Znalezionych wyników: 11

Cytat:

radio terapia byla o największej mocy w sierpniu 2018 r.

Nie wiem skąd takie twierdzenie. To były naświetlania paliatywne, pisałaś o 5 dniach naświetlań, to jedna z opcji leczenia paliatywnego.

Cytat:

sproboje chemie i radioterapie naraz ale jeszcze nie wiedzą jaką dokladniej.

Nie jestem w stanie przyjąć, że jakiś lekarz w ten sposób przedstawia plan działania, leczenia. Bardzo mi przykro, ale w oparciu o Twoje informacje nie da się rzetelnie zinterpretować sytuacji. Jeśli będziesz tylko miała konkretne dane ( wypisy) ze szpitala to wówczas na pewno spróbujemy wyjaśnić trochę więcej.

Kolejna TK po miesiącu od ostatniej?
Jaka to ma być chemia? Nakierowana na jaki rodzaj nowotworu? A radioterapia sama czy razem z chemią? Pisałaś, że stan ogólny Mamy jest kiepski ( duże kłopoty z jedzeniem), trudno myśleć o obciążającym leczeniu w sytuacji gdy pacjent jest bardzo osłabiony. A jeśli Mama nie chce takiego ciężkiego leczenia to ma pełne prawo odmówić.

Wg opisu tk zmniejszył się guz w śródpiersiu i tamtejsze węzły chłonne. Ale ucisk i naciek na tchawicę oraz przełyk jest nadal obecny - niestety nie został opisany jako mniejszy, większy bądź taki sam w porównaniu do badania poprzedniego więc nie wiemy czy tutaj sytuacja się zmieniła czy nie. Pojawiło się niejasne ognisko zagęszczenia w miąższu płuca prawego, być może przerzut. Czyli choroba może nie być tak całkiem w regresji lub stabilizacji. Nie wiemy też jak wygląda sytuacja w jamie brzusznej. Kiedy było ostatnio usg jamy brzusznej?
To co jest oczywiste to dolegliwości Mamy oraz brak kwalifikacji do procedur inwazyjnych czyli tym samym brak możliwości stosowania leczenia innego niż objawowe.
Nie wiem co w tej sytuacji miałaby dać wizyta u onkologa skoro nie wchodzi w grę, jak pisałaś wcześniej, leczenie onkologiczne bo brak jednoznacznej diagnozy ( brak biopsji).
Mama na pewno potrzebuje pomocy niwelującej duszności oraz problemy z odżywianiem.

Ps. Jeszcze raz dopytam co było powodem usunięcia jednego płata tarczycy? I kiedy to było?

Cytat:

Narazie widzialą je aby pielegniarka i mówi że nie jest źle....

Ocena pielęgniarki to jedno a faktyczne dolegliwości chorego to drugie. I one są ważniejsze. Tracheo może pomóc na pewien czas, ale

Cytat:

to dalej będzie sie rozrastac.

Niestety tak. Ale w leczeniu paliatywnym albo objawowym chodzi o ulżenie choremu a nie leczenie choroby podstawowej. Wiem, to bardzo trudna sytuacja. Ale próbujcie zadbać o maksimum spraw przynoszących tę ulgę.
Pozdrawiam.

Czy lekarz z HD zna wynik tomografii, wie o uciśniętej tchawicy i nacieku na przełyk? Tylko specjalista może ocenić czy stan Mamy wymaga innych działań niż same leki i czy w ogóle jakiekolwiek procedury inwazyjne byłyby możliwe - np.stent dotchawiczy. Zapytajcie o to lekarza.

Cytat:

a ona się będzie męczyła ;(

To nie powinno mieć miejsca. Czy mam rozumieć, że lekarz z HD nie reaguje właściwie na zgłaszane dolegliwości? Co jest teraz największym problemem?

