Znalezionych wyników: 8

Bardzo dziękuję za szybką odpowiedź..Mama miała badanie cytologiczne plwociny i popłuczyn oskrzelowych.Nie stwierdzono ani komórek rakowych ani obecności prątków.Czy test IGRA jest bardziej dokładny?Do Warszawy nam troszkę daleko,czy w innych placówkach jest ten test dostępny?Jakie jeszcze możemy wykonać badania,by dookreślić przyczynę zmian na płucach?

Witam ponownie.Mama jest po badaniu PET.Niestety wynik nie jest jednoznaczny,lekarze nadal nie wiedzą czy zmiany w płucach to przerzuty,jakaś odmiana gruźlicy czy też zmiany popromienne..
Opis badania wygląda następująco:
Głowa i szyja- prawidłowe rozmieszczenie FDG w strukturach głowy i szyi
Klatka piersiowa- W obu płucach widoczne są niejednorodne zagęszczenia o nieregularnych,zatartych granicach oraz nierównomiernie podwyższonej aktywności FDG:
Płuco prawe:
-segment 2- 30x21 mm;SUV max do 3.3
-segment 8- 26mm; SUV max d 3.0
-segment 9- 25mm i 28 mm;SUV max do 3.0
-segment 10- 9mm i 12mm;SUV max do 2.8
Płuco lewe:
-segment 5- śr.14mm; SUV max do 1.5
-segment 6- śr.15mm; SUV max do 1.4
-segment 10- śr.9mm i 14mm; SUV max d 1.2
Prawidłowe rozmieszczenie FDG w węzłach chłonnych śródpiersia i pach oraz ścianie klatki piersiowej.
Jama brzuszna i miednica i układ kostny- prawidłowe rozmieszczenie FDG
Wnioski:Hypermetaboliczne ogniska w obu płucach o granicznej dla procesu rozrostowego utylizacji glukozy.

Lekarz kazał nam konsultować się ze szpitalem gruźliczym,by tam szukać rozwiązania problemu..Nie wiemy co dalej.
Porównałam TK klatki piersiowej z badaniem PET,nie wiem czy ma to jakieś znaczenie,ale TK wykazało ogniska wielkości ok 55 mm w płacie dolnym prawym i 35 mm w płacie górnym prawym,pozostałe zagęszczenia wielkości d 20 mm,k 10 zmian w płucu prawym i 5 w lewym..Natomiast PET wykazał mniejsze zmiany..Pomiędzy jednym a drugim badaniem upłynęło 2 tygodnie,w tym czasie mama przyjmowała nowy lek Encorton z uwagi na niejasność co do zmian..Czyżby się zmniejszyły te zagęszczenia?Proszę o Waszą opinię..

No i jestem,widzę że nikt nic nie napisał

Mam wypis mamy ze szpitala gruźlicy i chorób płuc.A więc tak,badanie TK wykazuje obecność mnogich zmian zlokalizowanych w obu płucach.Zmiany o charakterze niejednorodnych zagęszczeń różnej wielkości,nieregularne,o nierównych odcinkowo nieostrych granicach.Wda dominujące ogniska wielkości ok 55 mm w płacie dolnym prawym i 35 mm w płacie górnym prawym z widocznym powietrznym bronchogramem.Pozostałe zagęszczenia wielkości do 20 mm ok 10 zmian w płucu prawym i 5 w płucu lewym..
W badaniach mikroskopowych plwociny,cytologicznych i mikroskopowych popłuczyn oskrzelowych nie stwierdzono komórek nowotworowych..
Po konsultacji torakochirurgicznej lekarz stwierdził,że to przerzuty i zaproponował chemioterapię.
Bardzo mnie to niepokoi,ponieważ w poniedziałek pojechaliśmy do znajomego chirurga onkologa,który stwierdził,że nie można na 100 procent stwierdzić przerzutów..W czwartek pojechaliśmy do Poznania na konsultację z onkologiem radiologiem,który powiedział,że zmiany te nie wyglądają na przerzuty,a bardziej na chorobę popromienną..
Pulmonolog również twierdzi,że warto najpierw spróbować leku o nazwie encorton..Onkolog z Poznania poparł tą decyzję..Pojutrze mama będzie miała wykonaną pozytonową emisyjną tomografię..Czy to badanie pozwoli postawić trafną diagnozę?

