacieku płuca lewego i węzłów chłonnych śródpiersia df-4Gy do Dc-20Gy/g w 5 frakcjach.
Jak rozumieć stwierdzenie "pacjent po zastosowaniu I serii radioterapii i PRÓBIE chemioterapii..."?
Czy Novelbin to standardowy lek w leczeniu paliatywnym? Czy z powyższego opisu można stwierdzić, że chemioterapia nie pomogła?
Co to znaczy radioterapia konwencjonalna?
Tatę od dwóch tygodni boli kark i lewe ramię do łokcia. Lekarz powiedział, że przy tym rodzaju leczenia tak ma być... W szpitalu dostawał zastrzyki przeciwbólowe a do domu Tramal w kroplach. Zażywał go przed pójściem do szpitala i nie pomagał. Poinformowaliśmy o tym lekarza, który pominął to milczeniem... Czy w tym stanie w jakim znajduje się Tato należy włączyć już inne środki przeciwbólowe np.plastry morfinowe?
Czujemy się bezradni...
Migawka
[ Dodano: 2014-04-28, 22:54 ]
I czy ból karku, ramienia aż do łokcia spowodowany jest przerzutami do węzłów chłonnych? |
Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Migawka
Odpowiedzi: 25
Wyświetleń: 11815
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-04-14, 12:46 Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Dziękuję za odpowiedź. Będę w domu to sięgnę to wcześniejszych wyników TK oraz zamieszczę informację o przebytej radioterapii. |
Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Migawka
Odpowiedzi: 25
Wyświetleń: 11815
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-04-14, 12:29 Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Witam i dziękuje za tak szybką reakcję.
Niejasności:
W segmencie 3 płuca prawego stabilny obszar o charakterze siateczkowatego zagęszczenia średnicy 10 mm. (czy to przerzut?)
Progresja wielkości węzłów chłonnych śródpiersia z podejrzeniem progresji zmiany w segmencie 8 wątroby(również przerzuty?)
Mamy spodziewać się szybkiego odejścia w tym stanie w jakim znajduje się Tata?
Węzły są nieco większe niż poprzednio - największy węzeł jest zlokalizowany do przodu od podziału tchawicy i mierzy 25x16 mm. (Czy wielkość tego węzła utrudnia przełykanie, czy guz pierwotny i naciek na tchawicę?)
Madzia |
Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Migawka
Odpowiedzi: 25
Wyświetleń: 11815
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-04-14, 11:02 Temat: Przerzuty-węzły chłonne |
Witam,
jestem tutaj pierwszy raz. Prosiłabym o pomoc w interpretacji wyników mojego Teścia (wszyscy mamy świadomość, że jest źle ). Wiemy, że Tata odchodzi, ale może Ktoś z Was jest w stanie udzielić nam wskazówek jak towarzyszyć Mu w chorobie... i czy to towarzyszenie wystarczy...
Wyniki: TK klatki piersiowej bez kontrastu i z kontrastem
Badanie TK klatki piersiowej zostało wykonane warstwami poprzecznymi grubości 2,5 mm, przed i po dożylnym podaniu środka cieniującego. Rekonstrukcje wtórne MPR
Opis Badania:
W porównaniu z badaniem poprzednim naciek w obrębie lewej wnęki płucnej nieco bardziej nieregularny, o wielkości stabilnej w porównaniu do badania poprzedniego. Naciek nadal otacza lewe oskrzele i jego początkowe odgałęzienia, a także nacieka ścianę lewej tętnicy płucnej. Obecne wymiary nacieku to 26x28x27 mm.
W segmencie 3 płuca prawego stabilny obszar o charakterze siateczkowatego zagęszczenia średnicy 10 mm. (czy to przerzut?)
Drobne zmiany zwłóknieniowe w szczytach obu płuc. Zmiany zwłóknieniowe w okolicy lewej wnęki płucnej - nieco większe niż poprzednio. Rozedma okołozrazikowa głównie w polach górnych. Poza tym pola płucne bez innych zmian patologicznych.
W śródpiersiu widoczne dość liczne węzły chłonne lokalizujące się przytchawiczo oraz nad i podostrogowo. Węzły są nieco większe niż poprzednio - największy węzeł jest zlokalizowany do przodu od podziału tchawicy i mierzy 25x16 mm.
Aorta piersiowa z przyściennymi zmianami miażdżycowymi. Obustronne nadnercza o pogrubiałych odnogach - o obrazie stabilnym w porównaniu do badania poprzedniego.
W zbadanym fragmencie wątroby widoczne dość liczne torbiele. Ponadto w prawym płacie wątroby widoczny obszar hypodensyjny ze zwapnieniem z cechami brzeżnego wzmocnienia kontrastowego - obraz może odpowiadać naczyniakowi, ale nie można wykluczyć zmiany o innym charakterze, tym bardziej, że zmiana wydaje się być większa niż poprzednio.
Torbiel korowa prawej nerki. Poza tym struktury kostne bez cech rozsiewu procesu Npl.
W porównaniu z badaniem poprzednim wielkość nacieku lewej wnęki wydaje się być stabilna. Niewielka progresja zmian zwłóknieniowych wokół lewej wnęki płucnej. Progresja wielkości węzłów chłonnych śródpiersia z podejrzeniem progresji zmiany w segmencie 8 wątroby.
Tato przez 10 tygodni brał chemię w tabletakch NVB. Obecnie lekarz odstawił chemię i zalecił II serię radioterapii. zaczyna naświetlania od środy.
Jest leczony paliatywnie. Jak pisałam wcześniej wiemy, że odchodzi. Lekarze nie mówią za wiele. Proszę o pomoc w interpretacji wyniku. |
|