Hipertermia jest metodą wspomagającą leczenie nowotworów złośliwych. Polega ona na podwyższaniu temperatury tkanek powyżej zakresu aktualnie dozwolonego przez system termoregulacji chorego poprzez zastosowanie odpowiedniej aparatury. W praktyce stosuje się temperatury w zakresie 38 do 43 stopni C. Potocznie hipertermię możemy nazwać sztucznym nagrzewaniem nowotworu.
Działanie ciepła powoduje uszkodzenie komórek nowotworowych oraz zmiany w układzie odpornościowym pacjenta, stymulujące go do odpowiedzi na obecvność nowotworu. Podwyższona temperatura uzupełnia skutki działania promieniowania jonizującego, doprowadza też do wzrostu stężenia cytostatyków (leków stosowanych w chemioterapii) w obrębie guza, jednocześnie chroniąc tkanki zdrowe. Wzrost temperatury powoduje szybsze przenikanie leków do komórek, a w konsekwencji szybsze działanie terapeutyczne leków. Ze wzgledu na powyższe działania hipertermie stosuje się przede wszystkim w skojarzeniu z radioterapią i chemioterapią. Dobre rezultaty daje również hipertermia w terapii paliatywnej.
Jako metodę wspomagająca stosuje się hipertermię praktycznie we wszystkich rodzajach nowotworu, bez względu na stopień zaawansowania choroby, czy wiek pacjenta. Wyjątek stanowią nowotwory krwi - tu nie stosuje się hipertermii. Bezwzględne przeciwskazanie jest jedno: obecność rozrusznika serca w ciele chorego.
Hipertermia jest przede wszystkim wykorzystywana w onkologii w przypadkach dużego zaawansowania lub rozsiewu procesu nowotworowego, w przypadkach guzów zaawansowanych, przy przerzutach i nawrotach, a zwłaszcza w przypadkach niepowodzenia leczenia konwencjonalnego. Na przykład uzasadnione jest stosowanie hipertermii w późniejszym etapie choroby u pacjentów z przrzutami do wątroby, w przebiegu raka jelita grubego, raka trzustki, raka płuc, raka piersi.
Decyzję o właczeniu hipertermii do procesu leczenia podejmuje lekarz.
Hipertermia głęboka, polegająca na sztucznym nagrzewaniu nowotworu, jest metodą nieinwazyjną i nie wymagajacą hospitalizacji. Jest bezpieczna dla pacjentów, dobrze przez nich tolerowana, nietoksyczna i bezbolesna.
Jeden zabieg trwa maksymalnię 60 minut. Zabiegi przeprowadza sie raz lub dwa razy w tygodniu w okresie leczenia chemicznego lub radioterapii.
Hipertermia w zasadzie nie jest metoda nową, ale szczególnie w Polsce dotąd mało znaną. Stosuje się ją przede wszystkim w Niemczech, gdzie uznawana jest jako jeden z filarów postępowania w onkologii. W Niemczech prowadzi ją ponad 260 ośrodków. Stosuje sie ja także w innych krajach europejskich oraz w USA. O poularności mertody świadczy chociażby ponad trzy tysiące publikacji naukowych, odnotowanych przez fachową, recenzowaną prasę medyczną. Lekarze stosujący hipertermię w praktyce klinicznej wymieniaja swoje doświadczenia w ramach Europejskiego Towarzystwa Hipertermii Onkologicznej.
W Polsce postrzeganie hipertermii zmieniło sie w ostatnich latach na korzyść metody, ze względu na udowodnioną naukowo skuteczność w przebiegu leczenia chorób nowotworowych.
Obecnie stosuje ją kilka ośrodków w Polsce: Centrum Onkologii - Instytut im. M. Skłodowskiej - Curie w Warszawie, centra onkologii w Krakowie, Gliwicach, Poznaniu, Kielcah, Warszawski Uniwersytet Medyczny oraz Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centrum Onkologii i Hipertermii w Warszawie.
|