1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

Czat Mapa forum Formularz kontaktowy FAQ  Szukaj  Użytkownicy  Grupy  Album Rejestracja  Zaloguj

Autor	Wiadomość
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-06-09, 16:18   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	pelasia napisał/a: myslicie, ze powinam zapisac mame do proktologa, czy chirurg wystarczy? Jeśli jest taka możliwość bez znaczącej niedogodności z Waszej strony, to moim zdaniem każda konsultacja nie zaszkodzi. pelasia napisał/a: dzis mamunia ma urodziny... Z najlepszymi życzeniami i serdecznym pozdrowieniem.
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-06-01, 13:38   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	pelasia napisał/a: myslicie, ze ten gad sie rozkreca? Dwa miesiace temu profesor powiedzial nam, ze wszustko jest czyste po operacji i jedyne co pozostalo to kilka wszczepow mniejszych niz 2,5mm na krezce jelita cienkiego....ale to nie jest polaczone z odbytem bo jest stomia. Poza tym pozostawione konce jelita grubego, czyli odbyt wolne od utkan nowotworowych. Po tym podali Hipec....no i zaraz kolejne chemie, poki co w terminach. Krew w normie...zatem co to moze byc? Ob jest w normie.... OB, podobnie jak podstawowe badania krwi, są raczej nieprzydatne dla diagnostyki nowotworowej. A w informacjach podanych w cytowanym fragmencie nie ma przesłanek do postawienia wniosku o progresji nowotworu: nie wiadomo, jak pozostawione niewielkie wszczepy < 2,5 mm zareagowały na HIPEC oraz CTH. Aby odpowiedzieć na to pytanie a zatem także o charakter obecnych dolegliwości konieczna jest dalsza diagnostyka, być może wynik planowanego MRI miednicy pozwoli lepiej to ocenić.
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-05-10, 21:42   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	pelasia napisał/a: my nie mamy zadnego onkologa... Ale przecież ktoś Wam zlecał zabiegi, badania, leki (chemię, etc.). Powinien to być jeden lekarz, znający cały obraz choroby i odpowiadający za prawidłowy przebieg leczenia. pelasia w poście #1 napisał/a: Nastepnego dnia jedziemy na konsultacje do CO do bydgoszczy i wszystko sie potwierdza. Lekarz kaze przyjechac w srode na oddzial i kieruje na operacje. [...] Profesor mowi nam, ze guz jest duzy z wysiekami w jamie otrzewnowej, wiec nie mogl usunac wszystkiego. Lekarz proponuje chemie jedna lub dwie i kolejna tym razem bardzo rozlegla operacje, cytoredukcje.... Moim zdaniem to jest / powinien być Wasz lekarz prowadzący.
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-05-10, 20:31   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	"Normalne" jak dla chemioterapii są dolegliwości w rodzaju wymiotów, ogólnego osłabienia czy występujące uczucie "łamania w kościach", mogą występować skurcze mięśni. Jeśli ból ma charakter ostrego, to nie jest to "typowy" skutek uboczny chemioterapii, sądzę, że trzeba to skonsultować z lekarzem. Bez konsultacji z lekarzem samodzielnie nie aplikuj środków przeciwbólowych, obowiązuje tu standardowa zasada niepodawania samodzielnie leków niedostępnych bez recepty, w przypadku choroby nowotworowej wymagająca szczególnie rygorystycznego przestrzegania, rozciągniętego nawet na inne medykamenty, także te dostępne bez recepty, których w tak poważnej chorobie, jaką są nowotwory złośliwe, bez zgody lekarza onkologa stosować nie wolno.
