1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 30466
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-07-11, 12:05 Temat: Rak trzonu macicy |
Podane przez Ciebie zapisy w zasadzie nie zawierają informacji wskazujących na onkologicznie niepokojące procesy,
poza zwracającymi uwagę dość znacznie powiększonymi do 14 mm węzłami chłonnymi przestrzeni zaotrzewnowej.
Ponadto wyjściowe zaawansowanie choroby jest tutaj określone na wysokie IIIC,
podobnie jak wcześniej było to zapisane w wyniku MRI (post #9),
a czego nie uwzględnił wynik badania histopatologicznego, określając zaawansowanie na niższe II stadium (post #13).
Zmiany uwidocznione w kręgosłupie jako zwyrodnieniowe są onkologicznie nieistotne. |
Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 30466
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-05-16, 19:18 Temat: Rak trzonu macicy |
Basia2000 napisał/a: | czy w/g Twojej wiedzy lekarze mogą brać pod uwagę leczenie chemioterapią? |
Na pewno powinni wziąć je pod uwagę, o czym pisałem wyżej (#19).
Basia2000 napisał/a: | Z tego co wyczytałam leczy się ten typ nowotworu cisplatyną, która jest nefro i ototoksyczną. Mama ma osiemdziesiąt lat i problem ze słuchem. |
Leczenie (każde) jest proponowane tylko wtedy, gdy oczekiwane korzyści z jego zastosowania przewyższają negatywne skutki uboczne, a ponadto te ostatnie muszą mieścić się w akceptowalnych granicach nie zagrażających pacjentowi.
Basia2000 napisał/a: | mam wielką nadzieję, że lekarze z CO w Gdyni zaproponują optymalne leczenie. |
Tak powinno być.
Basia2000 napisał/a: | W tym centrum kilka tygodni temu zakończył leczenie mój mąż , mam jak najlepsze zdanie o tym ośrodku. |
Ja również spotkałem się z pozytywnymi opiniami o tym szpitalu. |
Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 30466
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-05-07, 20:39 Temat: Rak trzonu macicy |
Basia2000 napisał/a: | 2,3,4,5,6 Gruczolakorak endometrialny G3 trzonu macicy pT2 NX MX, II FIGO
Utkanie nowotworowe zajmuje powyżej 1/2 grubości ściany trzonu macicy, nie nacieka surowicówki, nacieka podścielisko szyjki macicy, nie nacieka przymacicz. |
Wynik badania histopatologicznego potwierdził wcześniejszy wynik z wycinka (post #5),
natomiast nie jest znany stan lokalnych węzłów chłonnych, skoro ich nie usunięto.
Odpowiednie Zalecenia (2013 r.) nie precyzują jednoznacznie wskazań w tym względzie,
zalecając jedynie 'rozważenie wykonania limfadenektomii' (str. 289):
Cytat: | Obecnie nadal dyskutuje się zasadność obligatoryjnej limfadenektomii miedniczej i okołoaortalnej. Formalnie, aby móc określić stopień zaawansowania według FIGO 2009, konieczne jest jej przeprowadzenie, natomiast wyniki licznych badań wskazują, że nie jest to niezbędne u większości chorych. Ponad 75% kobiet w chwili rozpoznania jest w I stopniu według klasyfikacji FIGO z 2009 roku, a u ponad połowy (56%) chorych rozpoznaje się stopień IA.
Można odstąpić od wykonania wycięcia węzłów chłonnych miednicy i węzłów okołoaortalnych w przypadku stopnia I nowotworu endometrioidalnego G1–G2, z naciekaniem mniejszym niż 50% grubości mięśniówki i wielkością zmiany poniżej 2 cm (u chorych z tej grupy nie występują przerzuty w węzłach chłonnych). W pozostałych przypadkach należy rozważyć przeprowadzenie limfadenektomii. |
Powinno zostać przeprowadzone leczenie uzupełniające ('Zalecenia' j.w.):
Cytat: | Leczenie uzupełniające (CTH, RTH) zmniejsza ryzyko nawrotu. Wybór metody i wskazania zależą od stopnia zaawansowania chirurgiczno-patologicznego oraz od czynników niekorzystnego rokowania, do których należą: typ histologiczny (nowotwory typu II), niskie zróżnicowanie, wiek powyżej 70 lat, naciek przestrzeni naczyń limfatycznych, wielkość guza i lokalizacja w dolnej części jamy macicy. |
|
Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 30466
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-04-11, 13:45 Temat: Rak trzonu macicy |
Basia2000 napisał/a: | Wnioski:
Patologiczny naciek trzonu i części szyjki macicy z objęciem przymacicza po stronie lewej oraz towarzyszącą limfadenopatią-obraz pierwotnej zmiany rozrostowej, najpewniej w stadium IIIc wg FIGO. |
Rzeczywiście nie wygląda to najlepiej. Odpowiednie Zalecenia (2013 r.) przewidują następujący sposób leczenia (str. 292):
Cytat: | W przypadku zmian poza macicą w obrębie jamy brzusznej (stopień IIIA/C) wykonuje się proste wycięcie macicy z przydatkami wraz z usunięciem widocznych zmian: w obrębie sieci lub wszczepów w jamie brzusznej. W razie stwierdzenia choroby wewnątrz jamy brzusznej należy rozważyć usunięcie węzłów chłonnych miednicy i węzłów okołoaortalnych, jeśli są one powiększone. Chore te kwalifikują się do uzupełniającej CTH i RTH. |
Basia2000 napisał/a: | O co pytać? |
Pytania, jakie się nasuwają:
- jakie jest proponowane postępowanie, jeśli odbiega od wyżej cytowanego, to jak lekarz uzasadnia odstępstwo,
- jakie lekarz proponuje dalsze czynności diagnostyczne i terapeutyczne i w jakich terminach
(jeśli oczekiwanie na wykonanie zabiegu operacyjnego miałoby przekroczyć 2-3 tygodnie, to dlaczego),
- możesz zapytać o ocenę przez niego Waszej sytuacji oraz rokowanie i wielkość szans powodzenia leczenia.
Jak przygotować się do rozmowy - zobacz ten post. |
Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 30466
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-03-28, 19:50 Temat: Rak trzonu macicy |
Niskie zróżnicowanie nowotworu oznacza wysoki stopień złośliwości (G3), co jest niekorzystne,
jednak jeszcze nie determinuje Waszej sytuacji, która zależeć będzie przede wszystkim od zaawansowania choroby,
będącego najważniejszym czynnikiem rokowniczym, którego określenie powinny umożliwić zaplanowane badania. |
Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 73
Wyświetleń: 30466
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-02-25, 08:23 Temat: Rak trzonu macicy |
Wynik badania obrazowego nie wskazuje jednoznacznie na przyczynę zauważonych zmian.
Być może coś więcej będzie wiadomo po histopatologicznym przebadaniu materiału uzyskanego po wyłyżeczkowaniu. |
|
|