Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak nerki uogólniony |
Richelieu
Odpowiedzi: 60
Wyświetleń: 28201
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2015-02-06, 12:38 Temat: Rak nerki uogólniony |
Cjstone,
Przyjmij wyrazy współczucia.
|
Temat: Rak nerki uogólniony |
Richelieu
Odpowiedzi: 60
Wyświetleń: 28201
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2014-04-08, 13:53 Temat: Rak nerki uogólniony |
cjstone napisał/a: | Może ktoś z Was mógłby podzielić się swoimi doświadczeniami z Nexavarem? Będzie to pomocne dla Nas, a mnie ułatwi życie ogromnie. |
Proponuję trochę własnej inicjatywy (nie potrzeba wiele) i samodzielne przeszukanie wątków w tym dziale forum.
Nie powinno być trudno, zauważyłem, że ktoś postarał się, by - jeśli nie zawsze, to często - w opisie tematów
(drobny czarny tekst poniżej każdego tytułu wątku na stronie działu)
znajdowały się informacje o przyjmowanych lekach, w tym np. o Nexavarze.
Niezależnie od tego istnieje bardzo przydatne i chyba dość nagminnie niedoceniane przez użytkowników to narzędzie ... |
Temat: Rak nerki uogólniony |
Richelieu
Odpowiedzi: 60
Wyświetleń: 28201
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2014-04-04, 19:25 Temat: Rak nerki uogólniony |
cjstone napisał/a: | Jeżeli guzy miały wcześniej 9 i 8 mm a teraz mamy 12mm i 8 mm to jeden zwiększył sie o 30% |
Jeden z wymiarów liniowych rzeczywiście o 33 % (= 12 / 9),
zaś objętość - przy założeniu, że wszystkie jego wymiary wzrosły jednakowo - aż o 137 % (= (12/9)^3).
cjstone napisał/a: | Pani Doktor coś mi wspominała dzisiaj ale nie zdążyłem dopytać? |
Polecam każdemu i na każdą wizytę u lekarza: ten post ("Przygotowanie do rozmowy"). |
Temat: Rak nerki uogólniony |
Richelieu
Odpowiedzi: 60
Wyświetleń: 28201
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2014-04-04, 08:36 Temat: Rak nerki uogólniony |
cjstone napisał/a: | Dwie zmiany w płucach powiększyły się do 12mm. Zmiany w kościach również nieznacznie. |
Z tego wynika, że nastąpiła (nieznaczna ?) progresja choroby,
chociaż bez podania wymiarów zmian uwidocznionych wcześniej nie można ocenić, jak duża.
cjstone napisał/a: | Pani Doktor twierdzi, ze z jej praktyki Nexavar jest najlepiej tolerowany u pacjentów z rakiem nerki z przerzutami do kości. |
Pozostaje mieć nadzieję, że leczenie długo będzie skuteczne. |
Temat: Rak nerki uogólniony |
Richelieu
Odpowiedzi: 60
Wyświetleń: 28201
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2014-03-13, 13:42 Temat: Rak nerki uogólniony |
Wynik mówi o stwierdzeniu wysokiej złośliwości raka (G3)
oraz o prawdopodobnym znacznym zaawansowaniu guza pierwotnego (T3).
To może być jedną z przyczyn trudności w leczeniu i rozwinięcia się procesu przerzutowego w kościach. |
Temat: Rak nerki uogólniony |
Richelieu
Odpowiedzi: 60
Wyświetleń: 28201
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2014-02-05, 12:52 Temat: Rak nerki uogólniony |
cjstone napisał/a: | Warszawskie Centrum Onkologii jest spalone, ponieważ jedna z kuzynek jej mamy opowiedziała jej o swojej bratowej. Kobieta kilka lat starsza zmarła w pół roku po tym, jak wykryto u niej raka płuc, również uogólnionego. |
Porównanie o tyle niezasadne, że są to dwa całkowicie różne w przebiegu oraz leczeniu nowotwory.
Natomiast podobieństwo niestety występuje pod względem uogólnienia i wynikającego z tego rokowania:
cjstone napisał/a: | gdzieś w głębi duszy mam poczucie, ze można zrobić cos wiecej a czas ucieka. |
Oczywiście zawsze należy dążyć do tego, by leczenie było optymalne, tj. możliwie najlepsze w danej sytuacji i wynikających ograniczeniach ze względu na stan zdrowia i zaawansowanie choroby.