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-05-07, 07:46   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	pelasia napisał/a: czy z tego wyniku wynika, że jajniki i jajowody również były zajęte? Znajdujemy tam następujący zapis: pelasia 2013-04-29, 14:14 w poście #73 napisał/a: IV - Adencarcinowa ovariorum, pT3, Grade 2. Infiltratio carcinomatosa: peritonei, parametrii bilateralis et serosae corporis uteri. Endometrium nonactivum. Structurae histologicae: vaginae et parietis oviductorum sine infiltrationis carcinomatis. Materiał tkankowy o wymiarach 35x19x10 cm, w tym otrzewna o wymiarach 30x15x3 cm. Macica o wymiarach: 8x6x5 cm Mankiety pochwy szerokości do 0,5 cm Jajnik prawy o wymiarach:5x3 cm. Jajowód prawy o długości 7 cm i średnicy 0,5 cm. Jajnik lewy o średnicy 5 cm. Jajowód lewy długości 5 cm i średnicy 0,8 cm. Zajęcie jajników przez nowotwór (gruczolakorak - adenocarcinoma) oceniono jako stadium pT3, wynik mówi o części jajowodów (oraz pochwie) wolnych od nacieków nowotworowych (Structurae histologicae: vaginae et parietis oviductorum sine infiltrationis carcinomatis). pelasia napisał/a: czy z tego wyniku wynika czy jest to ten sam nowotwór z przerzutami, czy to są niezależne nowotwory - bo takie podejrzenie rónież było na początku Wynik w odniesieniu do pozostałych ocenianych tkanek (próbki I - III) mówi jedynie o stwierdzeniu ich nowotworowego naciekania, bez określenia szczegółowych cech tych nacieków, co moim zdaniem dość jednoznacznie przemawia za tym, że są to nacieki związane z rozpoznanym rakiem jajników, a nie ogniska odrębnego nowotworu: raczej nie ma przesłanek, by podejrzewać ich niezależne pochodzenie, a za pochodzeniem od raka jajników może przemawiać także dość wysokie zaawansowanie guza pierwotnego do cechy T3.
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-04-29, 21:39   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	pelasia napisał/a: mama miała badany marker tylko raz, jeszcze przed pierwszą operacją. Teraz lekarz twierdzi, że nie ma takiej potrzeby ... czy powinniśmy robić to badanie samodzielnie? A jeśli tak to kiedy? W przypadku CTH pierwszej linii (jak obecnie w Waszym przypadku) wg Zaleceń (2011 r.) oznaczanie CA125 jest rekomendowane jedynie na początku leczenia (str. 277), po czym dalej następuje zapis (str. 279): Cytat: Obserwacja po leczeniu Po zakończeniu CTH pierwszej linii należy przeprowadzić ocenę wyników leczenia. Chore, które uzyskały całkowitą remisję kliniczną, powinny podlegać kontroli. Badania kontrolne powinno się wykonywać co 3 miesiące do 3 lat, a następnie co 6 miesięcy do 5 lat i później co 12 miesięcy. Badanie kontrolne powinno obejmować wywiad oraz badanie kliniczne (badania obrazowe wykonuje się jedynie w przypadku podejrzenia wznowy). Dyskusyjne jest oznaczanie markera CA125 w trakcie obserwacji (rozpoczynanie CTH drugiej linii jedynie w sytuacji wzrostu CA125 nie wydłuża czasu przeżycia, pogarsza natomiast jego jakość). Nie ma tam (w części dotyczącej CTH I linii) mowy o kontroli CA125 w trakcie podawania poszczególnych cykli CTH, zatem wypowiedź Waszego lekarza jest zgodna z obowiązującym standardem postępowania. pelasia napisał/a: Na jakiej podstawie lekarz prowadzący (chemię) może stwierdzić, że chemia działa, albo że nie działa? Wykonując badania, o których mówi wyżej cytowany fragment 'Zaleceń'. pelasia napisał/a: Mama była na kontroli - miesiąc po wyjściu ze szpitala - u ginekologa onkologa, ktory asystował podczas operacji, a ten powiedział, ze nie ma potrzeby robienia żadnych badań. Nie zbadał jej nawet ginekologicznie, żadnego usg nic ... to normalna procedura po tak rozległych operacjach? Zgodnie z cytowanym standardem pierwsze badanie powinno się odbyć 3 miesiące po zakończeniu obecnego etapu leczenia. Wykonanie go wcześniej prawdopodobnie byłoby niemiarodajne ze względu na zbyt krótki czas dla zaobserwowania ewentualnych zmian.
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-04-29, 20:44   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	pelasia napisał/a: Mam jeszcze jedno pytanie: GRADE 2 - czy to jest to samo co g2?, czyli stopniu złośliwości w skali 1-3? Dokładnie tak jak piszesz (w przypadku niektórych nowotworów spotyka się także najwyższy stopień złośliwości G4). pelasia napisał/a: Czyli teoretycznie lepsze rokowania jak w przypadku g3? Dla G2 rokowanie powinno być lepsze (wolę tak napisać zamiast: jest lepsze) niż dla G3 ale tylko przy założeniu, że inne czynniki choroby są dokładnie takie same ('ceteris paribus'), w szczególności stadium zaawansowania, będące podstawowym czynnikiem wpływającym na rokowanie.
