[cybill]

Witam,
dostałam wynik histopatologii i martwię się, że rokowania nie są zbyt optymistyczne.
Proszę o pomoc w interpretacji wyniku.

Adenocarcinoma clarocellulare endometriale in regione cicatricis cum endometriosi externa.

W bliźnie łącznotkankowej naciek raka jasnokomórkowego endometrialnego o budowie złożonej: brodawkowej, litej, cewkowo-torbielkowej z martwicą i wnikaniem w tkanke tłuszczową. Na obwodzie w tkance włóknistej nieliczne cewy gruczołowe endometriozy.
Odczyny IHC: EA(BER EP4)=(+), CA 125(+), CK7(+), CD15(+), CK20(-). CALRETININA(-), KI67(+ OK 40-50%), CEA(-), VIMENTYNA(+), ER(-), CK5/6(-).
MARGINES BOCZNY 0,6CM, W GŁEBI 0,3CM.

i jeszcze dodatkowo:

Fragment skóry o wymiarze 14X4cm z przylegającymi tkankami miękkimi- tłuszczową, mieśniową oraz włóknistą (tw). Na przekroju 2,5cm pod skórą na granicy tkanki włóknistej i tłuszczowej kremowy guz średnicy 2,1cm. Margines boczny w tkance tłuszczowej (mb) -0,63cm, margines przeciwległy do skóry 1,5cm(mg) (w mięsniu). Guz jest słabo odgraniczony od otaczającej tkanki włóknistej(bliznowatej) obejmujący obszar średnicy ok. 8cm dochodzącej do marginesów bocznych oraz marginesów w głebi. Obraz makroskopowy może odpowiadać endometriozie.
Fragment tkankowy średnicy 4,5cm, częściowo zwłókniały, prawdopodobnie ze zwapnieniami.
Jeden węzeł chłonny średnicy 3,5cm.

Dobrzy ludzie proszę o pomoc i z góry dziękuje.

[Richelieu]

Cybill, witaj na forum.

Adenocarcinoma clarocellulare endometriale in regione cicatricis cum endometriosi externa:
gruczolakorak jasnokomórkowy endometrium w rejonie blizny z endometriozą zewnętrzną.

Niepokój mogą budzić dość małe marginesy rzędu 3 do 6 mm, wydaje mi się, że trzeba wyjaśnić, czy są wystarczające.

Węzeł chłonny o średnicy 35 mm jest bardzo duży - potencjalnie podejrzany o zmiany przerzutowe, co koniecznie trzeba wyjaśnić.

Z interpretacją wartości odczynów IHC oraz dokładniejszym określeniem stopnia zaawansowania choroby poczekamy na kogoś dysponującego większą wiedzą.

Dobrą wiadomością może być fakt, że rak endometrium generalnie należy do nowotworów, które mają względnie dobre rokowanie w porównaniu z innymi nowotworami o analogicznym stadium zaawansowania.

Pozdrawiam i życzę powodzenia w leczeniu

[cybill]

Dziękuje za odpowiedź. Trochę się uspokoiłam.