Niestety w przypadku uogólnienia choroby nie można wpłynąć na zmianę rokowania,
chociaż w niektórych przypadkach jest możliwe w pewnym zakresie wpłynięcie na wydłużenie lub poprawę jakości życia
i to jest cel, o który zawsze warto walczyć.
Nie oznacza to, że podważam w ten sposób kompetencje czy sposób prowadzenia leczenia przez dotychczasowych Waszych lekarzy,
ale uważam, że w przypadku wątpliwości co do tego warto zasięgnąć niezależnej opinii choćby po to, by upewnić się,
że leczenie jest odpowiednie. |
Temat: Rak nerki uogólniony |
Richelieu
Odpowiedzi: 60
Wyświetleń: 28201
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2014-02-05, 08:53 Temat: Rak nerki uogólniony |
cjstone napisał/a: | Już wiem, że Mama nie pojawi się tam, bo nie chce pojechać. Uważa, że w Białymstoku leczą ją tak jak należy.
Umówiłem jej wizytę na 10.02, ale już wiem, ze nie dojdzie do skutku. Kolejny upór.
Poddaję się. Mam dość nie bede jej na sile przekonywał, żeby przynajmniej skonsultowała swoje dotychczasowe leczenie z innymi lekarzami. |
Mama ma do tego prawo, chociaż dobrze rozumiem, jak trudno jest być obok i na to patrzeć.
Może jeszcze zmieni zdanie, jeśli porozmawialibyście o tym spokojnie i bez wywierania na nią presji ?
Czasem tak bywa, że choremu wydaje się taka nadmierna troska ograniczaniem jego praw i wolności,
ale jeśli pomoc jest proponowana bez siłowego narzucania, zostaje przyjęta.
Jeśli jednak nie, to w takim razie możesz zastanowić się, jak pomóc na miejscu w kontynuowaniu leczenia i opieki.
Powinieneś postąpić tak, byś wiedział, że zrobiłeś co było trzeba i kiedyś nie będziesz żałował, że coś zaniedbałeś.
Pozdrawiam i życzę Wam wytrwałości w chorobie. |
Temat: Rak nerki uogólniony |
Richelieu
Odpowiedzi: 60
Wyświetleń: 28201
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2014-01-21, 21:26 Temat: Rak nerki uogólniony |
cjstone napisał/a: | Cały czas przyjmuje Bonefos, tramadol i profenid na razie nie wydają się być konieczne. |
cjstone napisał/a: | Pozostałe przerzuty, które były naświetlane nie bolą. |
Leczenie wygląda na prowadzone optymalnie, odpowiednio do aktualnego stanu zdrowia,
na co wskazuje także opisywane przez Ciebie względnie dobre samopoczucie mamy.
Powinieneś jednak pomyśleć także o tym, że nie jest to stan trwały i z czasem będzie potrzeba pomyśleć o bardziej intensywnej opiece, do czego domowe wizyty hospicyjne są najlepsze.
Nie zawsze jest możliwość uzyskania takiej pomocy w chwili zgłoszenia zapotrzebowania,
dlatego uważam, że dobrze byłoby, gdybyś odpowiednio wcześniej zorientował się w możliwości uzyskania tej pomocy. |
Temat: Rak nerki uogólniony |
Richelieu
Odpowiedzi: 60
Wyświetleń: 28201
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2014-01-18, 20:27 Temat: Rak nerki uogólniony |
cjstone napisał/a: | Graniczne wielkości węzłów chłonnych powinny być niepokojącym sygnałem? |
Moim zdaniem nie są tak bardzo istotne wobec już wykazanych zmian przerzutowych do płuc z cechami progresji:
cjstone napisał/a: | W seg. II płuca prawego obecne dwie zmiany guzowate o charakterze MTS [metastatycznym, tj. przerzutowym - dop. Richelieu]. |
cjstone napisał/a: | Przed operacją usunięcia nerki w czerwcu tomograf wykazał obecność 1 guza w płucach, w październiku już pojawił sie drugi guz. |
i zaawansowanych do kości:
cjstone napisał/a: | Zmiany o charakterze meta w kościach miednicy, głownie w kości biodrowej prawej, kości kulszowej lewej, (zmiany osteolityczne z przebudową kostną) oraz w głowie kości ramiennej i łopatce po stronie prawej. Złamanie kompresyjne kręgu Th3 oraz obniżenie kręgu th2 - MTS. |
|
Temat: Rak nerki uogólniony |
Richelieu
Odpowiedzi: 60
Wyświetleń: 28201
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2014-01-15, 13:59 Temat: Rak nerki uogólniony |
cjstone napisał/a: | Czy ktoś z Was miał podobną sytuację, że zrezygnowano z chemioterapii u pacjenta? |
Zdarza się to często w bardziej zaawansowanych stadiach choroby, kiedy kondycja organizmu nie pozwala na tak toksyczne leczenie
(podanie chemioterapii przyniosłoby więcej szkody niż pożytku, w skrajnym przypadku mogłoby nawet być bezpośrednią przyczyną zgonu).