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-04-29, 19:23   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	pelasia napisał/a: Czy uzasadnione było pozostawienie węzłów chłonnych? Lekarz, który asystował podczas operacji powiedział, że nie było potrzeby ich usuwania - że było czysto, ale czy po tym opisie powyżej wygląda na to, że cokolwiek tam jest czyste? Jeśli lekarz twierdzi (i wie), że węzły chłonne nie były zajęte, to nie ma potrzeby ich usuwania. W przytoczonych przez Ciebie zapisach nie ma mowy o tym, czy węzły są zajęte, nie ma zatem podstaw, by kwestionować zdanie lekarza. pelasia napisał/a: Wyczytałam, ze pT3 - to zaawansowanie nowotworu, ale przecież zwykle jeszcze oznaczają je literami: a/b/c ... a tutaj nie ma - to normalne? Jak to odczytywać? Cecha T3 (wg skali TNM) oznacza zaawansowanie guza pierwotnego do stadium zaawansowania III wg klasyfikacji FIGO (źródło), klasyfikacja do podgrupy a-c zależy od wielkości ognisk znajdujących się poza miednicą (będących wyznacznikiem zaawansowania do grupy III). Ponieważ w wynikach dotyczących lokalizacji pozamiedniczej jest mowa o fragmencie zmienionych nowotworowo tkanek o wielkości 5 cm (próbka III) należy przyjąć, że klasyfikuje to zaawansowanie choroby do podgrupy IIIc, o czym także była już wcześniej mowa (post #1), przy założeniu, iż nie ma przerzutów do narządów odległych, co wydaje się być realne biorąc pod uwagę wypowiedzi lekarza o braku przerzutów do węzłów chłonnych a także czyste marginesy usunięcia nacieków raka, o czym wyżej jest mowa przy próbce III. pelasia napisał/a: Czy można z tego wyczytać rokowania? Moim zdaniem jest za wcześnie by rzetelnie wypowiadać się na ten temat. Stadium zaawansowania choroby było bardzo wysokie, praktycznie na pograniczu szans na wyleczenie, co każe liczyć się cały czas z tym, że leczenie ostatecznie może jednak zakończyć się niepowodzeniem. Nadzieję na powodzenie leczenia dają przeprowadzone intensywne zabiegi terapii radykalnej, operacje usunięcia nacieków i uzupełniająca dootrzewnowa chemioterapia hipertermiczna oraz czyste marginesy chirurgiczne i brak przerzutowego zajęcia węzłów chłonnych. Czas pokaże, jak bardzo uzasadnione są te nadzieje i na ile realne są szanse powodzenia terapii.
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-04-25, 07:21   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	pelasia napisał/a: mama zapytala lekarza o wezly chlonne, a ten powiedzial, ze nie wycieli bo nie bylo takiej potrzeby Opierając się jedynie na tej wypowiedzi można przypuszczać, że węzły chłonne nie wyglądały onkologicznie podejrzanie. Nie przesądza to jednak o ich ewentualnym przerzutowym zajęciu albo o jego braku. pelasia napisał/a: czy przy tak rozsianym nowotworze nie jest regula ze to wycinaja? Generalnie powinno się wycinać wszystko to, co jest w uzasadniony sposób onkologicznie podejrzane i co jest możliwe do usunięcia. Niestety nie zawsze w praktyce jest to wykonalne. pelasia napisał/a: Czy powinnismy sie martwic, czy raczej to dobry znak, ze nowotwor ulokowal sie raczej na jednej przestrzeni? Jak to interpretowac? Na te pytania odpowiedź dadzą wyniki badania histopatologicznego usuniętych tkanek, a jeśli w wynikach nie będzie złych informacji, to także upływający czas, weryfikujący powodzenie leczenia.
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-03-29, 14:09   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	pelasia napisał/a: Czy przed kazdym wlewem sa robione badania markerow ca125? Zdarza się, że lekarz zleca takie badanie przed każdym podaniem CTH (przykład w tym wątku), jednak nie zawsze tak jest, o czym jest mowa np. w tej pracy. pelasia napisał/a: Kiedy mozna powiedziec, ze chemia dziala? Kiedy następuje cofnięcie się zmian nowotworowych (zmniejszenie nacieków) o czym świadczy także spadek wartości markera. pelasia napisał/a: Jak szybko powinien spadac marker? Nie ma szczegółowych (ani pewnie nawet jakichkolwiek) wytycznych na ten temat. Generalnie im bardziej spada i im szybciej, tym lepiej świadczy to o skuteczności leczenia. pelasia napisał/a: profesor powiedzial, ze jest znaczna odpowiedz....na jakiej podstawie to stwierdzil? Nie byłem przy tej rozmowie, więc nie wiem.
