moja mama rok temu przeszła operacje nefrektomii całkowitej lewej nerki.
Histopatologia wskazała rozpoznanie : rak chromofobowy neki z komórek nerkowych ( pT1bN0).
Przed operacją mama miała robioną TK klatki i jamy brzusznej gdzie poza guzem na nerce wyszedł guzek w cieśni tarczycy (o charakterze pęcherzykowym).
Potem była bronchoskopia.
Biopsja i pozostałe badania wykazały że w tarczycy nie ma zmian nowotworowych.
Przed operacją nefrektomii marker CEA wynosił 9,23.
Po operacji mama odżyła, przytyła, dobrze się czuje. Wszystkie badania kontrolne (obrazowe) wychodziły ok.
Aż do czasu gdy Pani dr zleciła kontrolnie marker CEA. wynik nas zaskoczył : 7,96.
rozpoczęło się szukanie.
Tomograf jamy brzusznej - wynik ok , kolonoskopia wirtualna- wynik ok, badanie PET w Bydgoszczy ( ze wskaźnikiem na raka nerki) - wynik idealny.
A marker cały czas rośnie.
Dwa tygodnie temu wynosił 8,33. Dziś mama zrobiła badanie w innym laboratorium i wynik mnie załamał: 10,68! Tak wysoki nie był nawet przed operacją.
Mamę zaczęła boleć noga (piszczel) moja wizja zaczęła już sięgać do zmian w kościach.
Zrobiliśmy rtg - też wszystko ok.
Mamą opiekuje się wspaniała Pani dr ale już nawet jej brakuje pomysłów, gdzie szukać skoro wszystkie badania obrazowe są bez zarzutów a marker rośnie.
Czy może byś jakiś inny powód wzrostu markera np rozedma płuc?
Proszę o pomoc być może ktoś miał podobny przypadek i będzie umiał mnie jakoś nakierować.
Obawiam się też tych wszystkich naświetleń i kontrastów bo każde badanie się z nim wiąże.
Klaraa, rozumiem, że nie wykonano scyntygrafii kości? Nie sądzę, żeby przyczyną wzrostu markera była rozedma. Czy mama w ostatnim czasie przechodziła infekcję? Czy pali? Czy przechodzi jakieś choroby poza nowotworem? Marker CEA jest niespecyficzny, nawet menopauza ma wpływ na jego wartości. Nie jest właściwy wyłącznie dla stanów nowotworowych. Przy okazji - badania markerów dobrze jest robić zawsze w tym samym laboratorium. Biorąc pod uwagę streszczone wyniki, zastanowiłabym się nad wykonaniem scyntygrafii. Jeśli możesz, wklej tutaj wyniki badań mamy, dzięki temu łatwiej będzie odpowiadać na Twoje pytania. Trzymam za Was kciuki.
[ Dodano: 2014-04-25, 15:11 ]
Mam jeszcze pytanie - czy mama przechodziła stany zapalne wątroby? Czy miała/ma żółtaczkę?
Witam,
mama jest już po 60 więc raczej wahania hormonalne (menopauza) odpadają, ostatnio nie przechodziła żadnych infekcji, nie pali od roku - odkąd dowiedziała się o chorobie. żółtaczkę mechaniczną przechodziła jakieś 20 lat temu.
Scyntygrafii kości nie było, Dziś byłyśmy na kolejnej wizycie i Pani dr skieruje mamę na kolejne badanie PET tym razem ogólne bez konkretnego odczynnika. Za tydzień mamy też gastroskopię.
Poniżej zamieszczam wszystkie wyniki badań mamy ( badania zrobione już po operacji, która miała miejsce 30.04.2013r.).
HISTOPATOLOGIA z dn. 09.05.2013:
Mikroskopowo rak chromofobowy z komórek nerkowych
Rak nie przekracza torebki włóknistej nerki, ogniskowo nacieka. Nie stwierdzono nacieku wnęki, nie stwierdzono inwazji wnęki
Zaawansowanie PT1bNX
TK z dn. 08.11.2013
Wskazania kliniczne: CA renis sin
Wynik: Szyja bez powiększonych węzłów chłonnych.
Na pograniczu cieśni i lewego płata tarczycy guzek o mieszanej echogeniczności ze zwapnieniami o wym. 25x18mm
Pola płucne bez zmian ogniskowych. U podstawy płuc niewielkie zrosty.
