1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak szyjki macicy z przerzutami |
Richelieu
Odpowiedzi: 1
Wyświetleń: 5044
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-12-16, 12:20 Temat: Rak szyjki macicy z przerzutami |
AgataJ napisał/a: | Od kwietnia 2013 wzrost markera ca-125 wynik : 650
Po miesiacu wzrost 813
nastepnie 1500
w pazdzierniku wynik markera ca-125 wynosil juz 2648 |
Wzrastający regularnie i tak znacznie poza granicę normy (zakładając, że wyniki podane są w odpowiednich jednostkach)
marker wyraźnie świadczy o wznowie uprzednio dwukrotnie już leczonego procesu nowotworowego.
Potwierdza to załączony wynik badania TK, mówiący o pojawieniu się nie wykazanych przed pół roku pakietów węzłów chłonnych,
co jest charakterystycznym objawem ich przerzutowego zajęcia.
AgataJ napisał/a: | czy na podstawie samego wyniku TK prawidłowo zalecono samą chemioterapie
i co moglibysmy jeszcze zrobić w tej sytuacji jakies dodatkowe badania czy starać sie ponownie o badanie PET ? |
Standard postępowania (Zalecenia (2011 r.), str. 263) jako leczenie w razie nawrotu choroby przewiduje:
Cytat: | Leczenie nawrotów
Postępowanie ratujące zależy od rodzaju leczenia pierwotnego. [...]
U chorych z pojedynczymi przerzutami (płuca, wątroba lub węzły chłonne) należy rozważyć w pierwszej kolejności wycięcie przerzutu.
U chorych ze wznową w obrębie miednicy (teren napromieniany), u których nie ma możliwości ratującego leczenia chirurgicznego, CTH ma bardzo ograniczone znaczenie. Obiektywną odpowiedź (niemal wyłącznie częściową i krótkotrwałą — mediana czasu trwania około 3–6 miesięcy) można uzyskać jedynie u 20–30% chorych. Najbardziej aktywnym lekiem jest cisplatyna (inne leki: fluorouracyl, mitomycyna C, ifosfamid, bleomycyna). Nie udowodniono wyższości schematów wielolekowych nad monoterapią cisplatyną. [...] |
Z tego wynika, że przy braku możliwości chirurgicznego usunięcia tkanek zajętych wznową nowotworu
(a najprawdopodobniej tak jest przy masywnym zajęciu węzłów przestrzeni jamy brzusznej,
co musi świadczyć o rozsiewie także o do innych okolic jeszcze nie wykazanych w badaniu)
chemioterapia oparta na cisplatynie jest postępowaniem odpowiednim.
Jest to niestety leczenie o charakterze paliatywnym, mające na celu jedynie możliwie spowolnić progresję choroby.
W trakcie podawania chemioterapii konieczne jest monitorowanie jej skuteczności,
zwykle wykonywane co 2 cykle,
i polegające na wykonywaniu badań kontrolnych w celu porównania dynamiki zmian nowotworowych
- czy ich wielkość ulega zmianie w czasie leczenia, tj. czy leczenie jest skuteczne.
Do tego celu wystarczy jednak badanie TK, zatem lekarz pewnie nie uzna za celowe wykonanie PET
(dokładniejsze wykrycie większej ilości przerzutów i tak nie ma znaczenia dla wdrożenia i kontrolowania leczenia).
Pozdrawiam i witam Cię na forum. |
|
|