1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak jajnika |
Richelieu
Odpowiedzi: 9
Wyświetleń: 11344
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-10-17, 19:59 Temat: Rak jajnika |
blex napisał/a: | co oznacza skrót opisujący zaawansowanie (nigdzie nie mogłem znaleźc podobnego oznaczenia) zaawansowanie opisane skalą TNM
pT1b3N1b - kategorie T1b łatwo znaleźc ale dalsza część? |
Ja również nie znalazłem takiego oznaczenia, ani w polskich 'Zaleceniach' (2013 r.) (str. 299-308) ani w standardach zachodnich (przykład).
Ponieważ jednak ewidentnie jest mowa o przerzutowym zajęciu węzłów chłonnych,
to stadium zaawansowania choroby jest wysokie, do grupy IIIC przy braku przerzutów odległych.
blex napisał/a: | Czy przy takim zaawansowaniu są szanse na dłuższe przezycia niż te standardowo 5 letnie? |
Odnoszę wrażenie, że niewłaściwie rozumiesz sens tego pojęcia: 'przeżycie pięcioletnie'.
Nie oznacza to przewidywanego czy prawdopodobnego czasu życia konkretnego pacjenta (tu: Twojej mamy),
jest to wskaźnik czysto statystyczny, oznaczający że ileś procent pacjentów przeżywa nie mniej niż te 5 lat
(ale może też żyć dłużej i część z nich przeżywa znacznie dłużej).
Wracając do Waszej sytuacji: czynnikami rokowniczo korzystnymi jest makroskopowo radykalna operacja
i zastosowane leczenie uzupełniające, co pozwala liczyć na powodzenie leczenia i daje na to szanse
(porównaj ten post DSS na temat oczekiwanej skuteczności CTH wobec małych ognisk przerzutowych).
Niestety zaawansowanie choroby jest wysokie, co każe także poważnie liczyć się z możliwością niepowodzenia leczenia. |
Temat: Rak jajnika |
Richelieu
Odpowiedzi: 9
Wyświetleń: 11344
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-08-29, 15:27 Temat: Rak jajnika |
blex napisał/a: | Czytałem, że niezależnie od zaawansowania w obrębie jajników czyli brak w obrazie TK wszczepów do otrzewnej oraz widocznych zmian ogniskowych to i tak klasyfikowany jest to jako stopień zaawansowania III. |
III stadium zaawansowania raka jajnika oznacza 'Obecność nowotworu w jamie brzusznej lub przerzuty do węzłów chłonnych zaotrzewnowych i pachwinowych' (Zalecenia (2013 r.), str. 301, tab. 11).
blex napisał/a: | Pytanie czy brak wodobrzusza i brak widocznych zmian ogniskowych w obrębie zmienionych jajników są korzystnie rokujące (nawet w sytuacji wykrycia nowotworu w węźle chłonnym)? |
Moim zdaniem ma to raczej korzystny wpływ na przebieg choroby i jej leczenie,
natomiast na rokowanie mają wpływ wszystkie czynniki łącznie decydujące o zaawansowaniu choroby.
blex napisał/a: | Mam też pytanie odnośnie wyjściowego poziomu markera Ca-125, czy ma on jakieś znaczenie prognostyczne?
Tutaj: NowotwĂłr/rak jajnika :: Zobacz temat - Markery nowotworowe w raku jajnika |
Cytowana praca, jak tam napisano, pochodzi z 1997 roku, zatem nie jest najnowsza.
Diagnostyka nowotworów jajnika i metody (w tym markery) w niej używane są przedmiotem stałych badań i rozwoju,
czego przykładem może być ta praca. |
Temat: Rak jajnika |
Richelieu
Odpowiedzi: 9
Wyświetleń: 11344
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-08-10, 23:27 Temat: Rak jajnika |
blex napisał/a: | Więc możliwe, że jest to zmiana łagodna? Albo rak w poczatkowym stadium? |
Jak większość rzeczy w medycynie, jest to możliwe, zarówno jedna jak i druga opcja,
chociaż biorąc pod uwagę dalej podane przez Ciebie informacje trzeba liczyć się z tym, że choroba nowotworowa może też być bardziej zaawansowana.
blex napisał/a: | Prawy jajnik słabo separuje się od przebiegającej ponad nim esicy. (co to może oznaczać?, że guz powiekszył się i przez wiekszy rozmiar przylega do esicy?). |
Może to oznaczać naciekanie przez nowotwór jajnika w sąsiedztwie esicy,
ale może też być wynikiem np. bliskiego ułożenia tych narządów.
blex napisał/a: | Patologiczne węzły chłonne w lewej pachwinie - pakiet o wym. 37x19x17 mm. |
Ten zapis wygląda niepokojąco: grupowanie się węzłów chłonnych w pakiety jest charakterystyczne dla przerzutowego zajęcia tak pogrupowanych węzłów chłonnych i to zwłaszcza w bardziej zaawansowanym stadium zajęcia węzłów chłonnych przez nowotwór.
blex napisał/a: | czy to mozliwe aby to był przerzut z jajnika, ktory zajął węzeł chlonny w pachwinie a przy tym nie zajmując węzłów chłonnych bedących bliżej? |
Jest to możliwe - nowotwór może przerzutować drogą limfatyczną (a także krwionośną) niekoniecznie tylko do najbliższych lokalizacji,
a poza tym węzły pachwinowe są położone względnie niedaleko, co urealnia możliwość ich przerzutowego zajęcia.
blex napisał/a: | Czy tomograf może sie mylic i nie pokazać wszystkiego? |
Każde badanie obrazowe ma swoją czułość i nie wykazuje zmian dostatecznie małych,
poza tym może być tak, że coś widoczne w jednym badaniu nie będzie widoczne w innym,
w szczególności gdy dotyczy to różnych metod, np. TK, MRI, PET,
ale także dla jednej metody przy badaniu wykonanym na mniej czułym sprzęcie,
przez mniej doświadczonego lekarza albo przy innym ułożeniu pacjenta.
Dotyczy to oczywiście zmian małych o wielkości w pobliżu progu czułości danej metody badania.
Leczenie, polegające na wykonaniu zabiegu operacyjnego uzupełnionego chemioterapią,
opisane jest w odpowiednich Zaleceniach (2013 r.) od str. 300.
Pozdrawiam i witam Cię na forum. |
|
|