1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Interpretacja opisu Rezonansu manetycznego i tomografu |
absenteeism
Odpowiedzi: 26
Wyświetleń: 10957
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-08-06, 16:53 Temat: Interpretacja opisu Rezonansu manetycznego i tomografu |
Nie jesteśmy w stanie ustosunkować się do zarzutów stawianych neurochirurgowi z prostej przyczyny - nie mamy wśród nas radiologa, który widział RTG kręgosłupa i mógłby stwierdzić, czy na nim były widoczne cechy choroby nowotworowej.
Jeśli chodzi zaś o bronchoskopię - owszem, jest wiele innnych sposób na pobranie wycinka (guza / węzła chłonnego), jednakże dużo bardziej inwazyjnych, łącznie z otwarciem klatki piersiowej, co w porównaniu do bronchoskopii niesie za sobą dużo większe ryzyko powikłań, łącznie ze zgonem pacjenta. Dlatego też w pierwszej kolejności, wiedząc, że guz umiejscowiony jest tak, że dość łatwo będzie się do niego dostać fiberoskopem, wykonuje się właśnie badanie bronchoskopowe, które z całej gamy badań diagnostycznych mających na celu uzyskanie histologicznego rodzaju guza, jest badaniem najmniej inwazyjnym i niebezpiecznym dla pacjenta.
Bronchoskopię bardzo często powtarza się, jeśli pierwszy wynik, mimo przemawiającego za nowotworem złośliwym wywiad i obrazu klinicznego, nie potwierdza obecności raka. |
Temat: Interpretacja opisu Rezonansu manetycznego i tomografu |
absenteeism
Odpowiedzi: 26
Wyświetleń: 10957
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-08-05, 08:35 Temat: Interpretacja opisu Rezonansu manetycznego i tomografu |
Są, natomiast bronchoskopia jest najmniej inwazyjnym z nich i zwykle wykonuje się ją w pierwszej kolejności w trakcie diagnostyki.
Nie ma zresztą pacjentów onkologicznych, u których nie liczy się czas - liczy się u każdego. |
Temat: Interpretacja opisu Rezonansu manetycznego i tomografu |
absenteeism
Odpowiedzi: 26
Wyświetleń: 10957
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-07-22, 15:27 Temat: Interpretacja opisu Rezonansu manetycznego i tomografu |
Kasia1979 napisał/a: | obecnie podają mu morfinę co 6 godzin ale jak rozmawiałam z nim przez telefon nie może znieść już ból |
Czy tata informuje lekarza, że podawane leki nie wystarczają? Jeśli nie, niech powie o tym lekarzowi lub pielęgniarce - leki zawsze można zmienić na inne bądź zwiększyć dawki dotychczasowo podawanych. Tata z pewnością nie powinien odczuwać bólu, to bardzo ważne.
Kasia1979 napisał/a: | proszę mi jeszcze napisać co z badaniem PET-CT czy to da jeszcze jakąś szansę czy w tym stadium choroby nic to badanie nie wniesie? |
Nie, w tej chwili nie ma większego sensu wykonanie tego badania. |
Temat: Interpretacja opisu Rezonansu manetycznego i tomografu |
absenteeism
Odpowiedzi: 26
Wyświetleń: 10957
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-07-22, 10:02 Temat: Interpretacja opisu Rezonansu manetycznego i tomografu |
Kasia1979 napisał/a: | Badania bronchoskopii zostały zle pobrane a czekaliśmy na nie wiele czasu..... |
Co to znaczy "źle pobrane"? Jeśli masz na myśli, że z bronchoskopii nie uzyskano wiążących wyników - tzn. dających podstawę do postawienia diagnozy - to dzieje się tak w 50-70% przypadków wykonanych badań bronchoskopowych z pobraniem wycinka.
Guz nie jest tkanką jednorodną i składa się zarówno z kom. nowotworowych, jak i kom. zdrowych bądź takich, które nie są już zdrowe, ale jeszcze nie zmutowały w kom. stricte nowotworowe. Lekarz przy badaniu nie jest w stanie zobaczyć, które komórki uda mu się akurat pobrać - wszystko to kwestia przypadku.
Kasia1979 napisał/a: | ponowić bronchoskopi nie mogą bo tata ma słabe wyniki spirometria i asekuracja coś takiego ... |
A przed pierwszą bronchoskopią nie było tego problemu?
Niestety w obrazach badań TK i MRI widać prawdopodobnie zaawansowaną chorobę nowotworową.
W klatce piersiowej mamy zmianę do 3 cm. w płucu lewym, do tego powiększone węzły chłonne zarówno po stronie guza, jak i po stronie przeciwnej, co świadczy o wysokim zaawansowaniu choroby. Dodatkowo zaobserwowano zmianę w nadnerczu, która może być zmianą przerzutową.
W kręgosłupie również uwidoczniono prawdopodobnie zmianę przerzutową na wysokości kręgu Th3 w szpiku kostnym - zajęty nowotworowo jest więc szpik kostny - wraz z naciekiem i przemieszczeniem rdzenia kręgowego, co zapewne spowodowało opisywany przez Ciebie paraliż.
Niestety choroba wygląda więc na bardzo zaawansowaną, niemożliwą w tym stadium do wyleczenia. Bardzo mi przykro.
Co planują obecnie lekarze - czy chcą powtórzyć bronchoskopię bądź wykonać inne badanie umożliwiające pobranie próbki guza do badania? |
|
|