1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Guz płuca prawego - jakie rokowania? |
absenteeism
Odpowiedzi: 19
Wyświetleń: 28615
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-06-04, 22:49 Temat: Guz płuca prawego - jakie rokowania? |
Generalnie oznacza to komórki podejrzane, prawdopodobnie kom. raka niedrobnokomórkowego.
Tak, jest to nowotwór złośliwy.
Czy lekarze nie planują dokładniejszych badań, np. immunohistochemii, w celu określenia dokładniejszego podtypu raka (płaskonabłonkowy, gruczolakorak)?
I jak mama zareagowała na diagnozę? |
Temat: Guz płuca prawego - jakie rokowania? |
absenteeism
Odpowiedzi: 19
Wyświetleń: 28615
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-05-19, 16:23 Temat: Guz płuca prawego - jakie rokowania? |
W bronchofiberoskopii było:
Konwalia napisał/a: | Bronchofiberoskopia: Prawe drzewo oskrzelowe - oskrzela płata górnego zamknięte przez zmianę guzowatą pokrytą masami martwiczymi. Oskrzela pośrednie, płata środkowego i segmentów płata górnego niezmienione. Lewe drzewo oskrzelowe niezmienione. W świetle oskrzeli mierne ilości śluzowo-ropnej wydzieliny. |
(pogrubienie moje) |
Temat: Guz płuca prawego - jakie rokowania? |
absenteeism
Odpowiedzi: 19
Wyświetleń: 28615
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-05-19, 15:27 Temat: Guz płuca prawego - jakie rokowania? |
Konwalio, czy naprawdę sądzisz, że przy wykonywaniu badania endoskopowego oskrzeli, czyli wprowadzeniu bronchofiberoskopu do oskrzela prawego płata górnego, którego średnica wynosi 10 mm (tak, milimetrów), lekarz ma możliwość pomanipulowania sobie przyrządem tak, by dogrzebać się do wybranych przez siebie komórek nie bacząc na to, że np. uszkodzi pacjentowi oskrzele albo przebije się do płuca i spowoduje odmę albo jeszcze ciekawsze powikłania?
Uwierz mi, to nie przez widzimisię lekarza, który pobrał sobie nie te komórki, co trzeba, bronchoskopia wyszła negatywnie. Bardzo duży procent bronchoskopii wychodzi pierwotnie fałszywie negatywnie, taka jest po prostu specyfika guzów nowotworowych - nie składają się one tylko z kom. nowotworowych, ale też z kom. zdrowych - nie da się tego rozróżnić podczas zabiegu. Lekarz wbija igłę w guza i nie wie, jakie komórki akurat trafił. Jeśli nowotworowe, to wynik jest jednoznaczny. Jeśli nie, a wywiad czy objawy, wyniki badań wskazują na nowotwór, diagnostykę prowadzi się dalej - czy to powtarzając bronchoskopię, czy też włączając inne procedury. |
Temat: Guz płuca prawego - jakie rokowania? |
absenteeism
Odpowiedzi: 19
Wyświetleń: 28615
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-05-15, 08:54 Temat: Guz płuca prawego - jakie rokowania? |
Niestety bez diagnozy, czyli bez wiedzy na co konkretnie mama jest chora, nie jesteśmy w stanie określić ile czasu by jej zostało w przypadku nie podjęcia leczenia.
A dlaczego sądzisz, że mama nie będzie chciała przyjmować chemii? |
Temat: Guz płuca prawego - jakie rokowania? |
absenteeism
Odpowiedzi: 19
Wyświetleń: 28615
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-05-14, 17:00 Temat: Guz płuca prawego - jakie rokowania? |
Konwalia napisał/a: | Tak, zostały pobrane wycinki do badań histopatologicznych. Natomiast lekarz stwierdził, że nie zawsze takie badania wykazują obecność komórek nowotworowych. |
Lekarz ma rację.
Jednak i tak musimy zaczekać na wynik tego badania histpat, w tej chwili to podstawa.
Jeśli badanie wyjdzie negatywne, tzn. nie stwierdzi się kom. nowotworowych, wówczas będzie można się zastanowić nad dalszą diagnostyką, jednak w tej chwili podstawowym badaniem jest właśnie pobranie wycinka w trakcie bronchoskopii do badania histopatologicznego, co też uczyniono.
Konwalia napisał/a: | Z USG wynika niby, ze narządy wewnętrzne są ok, ale lekarz powiedział, ze mogą być zaatakowane węzły chłonne w śródpiersiu ( jakoś tak, nie wiem czy dobrze zapamiętałam). |
Obszar jamy brzusznej obrazowany w USG to jedno, węzły śródpiersia to drugie.
Że węzły chłonne śródpiersia są zajęte, to widać już z TK (ww. przytchawicze, okołoprzełykowe, podostrogowe).
Kwestię hypodensyjności wyjaśnił już vioom. |
Temat: Guz płuca prawego - jakie rokowania? |
absenteeism
Odpowiedzi: 19
Wyświetleń: 28615
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-05-14, 16:05 Temat: Guz płuca prawego - jakie rokowania? |
Czy podczas bronchoskopii pobrano wycinek guza do badania histopatologicznego?
Bo wyżej mowa jest tylko o posiewie popłuczyn.
Niestety obraz TK wskazuje na raka płuca - sugerują to pakiety węzłów chłonnych, do tego bardzo duży guz naciekający okoliczne struktury (opłucna).
Istnieje również podejrzenie przerzutów do wątroby (hipodensyjne zmiany) - konieczne jest wykonanie USG jamy brzusznej.
Natomiast na podstawie powyższych wyników nie da się stwierdzić, czy jest to rak drobnokomórkowy czy niedrobnokomórkowy, a to jest kluczowe w dalszych rozważaniach. |
|
|