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-03-27, 11:32   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	pelasia napisał/a: trzeba było zrobić wkucie centralne ... zatem czy takie coś jest stosowane podczas chemii dożylnej? Oczywiście, jest to często stosowane rozwiązanie, zwłaszcza kiedy przewiduje się konieczność częstego dożylnego podawania leków w dłuższym czasie. Zobacz: PORT – DŁUGOTERMINOWY DOSTĘP DOŻYLNY. pelasia napisał/a: Czy jeśli wyniki będą ok, ale samopoczucie średnie to również chemia może zostać przełożona, albo odwołana? Raczej nie. Z medycznego punktu widzenia istotne jest spełnienie ściśle określonych kryteriów podania leku (wyników), a jego podanie w terminie jest na tyle ważne, że nawet złe samopoczucie nie stanowi przeciwwskazania, o ile spełnione są odpowiednie normy wyników badań. pelasia napisał/a: czy warto robić sobie samemu badania na kilka dni przed? Moim zdaniem nie, skoro i tak badanie musi być wykonane przez placówkę gdzie podaje się CTH, a wcześniejsza znajomość wyniku (złego) praktycznie nie daje możliwości wpłynięcia na jego poprawę w tak krótkim czasie pozostającym do podania kolejnej dawki CTH.
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-03-27, 10:01   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	pelasia napisał/a: czy to prawda, że każda kolejna jest gorzej znoszona bo organizm słabszy? Nie ma na to prostej reguły. Jedni znoszą źle, inni całkiem dobrze. Przed każdorazowym podaniem CTH wykonuje się badania krwi, mające pozwolić ocenić, czy można podać kolejną dawkę. pelasia napisał/a: czy za każdym raze są podawane te same leki, czy co wlew to się zmienia? Na ogół cała seria jest taka sama, czasem zdarza się, że bywa modyfikowana, ale nawet w takim razie nie tak, by za każdym razem podane miały być inne chemioterapeutyki. pelasia napisał/a: jaka jest gwarancja, że chemia dożylna zabije wszystkie komórki nowotworowe "latające" po organiźmie razem z krwią? Nie ma takiej gwarancji. pelasia napisał/a: Jeśli wcześniej przed operacją sprawdzali, że nowotwór jest chemiowrażliwy to znaczy, że wszystko powinno zadziałać bez zarzutów? Czy taka chemia zabija, czy tylko usypia komórki rakowe? CTH na pewno zadziała, ale to nie znaczy, że zniszczy wszystkie komórki nowotworowe. Może się zdarzyć, że zniszczy tylko część, nawet znaczną, co spowoduje remisję choroby, jednak tylko czasową. Oczywiście może również (ale nie musi) być i tak, że zniszczone zostaną wszystkie komórki nowotworowe.
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-03-14, 11:29   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	pelasia napisał/a: mama zapytala jak mozna zyc z dwoma workami, a ten jej odpowiedzial, ze ludzie z takim czyms zyja 5 miesiecy! Mogło to też oznaczać np. tylko stomie czasowe, wyłaniane np. na czas regeneracji jelit po zabiegach operacyjnych, kiedy pozostają wyłączone z pracy przewodu pokarmowego. W takich przypadkach po kilku tygodniach/miesiącach wykonuje się ponowną operację przywrócenia funkcjonowania naturalnego przewodu pokarmowego, a stomie zostają usunięte. Postępowanie takie oczywiście nie dotyczy chorych na zaawansowane nowotwory, lecz jest spotykane w innych chorobach przewodu pokarmowego.
Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
Richelieu Odpowiedzi: 185 Wyświetleń: 88747	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-03-09, 00:31   Temat: Nowotwór złośliwy jajników, wtórny nowotwór otrzewnej
	Pelasiu, pelasia napisał/a: Profesor mowil, ze podejrzewaja IIIC lub IV stopien...czy jest dla niej szansa? Opisana przez Ciebie sytuacja wygląda bardzo poważnie, choroba jest w stadium bardzo zaawansowanym, na co poza cytowanym podejrzeniem profesora wskazuje także proponowane przez niego leczenie: pelasia napisał/a: Operacja ma byc bardzo rozlegla, usuniecie sledziony, jelit... Wobec tego niestety szanse powodzenia leczenia, o ile w ogóle istnieją, są niewielkie. pelasia napisał/a: Jak sobie z tym poradzic?Jak pocieszac mame? To bardzo trudna sytuacja, tym bardziej, że jest dla Was nowa i niespodziewana. Proponuję rozważenie skorzystania z pomocy psychoonkologa, do którego powinnaś uzyskać namiar w szpitalu gdzie mama się leczy. Przedtem możesz także poczytać wątki w odpowiednim dziale naszego forum: http://www.forum-onkologi...orowej-vf21.htm Bardzo mi przykro, że nie mam dla Ciebie lepszych informacji. Pozdrawiam i witam Cię na forum.

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group