Śródpiersie bez powiększonych węzłów chłonnych.
Stan po nefrektomii lewostronnej. W loży po nerce lewej zmiany bliznowate i pętle jelitowe. Nerka prawa z torbielą o wielk. 7 mm, miedniczka nerkowa o wym. 39x26mm
Śledziona dodatkowa o wielk. 10mm.
Poza tym narządy miąższowe jamy brzusznej bez uchwytnych zmian w CT.
Przestrzeń zaotrzewnowa bez powiększonych węzłów chłonnych. Narządy miednicy mniejszej bez zmian patologicznych.
BADANIE PET z dn. 23.01.2014r.
Twarzoczaszka:
obraz PET i CT w normie
Szyja + klatka piersiowa:
Guzek cieśni ( w CT ze zwapnieniami) gromadzący niewielkie ilości radiofarmaceutyku -23mm i SUV 1.3. Dolny biegun lewego płata tarczycy i guzek cieśni sięgają za rękojeść mostka. Poza tym obraz PET w normie. W CT węzeł chłonny od rozwidlenia tchawicy 11mm oraz pojedyncze pasmowate zwłóknienia w dolnych płatach obu płuc - bez metabolizmu.
Jama brzuszna i miednica:
Stan po usunięciu nerki lewej. Poza tym obraz PET w normie. W CT ponadto dodatkowa śledziona 10mm. pojedyncze węzły chłonne pachwin do 19mm - bez metabolizmu, pęcherzyk żółciowy niewidoczny; wątroba, śledziona, trzustka, nerka prawa i nadnercza bez zmian ogniskowych; węzły chłonne zaotrzewnowe i krezkowe niepowiększone.
Układ kostny:
Obraz PET w normie (widoczne w CT drobne zmiany wytwórcze na krawędziach kręgów nie powodują zaburzeń radiofarmaceutyku.
Wnioski:
Całość obrazu bez cech nowotworu.
CT KOLONOSKOPIA (3D) z dn. 06.03.2014
W kolonoskopii wirtualnej pętle j. grubego położone prawidłowo o prawidłowej śluzówce, zachowanych haustracjach. W esicy widoczna dodatkowa pętla.
RTG podudzia z dn. 14.04.2014
Kościec prawej goleni bez istotnych zmian
MARKER CEA RÓSŁ NASTĘPUJĄCO (pozostałe markery w normie):
09.12.2013 - 7,96
12.02.2014 - 7,66
14.04.2014 - 8,33
25.04.2014 - 10,68
wklejam też wynik biopsji guzka w cieśni tarczycy z dn. 07.09.2013
Normotypowe komórki pęcherzykowe tarczycy rozproszone oraz w grupach.
makrofagi zawierające hemosyderynę oraz koloid.
oraz badanie zlecone przez endokrynologa z dn. 13.01.2014:
Kalcytonina < 2 pg/ml
Witam,
jesteśmy z mamą po gastroskopii i pobraniu histopatologii
czy mogę prosić o interpretację wyniku:
Gastroskopia- histopatologia z dn. 08.05.2014r.
Wycinki pobrano z antrum, trzonu żołądka, przełyku:
Ad 1. Fragmenty błony śluzowej typowej dla antrum żołądka z cechami:
zapalenia przewlekłego +, niezaostrzonego, bez zaniku, metaplazji jelitowej, bez dysplazji z rozrostem dołeczkowym.
w zakresie blaszki właściwej poszerzony rysunek naczyniowy.
Ad 2. Powierzchownie pobrany, ścięty stycznie fragment błony śluzowej typowej dla trzonu żołądka z cechami: zapalenia przewlekłego +, niezaostrzonego, bez zaniku, metaplazji jelitowej, bez dysplazji, z rozrostem dołeczkowym.
W zakresie blaszki właściwej poszerzony rysunek naczyniowy i ogniska wylewów krwi.
Ad 3. Fragmenty błony śluzowej z gruczołami właściwymi typowymi dla trzonu żołądka z cechami:
zapalenia przewlekłego +, niezaostrzonego, bez zaniku, metaplazji jelitowej, bez dysplazji.
W zakresie blaszki właściwej poszerzony rysunek naczyniowy i ogniska wylewów krwi.
W zbadanych wycinkach nie stwierdza się nacieku nowotworu.
Czy wzrost markera opisany w pierwszym poście może być spowodowany zapaleniem żołądka?
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum