1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Podejrzenie zmian przerzutowych do kości raka prostaty |
Richelieu
Odpowiedzi: 11
Wyświetleń: 6682
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2015-03-23, 05:57 Temat: Podejrzenie zmian przerzutowych do kości raka prostaty |
agunia19814 napisał/a: | czy może tak być że w scyntygrafii widział lekarz zmiany o charakterze mata,w RTG pokazała się zwiewne rozrzedzenie w obojczyku i żebrze 10.A CT klatki jest czyste? |
Każde z tych badań ma swoją różniącą się się od innych charakterystykę,
te same zmiany na jednym mogą być bardziej widoczne (i charakterystyczne) niż na innych,
więc różnice w ich interpretacji oczywiście są możliwe.
Ale bliżej na temat tej konkretnej sytuacji powinien wypowiedzieć się lekarz,
dysponujący odpowiednią wiedzą i przede wszystkim oglądający te wyniki badań. |
Temat: Podejrzenie zmian przerzutowych do kości raka prostaty |
Richelieu
Odpowiedzi: 11
Wyświetleń: 6682
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2015-03-22, 18:59 Temat: Podejrzenie zmian przerzutowych do kości raka prostaty |
Cytat: | W warunkach prawidłowych prostata nie powinna przekraczać 4x3,5x3,5 cm, a jej objętość powinna wynosić około 25cm3. | źródło: wypowiedź Lek. Karola Kaziród-Wolskiego - Stażysty/Rezydenta: Kielce Czarnów
Wyżej cytowana wypowiedź dotyczy zapytania mężczyzny trzydziestoletniego, zatem zdecydowanie młodego,
w starszym wieku (powyżej 50. r.ż.) często występuje przerost prostaty, charakteryzujący się m.in. zwiększeniem jej wymiarów.
Same wymiary i ewentualny przerost gruczołu (o ile ma charakter łagodny) mają znacznie mniejsze znaczenie
niż ewentualna obecność procesu złośliwego. |
Temat: Podejrzenie zmian przerzutowych do kości raka prostaty |
Richelieu
Odpowiedzi: 11
Wyświetleń: 6682
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2015-03-22, 11:46 Temat: Podejrzenie zmian przerzutowych do kości raka prostaty |
agunia19814 napisał/a: | Ponawiam pytanie-PSA z grudnia wynosi 2-czy mimo to może wystąpić agresywny nowotwór prostaty? |
Nie podajesz w jakich jednostkach oznaczono wartość PSA.
Nawet jeśli było by to podane w [ng/ml], co oznaczałoby wartość nie przekraczającą normy,
nie oznaczałoby to wykluczenia obecności nowotworu złośliwego w sposób całkowicie pewny:
Cytat: | Okazuje się bowiem, że zwiększenie stężenia PSA we krwi występuje u około 20% mężczyzn, którzy nie mają raka prostaty, zaś u około 30% chorych na ten nowotwór stężenie PSA we krwi nie jest podwyższone. | źródło: https://portal.abczdrowie.pl/antygen-specyficzny-gruczolu-krokowego-psa
[ Dodano: 2015-03-22, 12:03 ]
Więcej na ten temat w aktualnych wytycznych (Zalecenia (2013 r.), str. 336):
Cytat: | Dotychczas nie określono zakresu norm stężenia PSA w surowicy — dawniej uznawano za prawidłowe wartości do 4 ng/ml, niemniej nawet w przypadku niższych wartości ryzyko obecności RGK jest niemałe (tab. 8). |
|
Temat: Podejrzenie zmian przerzutowych do kości raka prostaty |
Richelieu
Odpowiedzi: 11
Wyświetleń: 6682
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2015-03-21, 13:06 Temat: Podejrzenie zmian przerzutowych do kości raka prostaty |
agunia19814 napisał/a: | Po wyniku urolog proponuje biopsję prostaty - dziadek nie wyraża zgody |
agunia19814 napisał/a: | co jeszcze mogę zrobić? dziadek nie zgadza się na szpital... |
W takiej sytuacji - przy braku zgody na jedno z podstawowych badań i hospitalizację - obawiam się, że niewiele więcej można zrobić.
Oznaczenie poziomu PSA oraz biopsja prostaty w podejrzeniu raka prostaty są podstawowymi badaniami diagnostycznymi,
bez których trudno mówić o dalszym postępowaniu leczniczym, wymagającym m.in. także pobytu w szpitalu.
Biorąc pod uwagę bóle kostne utrzymujące się od dłuższego czasu i wynik scyntygrafii wskazujący na zmiany przerzutowe do kości, bardzo typowe dla zaawansowanego procesu nowotworowego prostaty, można z dużym prawdopodobieństwem podejrzewać, iż może to być właśnie zaawansowany rak prostaty - na pewno jest to pierwsze rozpoznanie od którego weryfikacji powinna rozpocząć się diagnostyka.
Przy braku zgody pacjenta na wykonanie biopsji prostaty lekarz może, biorąc pod uwagę także dość podeszły wiek,
zaproponować leczenie hormonalne mające opóźnić progresję nowotworu,
problem w tym, że nie mając jednoznacznie potwierdzonego rozpoznania nie ma za bardzo na czym, poza dość uzasadnionym podejrzeniem, oprzeć zlecenia terapii hormonalnej.
Ponadto nie rozwiązuje to problemu bólu nowotworowego w przerzutach kostnych,
dla którego uśmierzenia wskazana byłaby radioterapia, wykonywana w szpitalu - nawet jeśli tylko w trybie otwartym (tj. bez przyjęcia do szpitala, a jedynie przy zgłaszaniu się na same zabiegi).
Pozdrawiam i witam Cię na forum. |
|
|