[sunday2222]

Witam,

Jestem 49 letnią kobietą, nie mam innych przewlekłych chorób.
Guza wykryto u mnie, w trakcie USG tarczycy (z tarczycą jest wszystko w porządku).

W piątek odebrałam wynik badań biopsji cieńkoigłowej.
W poniedziałek mam już umówioną wizytę u endokrynologa, ale nie ukrywam, że nie daje mi ten wynik spokoju..
Oto wynik badania:

Rozpoznanie histopatologiczne
Pod kontrolą USG wykonano BAC zmiany płata prawego tarczycy. Igłę uwidoczniono zmianie.
Materiał zawiera dość liczne grupy i płatach komórek pęcherzykowych, tworząc struktury beleczkowe i mikropęcherzykowe.
Większość komórek pęcherzykowych wykazuje atypię jądrową średniego stopnia oraz atypię architektoniczną (zagęszczenie i nakładanie się jąderkmórkowych, miejscami luźna kohezjakomórkowa)
Ponadto stwierdza się krople koloidu i nieliczne makrofagi w tym hemosyderofagi.
Wniosek:
Obraz cytologiczny zmiany tarczycy budzi podejrzenie nowotworu pęcherzykowego (follicular neoplasm/suspicious a follicular neoplasm)

Rozmiar guza to:
1D 2,33 cm
2D 1,90 cm

Proszę o pomoc jeśli ktoś ma jakieś doświadczenie w temacie, lub wie co taki wynik może oznaczać dla mnie na przyszłość.
Z tego co "wygooglowałam" udało mi się dowiedzieć, że pierwsza operacja nie jest dużym problemem, jednak po 5 latach bardzo często pojawiają się przerzuty które nie są już tak łatwe do okiełznania...dlatego jestem załamana.

Z góry dziękuje.

[Richelieu]

Sunday,

Jak słusznie zauważyłaś, dla guzka PNP o wymiarze ponad 2 cm zaleca się operacyjne usunięcie go,
po czym dalsze postępowanie zależy od wyniku badania histopatologicznego usuniętej zmiany
(aktualne Zalecenia (2013 r.), od str. 389).

Jeśli okazałaby się ona złośliwa, wówczas odpowiednie leczenie uzupełniające powinno maksymalnie zminimalizować ryzyko wystąpienia w przyszłości wznowy choroby i przerzutów.


Witam Cię na forum i życzę powodzenia w dalszym leczeniu.

[sunday2222]

Bardzo dziękuje za odpowiedz.
Jak przykładowo może wyglądać takie leczenie uzupełniające?
I czy istnieje możliwość że usuną całą tarczycę?

Pozdrawiam

[Richelieu]

sunday2222 napisał/a:

Jak przykładowo może wyglądać takie leczenie uzupełniające?

Zależy od cech rozpoznanej choroby nowotworowej - może obejmować jodo-, hormono-, radio- lub chemioterapię;
szczegółowo ich przebieg oraz wskazania do tych terapii opisane są w wyżej linkowanych 'Zaleceniach'.

sunday2222 napisał/a:

I czy istnieje możliwość że usuną całą tarczycę?

Tak, to jest możliwe:

Cytat:

Leczenie operacyjne powinno zawsze obejmować wycięcie całego płata, w którym podejrzewa się obecność nowotworu pęcherzykowego. Zakres operacji drugiego płata zależy od obecności guzków/zmian ogniskowych. W razie obecności zmian ogniskowych w drugim płacie wskazane jest całkowite wycięcie tarczycy lub przynajmniej subtotalne wycięcie drugiego płata.

źródło: 'Zalecenia' j.w., str. 389-390.

Cytat:

U chorych z rozpoznaniem raka tarczycy należy dążyć do wykonywania zabiegu pierwotnego wycięcia całego gruczołu tarczowego.

źródło: 'Zalecenia' j.w., str. 391.

[Pablo]

Richelieu wszystko pięknie wytłumaczył, więc ja tylko dodam: nie załamuj się, nie ma ku temu podstaw.
Pozdrawiam serdecznie

[sunday2222]

Bardzo dziękuje za tak fachową odpowiedz, wiele mi to rozjaśniło.
Zapytam jeszcze tylko czy w moim przypadku jest możliwe że okaże się to po prostu gruczolakiem ? Bo tak zrozumiałam z tego dokumentu.

Pozdrawiam serdecznie

[Richelieu]

Nie jest to wykluczone, ale raczej mało prawdopodobne, skoro wynik biopsji wskazał na podejrzenie nowotworu złośliwego.