Znalezionych wyników: 2

Witam.Dziekuje za odp.Historia: 28.11.2013 rozpoznanie ICD-10: D30.3 - pecherz moczowy.Rodzaj zabiegu- ICD-9-CM: 57.423 Uretrocystoskopia i elektroresekcja (bipolarna w 0.9%roztworze NaCl) malego (do 3 cm)guza pecherza (TURBTiS) Epikryza :Pacjent przyjety celem cystoskopii.Po kwalifikacji w znieczuleniu ogolnym wykonano cystoskopie i stwierdzono guza,wykonano TUR-BTis.Zabieg i dalsza hospitalizacja bez komplikacji.Opis zabiegu-przez cewke wprowadzono rektroskop bipolarny pod kontrola wtzoku-Na scianie lewobocznej,blisko szyjipecherza brodawczak o srednicy ok.2 cm,kolejne mniejsze powyzej trojkata i na scianie tylnej-plaski,rozlegle.Guzy usunieto.loze skoagulowano.Kilka drobnych zmian skoagulowano.Plukanie pecherza.Cewnik Foley 18F do pecherza.Material do hist-pat.W dniu 10.12.2013 odpowiedz z badania histopat - Non-invasive papillary urothelial carcinoma,high grade (8130/23).Nastepnie urolog zalecil terapie BCG-Pacjent w pazdzierniku i listopadzie2014 mialpodanych dopecherzowo 6 wlewek BCG (onco BCG 100).W trakcie wlewek sredni/silne odczyny zapalne.Po wlewkach masywne zapalenie drog moczowych.Nastepnie 5.12.2014-pacjent przebywa w szpitalu - infekcja ukladu moczowego i zatrzymanie moczu i zastoj moczu w UKM obu nerek.Antybiokoterapia (cipronex,Zinnat,Augmentin)Po 11 dniach wypisanie do domu.Nastepnie zastosowano leczenie podtrzymujace co 3 miesiace raz w tygodniu przez 3 kolejne tygodnie.Pacjent bardzo zle znosil te wlewki-ogolnie bardzo wyczerpanie,niemozliwosc ustania na nogach,niesamowite parcie na mocz,nastepnie zatrzymanie moczu.Zalozenie cewnika.Ostatnia wlewka byla w kwietniu 2015 i nastapilo znowu zatrzymanie moczu i zalozenie cewnika.Praktycznie pacjent jest caly czas z zalozonym cewnikiem, zmiany cewnika po ok 4 tygodniach.Przy probach zdjecia cewnika nastepuje zatrzymanie moczu.Stopniowo pacjent traci apetyt i traci na wadze, uskarza sie na bole zoladka. 23.05.2015 udaje sie do szpitala na SOR uskarzajac sie na bole w klatce piersiowej,oslabienia, zaparcia stolca,bole zeber po stronie lewej i lopatek.Wykonano badania obrazowe.Wykluczono zatorowosc plucna.Po badaniu Tomografu komp stwierdzono liczne powiekszone wezly chlonne srodpiersia w okolicy podostrogowej.Kilka drobnych ognisk zmian konsolidacyjnych sr. do 6 mm w segm.pl.prawego polozone przywnekowo.Plyn w jamach oplucnowych.Drobne ognisk konsolidacyjne w plucu prawym do weryfikacji w bad. kontrolnym Obraz TK jamy brzusznej wykazuje obecnosc umiarkowanego stluszczenia watroby,powiekszenia sledziony.Drobne trobiele korowe nerek.Nieregularne pogrubienie sciany pecherza moczowego.Niewielka ilosc plynu w jamie otrzewnej-Nasilona limfadenopatia wewnatrzotrzewnowa i zaotrzewnowa.W dniu 7.06.2015 pacjent kolejny raz zglasza sie do szpitala na SOR z powodu ok 2 tygodni zaparcia stolca,brak apetytu i spadek wagi ciala(ok 13 kg w ciagu 3 tygodni),pije malo plynow.Po podaniu Manitolu doustnie i wlewie doodbytniczym wyproznienie i poprawa samopoczucia,bol brzucha ustapil.Dnia 9.06.2015 pacjent zglosil sie do szpitala na badanie gastroskopii i kolonoskoppi.Po gastroskopii stwierdzono zapalenie blony sluzowej zoladka i zylaki odbytu II st.Uwidoczniono znaczne ilosci plynu w obu jamach oplucnowych oraz plyn w worku osierdziowym.Wykonano punkcje lewej jamy oplucnowej uzyskujac 700 ml plynu wyslanego na badanie ogolne i cytologiczne,plyn o charakterze wysiekowym.W kontrolnym badaniu UKG poprawa obrazu serca.Ze wzgledu na brak objawow klinicznych odstapiono od punkcji prawej jamy oplucnowej.

Visage

Witam.
Mam Pytania.

Moj Tato jest po terapii BCG
i po 2 miesiacach od ich zakonczenia baardzo spadl na wadze ok.15 kg w ciagu 3 tygodni
- ma brak apetytu i bole brzucha.

Po endoskopii stwierdzono zapalenie blony sluzowej zoladka.
Odczuwal rowniez bole plecow i zeber.
Wynika laboratoryjne sa bardzo dobre.

Badanie Tomografi Komputerowej wykazalo liczne powiekszone wezly chlonne w jamie brzusznej i piersiowej - podobno jest to normalne powiklanie po BCG.

Czy ktos mial podobne objawy i co nalezy robic aby pozbyc sie tych objawow?

pozdrawiam