1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj
Znalezionych wyników: 4
DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna
Autor Wiadomość
  Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie.
XaVery Wyrzryn

Odpowiedzi: 7
Wyświetleń: 5962

PostDział: Nowotwory płuca i opłucnej   Wysłany: 2012-06-19, 23:19   Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie.
Witam.
Ponizej mam pelne wyniki badan, wiec ponowie prosbe o ich rozszywrowanie i ocene stanu taty.

Rozpoznanie: Rak niedrobnokomórkowy prawego płuca . C 34.1
Podejrzenie przerzutów do śródpiersiowych węzłów chłonnych. C 78.1
Przewlekła obturacyjna choroba płuc.
Nadczynność tarczycy.

Wyniki badań
OB - 80/120
OT - 10mmm

Morfologia
WBC - 9700
RBC - 4660000
HGB - 13,7 g/dl
HCT - 42%
MCHC - 32 g/dl
PLT - 440000/mmÂł

Rozmaz:
neutrofile - 72,4%
limfocyty - 15,9%
monocyty - 8,9%
eozynofile - 2,4%
basofile - 0,4%

Próby wątrobowe:
bilir. - 0,45 mg/dl
ALT - 23 U/L
AST - 16 U/L

Elektrolity:
Na - 142 mmol/l
K - 4,1 mmol/l

Kreatynina - 0,78 mg/dl
glukoza - 106 mg/dl
fosfataza alkaliczna - 91 U/l

TSH 3 generacja < 0,005 uIU/ml

Ft3 - 5,21
Ft4 - 2,14

Badanie bronchoskopowe
Krtań i tchawica bez zmian. Ostroga główna poszerzona, ruchoma oddechowo. Błona śluzowa oskrzeli różowa, ze znaczną ilością śluzowej wydzieliny. Ostroga płata górnego prawego znacznie poszerzona, nacieczona. Ujście plata gornego prawego całkowicie zamknięte przez patologiczny naciek. Poza tym wszystkie ujścia oskrzelowe drożne, niezmienione.
Pobrano wycinki z oskrzela płata górnego i ostrogi górnopłatowej prawej. Wykonano wymaz szczoteczkowy z oskrzela płata górnego prawego i odessano bronchoaspirat na cytologię.

RTG kl.piersiowej PA
W seg. 3 prawego pluca widoczna zmiana wielkości ok. 30x26mm . Powiększony w. chłonny przytchawiczy po stronie prawej wielkości ok. 27 mm. Przepona i kąty p-ż wolne. Serce w gr. normy.

CT kl.piersiowej bez kontrastu
Płuco prawe w seg 3 obwodowo zmiana spikularna o wymiarach 35x32x22mm, łączy się z opłucną - obraz przemawia za neo. Śladowa odma po stronie prawej. Trudnomierzalna /badanie bez kontrastu , wielkość ok. 3,5 cm/ masa patologiczna we wnęce prawej, najpewniej węzłowa.
Podostrogowo węzeł chłonny 35 mm, kilka węzłów chłonnych przytchawiczych do 15 mm.
Płuco lewe w seg. 8 zagęszczenie 5 mm.
Serce niepowiększone. Struktury kostne bez zmian o typie meta.

Bad.cytologiczne - BAC pod kontrolą rtg pluca prawego
W aspiracie stwierdza się nieliczne komorki nabłonka, których obraz cytologiczny odpowiada: carcinoma ninmicrocellulare probabiliter planoepitheliale.

Konsultacja torakochirurgiczna
Chory nie zostal zakwalifikowany do leczenia operacyjnego.

Bad. Spirometryczne
FEV1 - 43%
FVC/EX/ - 61%
FEV 1%
FVC - 56,43

EKG
Lewogram. Rytm zatokowy miarowy 85/min. Zapis z pogranicza normy.

Bad. usg jamy brzusznej
Wątroba o wzmożonej echogeniczności, niepowiększona, w prawym płacie torbiel o śr. 18 mm, w lewym plavcie torbiel o śr.20mm, poza tym bez zmian ogniskowych.
Pęcherzyk żółciowy cienkościenny bez cech kamicy. Drogi żółciowe nieposzerzone. Trzustka o wzmożonej echogeniczności bez zmian ogniskowych. Obie nerki położone typowo, bez cech kamicy i zastoju. Śledziona jednorodna, niepowiększona. Wolnego płynu w jamie otrzewnej nie stwierdza się. Pęcherz moczowy pusty.

Epikryza
Badania obrazowe kl. Piersiowej rtg i CT sugerują guza prawego pluca z wyraźnym powiększeniem śródpiersiowych węzłów chłonnych. W materiale z BAC przezklatkowej prawego płuca znaleziono komórki raka niedrobnokomórkowego. W bronchofiberoskopii obraz nowotworu zamykającego oskrzele płata gornego prawego. Pobrano wycinki i wymaz szczoteczkowy z ww. zmiany. W badaniach laboratoryjnych cechy nadczynnośc i tarczycy. Z tego powodu wykonano badanie CT bez kontrastu.. Włączono leczenie tyreostatyczne. Chory nie został zakwalifikowany do leczenia operacyjnego.
  Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie.
XaVery Wyrzryn

Odpowiedzi: 7
Wyświetleń: 5962

PostDział: Nowotwory płuca i opłucnej   Wysłany: 2012-06-19, 10:26   Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie.
Lekarze (w lodzi w koperniku) w srode podadza pierwsza serie chemii, niestety nie wiem jaka (postaram sie dowiedziec w najblizszym czasie). Zrezygnowali z operacji ze wzgledu na wielkosc nowotworu. Powiedzieli rowniez, ze chca w ten sposob go zmniejszyc aby moc go pozniej operowac...
Przepraszam,ze informacje podaje nieskladnie i niepelne, ale nie mieszkam w polsce a mama nie przekazuje mi wszystkich informacji i musze je wyciagac.