cjstone napisał/a: | Czy martwica większa niż 50% wskazuje na większą złośliwość guza? |
Oznacza, że guz rośnie szybko lub jest duży, co wiąże się z tym, że nie ma dostatecznie wykształconych naczyń krwionośnych odżywiających go (angiogeneza).
Może to wynikać z wysokiej złośliwości powodującej szybki wzrost guza, ale może też mieć inne przyczyny, w tym np. prowadzone leczenie oddziałujące na guz i powodujące martwicę jego tkanek.
cjstone napisał/a: | Jakie są prognozy przeżycia dla pacjenta z przerzutami do kości. |
Gdyby przerzuty nie były znacznie zaawansowane i zlokalizowane jedynie w kościach, wówczas możliwe są nawet przeżycia kilkuletnie.
Przy bardziej zaawansowanych przerzutach czas przeżycia niestety jest krótszy, a szczególnie przy obecności przerzutów także do narządów i tkanek miękkich (np. płuc, o czym piszesz w poście #1: dwa guzy - prawdopodobnie przerzutowe - wykazane w TK). |
Temat: Rak nerki uogólniony |
Richelieu
Odpowiedzi: 60
Wyświetleń: 28201
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2014-01-15, 11:56 Temat: Rak nerki uogólniony |
cjstone napisał/a: | Jeździła do jakiegoś kręgarza, który "nie widział u niej raka". Ona w to wierzyła. |
Miała rację, że wierzyła. Ja też bym w to wierzył, że kręgarz - podobnie jak np. rybak albo dekarz - nie zobaczy raka.
Od tego są lekarze onkolodzy.
Masz rację co do medycyny, szkoda, że nie wszyscy chorzy tak postępują.
Później leczenie (efektywne) jest już praktycznie niemożliwe, a cierpią przez to wszyscy, także bliscy chorych osób.
cjstone napisał/a: | Myślę, że gdyby nie nazywało się to Hospicjum, mama zdecydowałaby się na to. |
Skoro lekarka proponowała Wam opiekę (skierowanie) hospicyjną w trybie domowym,
to bardzo łatwo jest drobnym wybiegiem "ominąć" to "straszne" hospicjum:
przychodzące do Was pielęgniarki lub w miarę potrzeby lekarz nie muszą wszem i wobec chwalić się skąd przychodzą.
Jest to dość częsta praktyka, że osobom, którym źle kojarzy się słowo 'hospicjum'
przedstawia się ich jako personel szpitala lub przychodni w której dotychczas było prowadzone leczenie,
którzy przychodzą w ramach opieki i pomocy w trybie domowym.
Tutaj przykład, dlaczego warto korzystać z ich opieki. |
Temat: Rak nerki uogólniony |
Richelieu
Odpowiedzi: 60
Wyświetleń: 28201
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2014-01-15, 11:21 Temat: Rak nerki uogólniony |
cjstone napisał/a: | Czy faktycznie nie można już wprowadzić żadnego innego leczenia? Czytam o sorafenibie sunitibie a mojej mamie tego nie zaproponowano. |
Kwalifikacja do leczenia sutentem należy do lekarza onkologa,
który powinien Wam wyjaśnić i uzasadnić powody odmowy zlecenia tego leczenia.
Poza tym cały czas powinno być prowadzone leczenie paliatywne odpowiednie do zaawansowania choroby i stanu zdrowia.
Jednym z jego elementów są naświetlania kości mające działanie miejscowo przeciwbólowe.
Przeciw przerzutowej destrukcji kości (osteolizie) stosuje się bifosfoniany (benefos).
cjstone napisał/a: | Onkolog zaproponowała również skierowanie do Hospicjum Domowego ale mama na razie nie chce z tego skorzystać. |
Uważam, że bardzo niesłusznie, hospicjum może zapewnić pomoc najlepszą z możliwych,
bardzo poprawiając jakość życia i ograniczając spowodowane nią cierpienie.
Opieka taka może też wpłynąć na przedłużenie życia. |
|