1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

Czat Mapa forum Formularz kontaktowy FAQ  Szukaj  Użytkownicy  Grupy  Album Rejestracja  Zaloguj

Autor	Wiadomość
Temat: Obustronny rak sutka
Richelieu Odpowiedzi: 22 Wyświetleń: 11599	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2016-05-11, 20:40   Temat: Obustronny rak sutka
	madzia_415 napisał/a: czy to oznacza, że nie ma przerzutów? Oznacza to jedynie tyle, że obraz badania w ocenie lekarza nie wskazuje na obecność przerzutów. madzia_415 napisał/a: czy to już pewne? Nie ma badania pozwalającego wykluczyć obecność przerzutów. madzia_415 napisał/a: martwi mnie to złamanie blaszki- czy to coś poważnego? O tyle, że jest dokuczliwe (bolesne) i powinno być pod tym kątem leczone - zapewne zachowawczo przez ograniczenie możliwości przemieszczania się tej blaszki. madzia_415 napisał/a: czy złamanie to mogło powstać na skutek dźwignięcia kanapy? W normalnych warunkach wydaje się to raczej mniej prawdopodobne; jest możliwe przy większej podatności na złamania: niekoniecznie osłabieniu kości zmianami przerzutowymi, ale także np. osteoporozą.
Temat: Obustronny rak sutka
Richelieu Odpowiedzi: 22 Wyświetleń: 11599	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2015-09-30, 19:02   Temat: Obustronny rak sutka
	Mefisto napisał/a: Może być zarówno jedno jak i drugie Tak, chociaż z uwagi na tak długi okres czasu od poprzedniego zachorowania i leczenia raczej spodziewałbym się, że jest to nowy niezależny proces nowotworowy. A skoro tak by było (co jednak nie jest jeszcze absolutnie pewne), to wtedy kolejnym przynajmniej potencjalnym podejrzeniem może być uwarunkowanie genetyczne do tych nowotworów. Aby wysunąć taką ewentualną hipotezę Twój lekarz potrzebowałby znać historię zachorowań w Twojej rodzinie: czy zdarzały się nowotwory piersi/ginekologiczne i jeśli tak, jak liczne.
Temat: Obustronny rak sutka
Richelieu Odpowiedzi: 22 Wyświetleń: 11599	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2015-09-20, 07:41   Temat: Obustronny rak sutka
	madzia_415 napisał/a: lekarz pozostawił mamie decyzję co do usunięcia piersi. Rozumiem, że nikt za nas nie podejmie decyzji ale może Państwo pomoga nam w jej podjęciu. Ja raczej nakłaniam mamę do mastektomii. Mastektomia na pewno jest działaniem bardzo radykalnym i powinna "załatwić sprawę". Przemawia za tym także obecność guzów mnogich - rozpoznane małe ognisko satelitarne, a także może przemawiać uprzednie usunięcie piersi lewej - po obustronnej mastektomii łatwiejsze może być później uzyskanie odpowiedniego efektu kosmetycznego, zarówno przy rekonstrukcji jak i bez niej (przy stosowaniu protez). Decyzję oczywiście podejmie mama, ale może i powinna poprosić lekarza o odpowiednie rekomendacje i ich uzasadnienie, tak by decyzję podjąć świadomie. madzia_415 napisał/a: Nie wiem co zonacza e-cadherin Jest to jeden z receptorów mających wpływ na przebieg choroby. Streszczenie wiedzy na ten temat (z roku 2004) możesz znaleźć np. w tym opracowaniu. Więcej napisano w tej pracy (z 2010 r.), gdzie czytamy m.in.: Cytat: Gen CDH1 (locus 16q22.1) koduje adhezyjną cząsteczkę E-kadherynę. E-kadheryna tworzy kompleks E-kadheryna/katenina, który jest związany z rozwojem nowotworów złośliwych, w tym również raka piersi [16]. W sporadycznych zrazikowych rakach piersi E-kadheryna uważana jest za supresor inwazji nowotworu. W przypadku mutacji inaktywujących E-kadherynę łatwiej dochodzi do utraty adhezji komórek nowotworowych w guzie pierwotnym, co prowadzi do powstania przerzutów [17]. E-kadheryna, jako cząsteczka adhezyjna, w fazie promocji i progresji jest czynnikiem dobrze rokującym, ponieważ to właśnie utrata kontaktu z komórkami masy guza jest jednym z warunków utworzenia odległego przerzutu. Jednakże w przypadku utraty kontaktu przez komórkę nowotworową i jej przemieszczeniu do miejsca adhezji i utworzeniu wtórnego ogniska nowotworowego, wzmożona ekspresja cząsteczek adhezyjnych, w tym E-kadheryny, może jej to ułatwić, wobec czego nadmierna ekspresja E-kadheryny w tym etapie rozwoju nowotworu jest czynnikiem źle rokującym. Z tego względu zdania, co do znaczenia zaburzonej ekspresji genu CDH1, są podzielone, ale większość badaczy uważa, że w raku piersi utrata aktywności E-kadheryny wiąże się ze złym rokowaniem [18]. Istnieją również wyniki badań pokazujące brak spadku aktywności E-kadheryny podczas rozwoju choroby nowotworowej [19]. Utrata aktywności E-kadheryny przypisywana jest hipermetylacji wysp CpG w rejonie promotora, co powoduje wyciszenie genu CDH1 [20]. Utratę ekspresji CDH1 częściej obserwuje się w raku pęcherzykowym naciekającym, niż raku wewnątrzprzewodowym, również naciekającym [21]. W nietypowych postaciach nowotworów obserwuje się wzrost ekspresji E-kadheryny, np. w raku zapalnym piersi [22]. Brak jest jednoznacznego określenia rokowniczego znaczenia E-kadheryny i konieczne są dalsze badania zmierzające do rozstrzygnięcia tego problemu, jednakże nie można wykluczyć jej podwójnej roli w transformacji nowotworowej. madzia_415 napisał/a: Rozumiem co to jest Ki- w tym wypadku jest średni, zgadza się? Można przyjąć, że mieści się w takich granicach. madzia_415 napisał/a: Czy jeśli węzły na usg nie wyszły powiększone będzie przeprowadzona procedura węzła wartowniczego? Powinna być (Zalecenia (aktualizacja: 2014.12.03), str. 236): Cytat: Biopsja węzła wartowniczego jest standardową procedurą diagnostyczną u chorych na raka piersi, u których w badaniu klinicznym stwierdza się wolne od przerzutów pachowe węzły chłonne (cecha N0). Procedura ta pozwala na wiarygodną ocenę stanu pachowych węzłów chłonnych. madzia_415 napisał/a: Rozumiem też mniej więcej co oznaczają wyniki hormonów ale może ktoś mi jeszcze zechce je objaśnić Rak jest hormonozależny, z ujemnym HER2, zatem podtypu luminalnego B HER2- (Zalecenia j.w., str. 225, tab. 11). Leczenie poza zabiegiem operacyjnym (i ewentualnie radioterapią w przypadku operacji oszczędzającej) powinno polegać na uzupełniającej hormonoterapii, ewentualnie także z uzupełniającą chemioterapią.

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group