[loczek89]

Witam poniżej opis Mr mojej mamy prosze o interpretację :
w porównaniu z poprzednim badaniem 27-10-2014

stan po biopsji oraz radioterapii TU okolicy prawej wyspy

Niejednorodny , podwyższony sygnał w obrazach T2-zal Flair w obrębie prawej wyspy,
torebki zewn odnogi tylnej torebki wewn jak również wzdłuż kanału biopsyjnego - BEZ CECH WZMOCNIENIA KONTRASTOWEGO, BEZ OGRANICZENIA DYFUZJI, BEZ EFEKTU MASY: jak w badaniu poprzednim

W istocie białej nadkomorowej prawej półkuli mózgu DALSZA NIEWIELKA PROGRESJA WIELKOŚCI HIPERINTENSYWNYCH W OBSZARACH T2 -zal i Flair,
zlewających się obszarów NIE WYKAZUJĄCYCH CECH WZMOCNIENIA-wtóre zmiany deminelizacyjne po rth terapii ????????

- obraz pozostałych struktur nie uległ zmianom. prawodłowy
- nie pojawiły się ogniska patologicznego wzmocnienia kontrastowego
układ komorowy i komora IV- prawodłowe

WN: ze względu na dalszą progresję zmian w zakresie istoty białej nadkomorowej praej półkuli mózgu
oraz brak typowego wzmocnienia kontrastowego oraz ograniczenia dyfuzji w wypadku zmian o niskim stopniu złośliwości
wskazane MR kontrolne ze spektroskopią.

dodam moja mama ma Góza G2 gwiaździak rozlany astrocytoma diffusum.
jest 2 lata po radioterapii , guz nieoperacyjny

PRoszę napiszcie mi jak rozumieć wynik MR ?
postępują zmiany martwicze mózgu ??
zmienia się wielkość guza ??
co się dzieje ??

[ Dodano: 2015-08-29, 21:51 ]
dodam że wynik mr z właśnie 27-10-14 jest taki
w porównaniu z badaniem z 2013
-cechy gliozy prawej wyspy oraz torebki zewn i wewn- jak poprzednio
- w istocie białej nadkomorowej prawej półkuli mózgu pojawił sie drobne ogniska hiperintensywne w obr T2zal i FLAIR , bez wzmocnienia kontrastowego zlewające się w podłużne nadkomorewe pasmo- o charakterze wtórnej deminalizacji
obraz dotychczasowych ognisk o podobnym charakterze nie zmienił się .
- obraz pozostałych struktur praawidłowy
- brak ognisk patologicznych
- układ komorowy i nadkomorowy jak poprzednio

WN- cech procesu rozrostowego nie stwierdzam

[Richelieu]

loczek89 napisał/a:

postępują zmiany martwicze mózgu ?? zmienia się wielkość guza ?? co się dzieje ??

Zmianie - powiększeniu - ulega rozmiar zmian opisanych przez lekarza jako deminelizacyjne
- być może (prawdopodobnie ?) wynikających z przebytej radioterapii.

To w zasadzie wszystko, co można napisać na internetowym forum,
więcej mógłby pomóc lekarzowi w udzieleniu bardziej wyczerpującej odpowiedzi na Twoje pytania
wynik proponowanego przez niego badania kontrolnego: MRI ze spektroskopią.

[loczek89]

Richelieu napisał/a:

(...)

Richelieu dziękuję , czyli wykonanie takiego MR jest konieczne ?
rozmawiałam póki co z jednym lekarzem onkologiem przez telefon który stwierdził że nie zawsze mimo takiego wskazania przez lekarza opisującego oni zlecają powyższe badanie.
nie wiem jak to rozumieć - ich podejście jest nieprofesionalne ?

W nast tyg wraca lekarz prowadzący moją mamę- pojadę do Pani Dr Onkolog zobaczę co powie ........ale czy jeżeli ona stwierdzi że nie trzeba tego MR robić upierać się zeby dała na nie skierowanie ??Juz dzwoniłam do jednego ze szpitali gdzie to badanie jest wykonywane -oczywiście prywatnie i potrzebuję tylko skierowanie .

[ Komentarz dodany przez Moderatora: JustynaS1975: 2015-09-01, 09:14 ]
Nie ma potrzeby cytowania całego poprzedniego posta.

[Richelieu]

loczek89 napisał/a:

czyli wykonanie takiego MR jest konieczne ?

Użyłbym określenia: wskazane - jeśli chcemy przybliżyć się do poznania przyczyn i charakteru opisywanych przez Ciebie zmian.

loczek89 napisał/a:

jak to rozumieć - ich podejście jest nieprofesionalne ?

Lekarze mogą różnić się między sobą w ocenie badanych zmian:
jeden uważa zlecenia badania za wskazane, inny nie widzi takiej potrzeby.
Bywa, że wpływ na decyzję o skierowaniu lub jego braku mają także sprawy pozamedyczne (np. kwestie związane z NFZ i takie tam ...).

loczek89 napisał/a:

jeżeli ona stwierdzi że nie trzeba tego MR robić upierać się zeby dała na nie skierowanie ?

Moim zdaniem nie tyle upierać, co dyskutować: jeśli nie chce dać skierowania, nich to uzasadni w sposób dla Was przekonujący.
Ze swojej strony możecie przedstawiać argumenty za wykonaniem badania i prosić lekarkę o ich rozważenie - może zresztą to nie będzie potrzebne i skierowanie dostaniecie bez nalegania.

loczek89 napisał/a:

dzwoniłam do jednego ze szpitali gdzie to badanie jest wykonywane -oczywiście prywatnie i potrzebuję tylko skierowanie .

Skierowanie na badanie w trybie prywatnym, z pominięciem czynników o których piszę wyżej,
moim zdaniem powinno być Wam wystawione bez jakichkolwiek problemów.

[loczek89]

Richelieu, dziś zadzwoniłam do szanownej Pani Onkolog która powiedziała że nie będzie ze mną rozmawiać na oddziale bo ona na to czasu nie ma , jest po urlopie i takie tam ...
z łaską kazała we wtorek do przychodni przyjechać aż przyjmie wszystkich pacjentów wtedy ewentualnie może popatrzeeć na wynik MR ....
Jak wspomniałam o rezonansie i skierowaniu niezbędnym do jego wykonania BYŁA WIELCE OBRUSZONA I ZŁA ....
Nie wiem pojadę we wtorek i zobaczę aczkolwiek jestem wściekła jak tak można podchodzić do chorych pacjentów . Mama ma być zdana na jej łaskę lub niełaskę ??
Ustaloną odgórnie wizytę ma dopiero na 27 października - ja nie będę czekać tak długo .....
System ochrony zdrowia w Polsce jest chory !