Bardzo się cieszę,że mogę skorzystać z Państwa wiedzy,szkoda że w naszej służbie zdrowia nie jesteśmy dokładnie informowani o możliwościach,sposobach leczenia i ich efektów..
Jeżeli bronchoskopia może nie wykazywać drobnych guzów,to z pewnością lekarze o tym wiedzą,a więc nie powinni zapewniać pacjenta,że cytuję "Najważniejsze,że nie ma komórek rakowych".
Bóle kręgosłupa,lędźwiowe,miednicy,nóg moja mama ma już od 10 lat zanim zachorowała,tyle że z roku na rok się nasilają..Poza tym jest leczona na niedoczynność tarczycy i nadciśnienie tętnicze,więc ciężko tu mówić o nowych objawach,skoro od wielu lat są te same dolegliwości,mogące mieć związek z innymi schorzeniami.
Nie wiem dokładnie co wchodziło w skład chemii ,oprócz tego że była tą najmocniejszą- czerwoną..Czym się różni działanie AC AT TAC od CMF?Czy mógłby Pan mi wyjaśnić swoje obawy?
Już sobie wyobrażam lekarza onkologa którego pytam o leczenie kapecytabiną i sorafenibem,pewnie zajechałby mnie swoimi filozoficznymi wywodami na temat leczenia onkologicznego..Ale spróbuję..To są jakieś nowe leki?Czy w ogóle mam prawo o nie pytać lekarza?
Jutro jadę do Koszalina po wypis mamy,tam powinny być zawarte bardziej szczegółowe informacje,już czuję ten nie miły ścisk w brzuchu..Na forum pojawię się pod koniec tygodnia,Pani Gabo i Panie Oncotrust proszę bądźcie ze mną :roll:

Bardzo dziękuję za zainteresowanie i wskazówki..
1.Czy badanie pobranego wycinka podczas bronchoskopii jest mniej dokładne niż to wykonywane na otwartej klatce?
2.Tak,u mojej mamy był widoczny naciek na prawym płucu,ale dlaczego po 4 tygodniach leczenia pod kątem gruźlicy kaszel zupełnie zniknął,nie ma już stanu podgorączkowego?Efekty są,czy tylko pozorne?
3.No właśnie,i tu mam jeszcze taką małą nadzieję,że za obraz to za mało,żeby na 100 % stwierdzić co to jest.Lekarz jednak powiedział że to przerzuty raka piersi..
4.Podobno scyntygrafia wykazuje tylko te większe zmiany w układzie kostnym,czy to prawda?Jakie dodatkowe badania można wykonać by bardziej precyzyjnie określić wystąpienie przerzutów?
5.Zapytam o PET i TK głowy,tylko zastanawiam się kogo,skoro lekarz prowadzący ma terminy dopiero na marzec,może prywatnie pójdziemy..
Wiem,że proces nowotworowy jest bardzo zaawansowany i zdaję sobie sprawę z rokowań,jednak zależy mi na jak najdłuższym zatrzymaniu tego świństwa,to zrozumiałe.

Dziękuję Ci Gaba,jakoś lepiej się czuję mając większą wiedzę..Śledzę wszystkie wątki z zaangażowaniem..Co do lekarzy,to staram się,ale nerwy mi puszczają jak lekarz twierdzi że nie ma sensu jakiegoś badania robić,tak jak by mi mówił " Przecież ona i tak umrze"..No ale nic,będziemy walczyć..
A propo mojego wieku,wbrew pozorom mam 27 lat