Wyderka,
Jeśli Mama nie kwalifikuje się do biopsji guza to oznacza, że jedyną opcją postępowania jest i będzie odpowiednio prowadzone leczenie objawowe czyli to zapewnione właśnie przez HD. Onkolog w takiej sytuacji nie jest potrzebny.
Zapalenie dróg oddechowych może być spowodowane częściową niedrożnością tchawicy uciśniętej przez guz, oddychanie może też być utrudnione przez niedodmę czyli części płuca pozbawione dopływu powietrza.
To wszystko jest niestety skutkiem rozwijającej się choroby nowotworowej. Bardzo mi przykro, że nie mogę napisać nic pozytywnego na temat rokowań. Mam nadzieję, że specjaliści z HD zadbają właściwie o Mamę.
Trzymajcie się, pozdrawiam.

Wyderka,
To nie jest żaden nowy rak ( ani płuc ani węzłów chłonnych) tylko postęp podstawowej choroby jaką jest najprawdopodobniej rak przełyku. Zmiany nowotworowe były paliatywnie naświetlone kilka miesięcy temu i przyniosło to pozytywny skutek w postaci przystopowania choroby i poprawy samopoczucia. Niemniej nie oznaczało to próby wyleczenia Teściowej - to co dzieje się obecnie to niestety "normalny" rozwój sytuacji w przypadku zaawansowanego raka leczonego paliatywnie.
Nie rozumiem dlaczego Teściowa nie jest pod opieką onkologa od momentu wykrycia zmian nowotworowych w śródpiersiu? To on powinien Wam wytłumaczyć możliwości leczenia paliatywnego. Brak jednoznacznej odpowiedzi na pytanie czy guz w śródpiersiu uciskający tchawicę to nawrót raka przełyku czy może jednak coś innego zdecydowanie nie ułatwia sprawy.
Chyba już kiedyś pytałam z jakiego powodu usunięto jeden płat tarczycy? Co wtedy w nim wykryto? Kiedy była ta operacja tarczycy?

Obecnie zdecydowanie Teściowa powinna mieć opiekę HD bo dalsze leczenie paliatywne może nie być możliwe. Skierowanie do HD może wypisać lek.rodzinny.

Nic na siłę nie zrobisz - możesz tylko wytłumaczyć, że hospicjum domowe nie jest „zarezerwowane” dla osób umierających, pod taką opieką pozostają osoby z określonymi chorobami przewlekłymi. Lekarz leczący chorobę podstawową ( np. onkolog - rak) najczęściej nie zajmuje się wszystkimi objawami pobocznymi towarzyszącymi tej chorobie, nie zawsze jest czas i możliwość aby udać się do innego specjalisty - w takiej sytuacji bardzo dobrze sprawdzają się lekarze medycyny paliatywnej.

Cytat:

że jest rak złośliwy przełyku

Rak jest zawsze złośliwy.
A z jakiego powodu teściowa miała usunięty płat tarczycy? I kiedy to było?

Bez względu na to czy jest to wznowa raka przełyku czy inny nowotór złośliwy ( tarczyca?) teściowa musi mieć konsultację u chirurga w celu określenia możliwości stentowania tchawicy - nie można pozostawić chorej z narastającymi dusznościami. Oprócz ewentualnego stentu ( taka samorozprężalna sprężynka/siatka wkładana do tchawicy) na pewno przyda się odpowiednie leczenie objawowe, które może zapewnić jedynie hospicjum domowe ( leki przeciwbólowe, przeciw dusznościom, poprawiające apetyt, wizyty domowe lekarza i pielęgniarki hospicyjnej).
Teściowa ma prawo do opieki hospicyjnej ponieważ zaawansowanie choroby nowotworowej nie pozwoli na zastosowanie leczenia innego niż paliatywne. Skierowanie do hospicjum domowego może wypisać np.lekarz rodzinny.

W zamieszczonym wyniku jest informacja, że w 1990 był resekcja przełyku z powodu raka - czyli zdecydowanie nie łagodna zmiana.