Autor |
Wiadomość |
Temat: Guzowata struktura tkankowa - interpretacja |
absenteeism
Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 6697
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-09-28, 20:22 Temat: Guzowata struktura tkankowa - interpretacja |
Jest to oczywiście zabieg w jakimś stopniu inwazyjny.
islaya napisał/a: | A jeśli chodzi o nieoperacyjność to rozumiem, że jeśli teraz nieoperacyjny, to po chemii nie stanie się cudownie operacyjny? |
Jest to wątpliwe w sytuacji płynu w opłucnej, zajętych węzłach śródpiersia. |
Temat: Guzowata struktura tkankowa - interpretacja |
absenteeism
Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 6697
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-09-28, 19:18 Temat: Guzowata struktura tkankowa - interpretacja |
islaya napisał/a: | Czy myślicie, że to pleurodeza (talkowanie) czy raczej może to być jakieś inne przeciwdziałanie zbieraniu się płynu? Czy to inwazyjny zabieg i dlatego przeprowadza się go dopiero jak już jest ciężko z oddychaniem? |
Ciężko stwierdzić co lekarz miał na myśli, ale może faktycznie chodzić o pleurodezę.
Jeśli znasz angielski, pleurodeza dość przystępnie opisana jest tutaj: http://www.drugs.com/cg/p...tient-care.html
islaya napisał/a: | Tzn jeśli nowotwór jest nieoperacyjny i zostanie zakwalifikowany na chemię, to na co liczymy po przeprowadzeniu tej chemii? |
Samodzielna chemioterapia w leczeniu raka płuca jest niestety w zasadzie leczeniem paliatywnym - wydłużającym przeżycie pacjenta, niwelującym objawy wynikające z choroby, ale nie prowadzącym do trwałego wyleczenia. |
Temat: Guzowata struktura tkankowa - interpretacja |
absenteeism
Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 6697
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-09-10, 20:49 Temat: Guzowata struktura tkankowa - interpretacja |
islaya napisał/a: | Jak pisałam szpital nie jest specjalistyczny i lekarz wykonujący bronchoskopię, nie wykonuje zapewne takich badań w takiej ilości jak w szpitalu onkologicznym i w zw. z tym nie wiem do końca jak traktować taki wynik bronchoskopii. |
Bronchoskopię wykonuje się zawsze tak samo - nie ma różnicy, czy jest ona wykonana w szpitalu onkologicznym czy innym, procedura jest ta sama. Zresztą w większości przypadków bronchoskopia wykonywana jest w szpitalach nieonkologicznych.
Rozumiem, że lekarz nie wykonał szczoteczkowania w trakcie badania i nic nie zostało posłane na patologię? Wspominał coś o tym?
islaya napisał/a: | Czy będzie konieczna powtórka bronchoskopii? |
Myślę, że byłoby to wskazane.
islaya napisał/a: | Czy bez wycinka można cokolwiek zdecydować? |
Może nie tyle bez wycinka, co bez histopatologicznie potwierdzonej diagnozy - nie. |
Temat: Guzowata struktura tkankowa - interpretacja |
absenteeism
Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 6697
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-09-07, 14:31 Temat: Guzowata struktura tkankowa - interpretacja |
islaya napisał/a: | Myślałam, że wycinek pobiera się jeśli coś się znajdzie w oskrzelach, a z tego co piszesz wynika, że być może można było coś pobrać z tej zmiany w płucach. |
Żebyśmy się dobrze zrozumiały - wszelkie "raki płuca" są tak w zasadzie rakami wywodzącymi się z oskrzela. Nie ma więc w bronchoskopii rozróżniania pobierania wycinków z płuc bądź z oskrzeli - pobiera się wycinek zmienionej chorobowo tkanki, która histologicznie rzecz biorąc wywodzi się z tkanki oskrzela.
Być może z dokumentacji dowiemy się więcej.
islaya napisał/a: | Czy w tej sytuacji lepiej ściągać tatę do Warszawy na konsultację u "onkologa pierwszego kontaktu" w CO czy starać się w Lublinie uzyskać diagnozę? Pewnie podejmiemy decyzję po rozmowie z torakochirurgiem w Lublinie w środę. |
Skoro macie już umówioną konsultację, to poczekajcie na jej wynik. |
Temat: Guzowata struktura tkankowa - interpretacja |
absenteeism
Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 6697
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-09-06, 21:31 Temat: Guzowata struktura tkankowa - interpretacja |
islaya napisał/a: | Bronchoskopia i USG brzucha nie wykazało nieprawidłowości. |
Tzn.? Jakie były ich wyniki?
Zwłaszcza, że TK w wątrobie w zakresie uwidocznionym w badaniu wskazuje na zmiany ogniskowe.
I co masz na myśli pisząc "bronchoskopia nie wykazała nieprawidłowości" - był pobrany wycinek do badania histopatologicznego? Jeśli tak, jaki był wynik?
Ciężko wyrokować o operacyjności zmiany, nie wiedząc w zasadzie czym jest ta zmiana. Jeśli bronchoskopia, a dokładniej histpat nie przyniosły odpowiedzi na to pytanie, powinno się badanie powtórzyć bądź zastanowić nad inną formą diagnostyki.
Jeśli chodzi o ten fragment opisu TK:
islaya napisał/a: | Bezpośrednio ku przodowi widoczne przylegające nieregularne zagęszczenia - niedodmowo zmieniony fragment miąższu? Segm. 4. W lewej jamie opłucnowej widoczny płyn o szer. ok. 30mm. |
czego tyczy się to "segm. 4" - niedodmowo zmienionego fragmentu miąższu, jeśli dobrze zrozumiałam? Tak to wygląda w opisie czy może jakaś pomyłka podczas przepisywania?
Czy było wykonane USG tarczycy? Jeśli nie, czy takowe jest planowane? |
|