Mam jeszcze kilka pytan:

1. Czy istnieja alternatywne metody leczenia dla mojego taty (farmakologiczne oczywiscie a nie jakies szarlatanskie)

2. Docetaksel + cisplatyna - czy takie polaczenie chemii byloby najodpowiedniejsze? Jesli nie to jakie...

3. Co sadzicie o specjalistach i szpitalu w lodzi.


Dziekuje za szybka odpowiedz.
  Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie.
XaVery Wyrzryn

Odpowiedzi: 7
Wyświetleń: 5962

PostDział: Nowotwory płuca i opłucnej   Wysłany: 2012-06-18, 23:11   Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie.
Dziekuje za odpowiedz.
Konkretne pytania:
1. Rokowania
2. Najlepsza metaoda leczenia
3. Co sadzicie o lekach: Tarceva i Iressa (wiem, ze dzialaja one na rozne mutacje genu, chodzi mi jedynie o opinie na temat tych alternatywnych metaod leczenia, choc Iressa jest w UK dopuszczona jako lek pierwszej linii)

Posiadam jeszcze jedne wyniki:

wynik badania histopatologicznego szczotkowanie oskrzela -cellulae carcinomatosae ( carcinoma nonmicrocellulare). Rak wykazuje różnicowanie plaskonabłonkowe.

wynik badania histopatologicznego bronchoaspirat oskrzela -komórek nowotworu zlośliwego nie wykryto.

Nie rozumiem tylko, czemu raz jest wykryty rak a przy badaniu branchoaspiratem juz nie.
  Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie.
XaVery Wyrzryn

Odpowiedzi: 7
Wyświetleń: 5962

PostDział: Nowotwory płuca i opłucnej   Wysłany: 2012-06-18, 21:46   Temat: Rozpoznanie - prosba o opinie.
Witam wszystkich...

Ponizej zamieszczam wyniki badan mojego taty. Czy ktos moglby pomoc je rozszywrowac lub wypowiedziec sie na ich temat. Dziekuje za pomoc.

Rozpoznanie: Rak niedrobnokomórkowy prawego płuca . C 34.
Podejrzenie przerzutów do śródpirsiowych węzłów chłonnych. C 78.1
Przewlekla obturacyjna choroba płuc.
Nadczynność tarczycy.

Badanie bronchoskopowe:
Krtań i tchawica bez zmian. Ostroga główna poszerzona, ruchoma oddechowo. Błona śluzowa oskrzeli różowa, ze znaczną ilością śluzowej wydzieliny. Ostroga plata górnego prawego znacznie poszerzona, nacieczona. Ujście plata gornego prawego calkowicie zamknięte przez patologiczny naciek. Poza tym wszystkie ujścia oskrzelowe drożne, nizmienione.
Pobrano wycinki z oskrela plata gornego i ostrogi gornoplatowej prawej. Wykonano wymaz szczoteczkowy z oskrzela plata górnego prawego i odessano bronchoaspirat na cytologię.

RTG kl. piersiowej:
W seg. 3 prawego pluca widoczna zmiana. Powiększony w. chlonny przytchawiczy po stronie prawej. Przepona i kąty p-ż wolne. Serce w gr. Normy.

CT kl.piersiowej bez kontrastu:
Płuco prawe w seg 3 obwodowo zmiana spikularna. łączy się z opłucną, obraz przemawia za neo. Śladowa odma po stronie prawej. Trudnomierzalna masa patologiczna we wnęce prawej, najpewniej węzlowa.
Podostrogowo węzeł chłonny 35 mm, kilka węzłów chłonnych przytchawicznych do 15 mm.
Płuco lewe w seg.8 zagęszczenie 5 mm. Serce niepowiększone. Struktury kostne bez zmian o typie meta.

Epikryza:
Badania obrazowe kl. Piersiowej rtg i CT sugerują guza prawego pluca z wyraźnym powiększeniem śródpiersiowych węzłów chłonnych.
W materiale z BAC przezklatkowej prawego pluca znaleziono komorki raka niedrobnokomórkowego.
W bronchofiberoskopii obraz nowotworu zamykającego oskrzele plata gornego prawego. Pobrano wycinki i wymaz szczoteczkowy z ww. zmiany. W badaniach laboratoryjnych cechy nadczynnośc i tarczycy. Z tego powodu wykonano badanie CT bez kontrastu.. Włączono leczenie tyreostatyczne. Chory nie zostal zakwalifikowany do leczenia operacyjnego.
 
Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group