1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak nerki z czopem nowotworowym w żyle głównej |
Richelieu
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 10948
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2013-07-11, 08:36 Temat: Rak nerki z czopem nowotworowym w żyle głównej |
Larino napisał/a: | Przed operacyjny TK wykazał powiększone węzły chłonne. We wnioskach było napisane "przerzuty do węzłów chłonnych".
W ostatnim tomografie napisano: "Powiększonych węzłów chłonnych nie uwidoczniono". Czy to oznacza że węzły jakoś się oczyściły? Czy jest to możliwe? |
Zwykle zmniejszenie się przerzutowo zajętych węzłów chłonnych następuje w wyniku oddziaływania leczenia uzupełniającego (systemowego),
jednak w przypadku raka nerki jego rola jest dość ograniczona a w Waszym przypadku nie zostało ono wdrożone - przynajmniej nie podajesz na ten temat informacji.
Różnice w otrzymanych wynikach TK można tłumaczyć także tym, że jeśli wykonane przez innych lekarzy i na innym sprzęcie,
mogły dać różniące się obrazy, inaczej interpretowane przez lekarzy,
ewentualnie poprzednio powiększone węzły chłonne miały inny charakter niż przerzutowo zajęte (np. zapalne ?),
co jednak wydaje się mniej prawdopodobne wobec stwierdzonych cech wznowy, nacieków wątroby i przerzutów do płuc. |
Temat: Rak nerki z czopem nowotworowym w żyle głównej |
Richelieu
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 10948
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2013-07-06, 13:16 Temat: Rak nerki z czopem nowotworowym w żyle głównej |
Usunięcie guzów w loży po nerce prawdopodobnie powinno być możliwe,
w przypadku zmiany metastatycznej w płucu zależeć to będzie od jej lokalizacji.
Ze względu na inwazyjność zabiegów operacyjnych zasadność usunięcia tych zmian
musi podlegać ocenie czy jest uzasadniona, tj. czy korzyść z takich zabiegów (o charakterze leczenia paliatywnego)
przewyższy dolegliwości wykonania takich operacji.
Dalsze leczenie powinno przebiegać jak dla uogólnionego stadium choroby
i w miarę możliwości powinno zostać wdrożone leczenie systemowe,
co jest opisane w odpowiednich Zaleceniach (2011 r.) od str. 346. |
Temat: Rak nerki z czopem nowotworowym w żyle głównej |
Richelieu
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 10948
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2013-06-04, 06:56 Temat: Rak nerki z czopem nowotworowym w żyle głównej |
Larino napisał/a: | Carcinoma nepgrogenes praecipue clarocellulare partim oncocyticum. Diameter 9 cm. Fuhrman 3. Necrosis et haemorrhagiae circa 20% tumoris. Cystis simplex. Angioinvasio multifocalis. |
Rak nerkowokomórkowy szczególnie jasnokomórkowy z częściowo występującym gruczolakiem kwasochłonnym (onkocytoma).
Średnica guza 9 cm, złośliwość wg skali Fuhrmana III stopnia (wysoka).
Martwica i krwawienie w około 20 % guza. Torbiel prosta. Angioinwazja wieloogniskowa.
Angioinwazja: zatory z komórek nowotworowych w świetle naczyń krwionośnych i naczyń chłonnych guza.
Larino napisał/a: | W takim wypadku tylko immunoterapia czy są jeszcze jakieś inne metody? |
Zasadniczą metodą leczenia raka nerki jest operacyjne usunięcie samego guza lub całej zajętej nerki.
Leczenie uzupełniające nie ma istotnej roli (Zalecenia (2011 r.), str. 343):
Cytat: | Leczenie chirurgiczne stanowi podstawową metodę terapii RCC.
Paliatywne leczenie systemowe wykorzystuje się u chorych, którzy nie kwalifikują się do radykalnej operacji.
Dotychczas nie wykazano skuteczności jakiejkolwiek formy terapii uzupełniającej. |
Rezultaty leczenia i jego powodzenie będą zależały od radykalności przeprowadzonego zabiegu:
czy udało się usunąć wszystkie komórki nowotworowe. |
|
|