Dziękuję za podpowiedź..RTG i TK było robione w ostatnim czasie,więc jak tylko dostanę wypis ze szpitala to podam więcej informacji.Natomiast co do leczenia sprzed dwóch lat:
- rak piersi prawej T3 N1 MO,wówczas badania usg jamy brzusznej i RTG w normie,jedynie w nerce obszar echododatni o śr 1cm z zapytaniem- angiomyolipoma?..
Badanie patomorfologiczne- histopatologia: carcinoma ductale infiltrans, II stopień wg Blooma,Sine laesionibus, metastases carcinomatosae,w dwóch węzłąch rak przerasta poza torebkę,Er(+), Pgr (+)
Badanie patomorfologiczne dołu pachowego prawego: W preparatach widać tkankę łączną i tłuszczową oraz fragmenty mięśni szkieletowych.Zmian nowotworowych nie stwierdzono..
Było jeszcze badanie immunohistochemiczne, które wykazało obecność receptorów estrogenowych i progesteronowych w ponad 75 % jąder komóek nowotworowych.
Po konsultacji z prof.Centrum Onkologii w Poznaniu wynik konsultacji wygląda następująco:
Obraz histologiczny w oparciu o wyniki badań immunohistochemicznych odpowiada carcinoma ductale invasivum( to nie to samo co infiltrans?Bo mam wrażenie że się coś powtarza) G2 Bloom'a 3+2+2.Ogniska nie są otoczone przez komórki myoepithelialne( ???)..
To tyle,reszta jak tylko wyszarpię wypis

Aaa, markerów nie wykonano ani razu w ciągu tych 2 lat..

Dziękuję Panu za odpowiedź.Zastanawiam się jakie jeszcze powinnam podać informacje dotyczące choroby i leczenia mojej mamy,bo wydawało mi się że oprócz nazw leków stosowanych przy chemioterapii i czasu jej trwania podałam większość informacji.
Zdaję sobie sprawę z faktu,że zaniedbana tu została kontrola z braku terminów i nikłego zainteresowania onkologa.Kiedy lekarzowi sugerowałam ewentualne badania dodatkowe traktował mnie jak wroga,po czym stwierdzał,że dane badanie nie jest koniecznie lub w tym czasie go nie wykonują itp.
Mama wczoraj została wypisana ze szpitala chorób płuc,nie wykluczają gruźlicy..Zastanawia mnie dlaczego lekarz przez 5 tygodni zapewniał nas,że nie ma komórek rakowych,skoro pobrali materiał, i czy faktycznie wynik tomografii bez dodatkowych badań jest wystarczający by postawić diagnozę..

Witam.

U mojej mamy(49) 2 lata temu zdiagnozowano raka przewodowego naciekającego w prawej piersi z zajętymi dwoma węzłami chłonnymi dołu pachowego, po czym usunięto pierś wraz z węzłami.
Następnie chemia, radioterapia, tamoxifen, zoladex.
Oprócz badań krwi i Usg jamy brzusznej mama nie miała wykonywanych żadnych dodatkowych badań, z powodu utrudnionego dostępu do lekarza onkologa..
W sumie gdyby nie znajomy chirurg onkolog, nie miałaby operacji, bo guz był zbyt duży..

W ciągu tych dwóch lat u mamy nasilały się bóle kostne, jednak na scyntygrafię nie dotarła z powodu odległych terminów i odległego miejsca zamieszkania..
Ze względu na problemy reumatyczne od wielu lat i zwyrodnienia stawów, tłumaczyliśmy sobie, że może to nie rak..
Niedokrwistość, osłabienie i poty nocne stały się czymś do czego mama przyzwyczaiła się..
2 miesiące temu zaskoczyła nas nagła zmiana charakteru kaszlu poprzedzona kilkutygodniową chrypką (do tej pory od kilku lat kaszel palacza), ból w klatce piersiowej, podwyższone OB, zawyżone TSH i stan podgorączkowy..

Lekarz pierwszego kontaktu wykluczył zapalenie płuc,
RTG wykazało naciek, mamę skierowano do szpitala gruźlicy i chorób płuc..
Tam bronchoskopia wraz z pobraniem materiału do badania pod kątem komórek rakowych..
Badanie nie wykazało obecności komórek rakowych.. Podejrzewano gruźlicę..
Po kilku tygodniach leczenia kaszel zniknął, naciek znacznie zmniejszył się, jednak hodowla plwociny nie wskazywała na gruźlicę..

Dopiero po 5 tygodniach leczenia wykonano TK które wykazało liczne guzki w obydwu płatach płucnych..
Onkolog stwierdził, że są to jednak przerzuty..

Dziś wypisano mamę, ale nie ma jeszcze dokumentacji, więc nie wiem dokładnie co tam jest napisane..
Zastanawia mnie dlaczego TK nie zostało wykonane na samym początku, i czy takie badanie jest wystarczające by stwierdzić przerzuty?

Proszę o pomoc.