Teść (60 lat) od miesiąca ma ból w plecach w czasie szukania przyczyny bólu wyszło że:
ma torbiel na wątrobie ok. 11mm, guza w lewej nerce 8x7x6 cm prawa zdrowa pracuje normalnie.
i przerzuty (meta) do kręgosłupa (rdzeń czysty) oraz złamanie kompresyjne z przesunięciem trzonu (kręgu) piersiowego (chyba stąd ten ból).
CZY jest możliwość pomyłki odnośnie przerzutów (badanie tomografem z kontrastem).
z krwi wszystko w normie PSA-2,17 OB-14 reszta także nerka z guzem funkcjonuje normalnie przepływy obok guza.
co mamy robić dalej tz. jaki lekarz onkolog ,urolog, neurochirurg czy wszyscy po kolei?
wszystkie badania robione prywatnie lub po znajomości ...
jakie rokowania da się z tym żyć , zatrzymać chorobę??
Proszę o wszystkie opinie, rady, nazwiska dobrych lekarzy nawet nie z Łodzi
DZIĘKUJE
hajzi,
Wynik rezonansu jednoznacznie wskazuje na mnogie przerzuty do kręgosłupa w części piersiowej z uciskiem na rdzeń kręgowy oraz na przerzuty do płuca prawego.
Powyżej piszesz o tomografii z kontrastem a załączasz wynik rezonansu? Załącz wszystkie posiadane wyniki (za zgodą pacjenta) usuwając dane osobowe chorego i lekarzy.
Na podstawie tego, co piszesz - jest guz, najprawdopodobniej nowotworowy nerki lewej (PSA ma się nijak do nerki, bo to antygen prostaty). Żeby powiedzieć cokolwiek więcej na temat choroby i leczenia - trzeba wiedzieć jaki to nowotwór. Taką wiedzę można uzyskać wyłącznie badając guz lub jego wycinek pod mikroskopem (badanie histopatologiczne).
Kolejny krok - bezwzględnie onkolog. Najprawdopodobniej będzie operacja - wycięcie chorej nerki.
Reszta leczenia zależy od wyników badań histopatologicznych.
Niedaleko macie do Warszawy - profesor Cezary Szczylik na Szaserów.
Pozdrawiam Cię i witam na Forum
_________________ "Zobaczyć świat w ziarenku piasku, Niebiosa w jednym kwiecie z lasu. W ściśniętej dłoni zamknąć bezmiar, W godzinie - nieskończoność czasu." - William Blake -
reszta badań
Dziękuje za Powitanie
ale wolał bym tu sie nie znaleźć ale skoro jestem to walczymy na całego
w poniedziałek mamy wizytę o Neurochirurga a w czwartek u Urologa
proszę o wszystkie informacje i wersje optymistyczna i pesymistyczna
POZDRAWIAM
[ Dodano: 2015-01-11, 17:27 ]
i inna wersja niestety z telefonu wiec jakość słaba
hajzi,
PSA - norma.
Tomografia - guz nerki lewej, prawdopodobnie przerzuty do węzłów chłonnych okołoartalnych i do kości (talerze biodrowe).
Parametry wydolności nerek (mocznik, kreatynina, GFR, jony) - norma.
Morfologia - norma.
Badanie ogólne moczu - norma.
OB - niewielkie podwyższenie.
USG - guz nerki lewej.
hajzi napisał/a:
wersje optymistyczna i pesymistyczna
Żadnej wersji nie ma, dopóki nie ma histopatologii. W medycynie nie ma gdybania. Na dzień dzisiejszy tyle, co powyżej:
Madzia70 napisał/a:
jest guz, najprawdopodobniej nowotworowy nerki lewej.
_________________ "Zobaczyć świat w ziarenku piasku, Niebiosa w jednym kwiecie z lasu. W ściśniętej dłoni zamknąć bezmiar, W godzinie - nieskończoność czasu." - William Blake -
Czy Pani zdaniem
-nerka do wycięcia czy tylko wycinek ??
-czy jest źle, czy bardzo źle?
[ Dodano: 2015-01-11, 19:37 ]
-bo jeszcze ten kręgosłup i płuco
[ Dodano: 2015-01-11, 19:41 ]
A i czy wizyt z neurochirurgiem i urologiem zaplanowane na ten tydzień zostawić, czy od razu onkolog?
Dziękuję
Czy Pani zdaniem
nerka do wycięcia czy tylko wycinek ??
Madzia70 napisał/a:
Najprawdopodobniej będzie operacja - wycięcie chorej nerki.
hajzi napisał/a:
Czy jest źle, czy bardzo źle?
Uogólnienie choroby nigdy nie jest czymś dobrym. Resztę będzie można powiedzieć dopiero po badaniu.
hajzi napisał/a:
Czy wizyty z neurochirurgiem i urologiem zaplanowane na ten tydzień zostawić czy od razu onkolog?
Onkolog.
_________________ "Zobaczyć świat w ziarenku piasku, Niebiosa w jednym kwiecie z lasu. W ściśniętej dłoni zamknąć bezmiar, W godzinie - nieskończoność czasu." - William Blake -
Podpowiem - u każdego chorego z guzem nerki należy rozważać nefrektomię, nawet, jeśli choroba jest rozsiana. Także warto nastawiać się na operację - o ile nie pojawią się jakieś bezwzględne przeciwwskazania.
Pozdrawiam serdecznie!
_________________ www.rjforum.pl - Nowotwór jądra to nie wyrok! Masz wątpliwości? Dowiedz się więcej!
ponadto była konsultacja u neurochirurga odnośnie kręgosłupa
i powiedział że są 3 możliwości dalszego leczenia
1 naświetlanie
2 chemia
3 ingerencja chirurgiczna
co o tym myślicie ?
na czym to polega ?
jakie zagrożenia ?
czy samo usunięcie nerki jest trudne, może zagrażać życiu ??
Uważam, że zabieg chirurgiczny i naświetlanie mogą mieć zbliżoną skuteczność lokalną
(tj. w odniesieniu do miejsca operowanego, a nie niemożliwego do uzyskania usunięcia całości przerzutów choroby w stadium rozsiewu).
Chemioterapia z kolei lepiej zadziała na całość rozsiewu we wszystkich lokalizacjach, jednak nie zapewni tak wysokiej skuteczności miejscowej.
Z powyższych powodów wydaje mi się wskazane rozważenie celowości skojarzenia chemioterapii z którąś z metod miejscowych.
czy samo usunięcie nerki jest trudne, może zagrażać życiu ?
Operacje takie wykonuje się rutynowo u chorych ze wskazaniami do tego zabiegu,
przed zakwalifikowaniem do niego pacjent jest poddawany ocenie w celu ograniczenia ryzyka powikłań,
zagrożenie życia jest minimalne - przykładowo w tej pracy (z 1988 r.) określone na poziomie rzędu 1 %
(przy czym wpływ mogą mieć na to także przyczyny niezależne, jak np. wymieniony tam zawał serca).
_________________ Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
hajzi, nowotwór kości bardzo boli, podobno jest to jeden z najgorszych bóli. Mój tato miał w ciągu 3 tygodni choroby morfinę sukcesywnie zwiększaną od 25jednostek, do 100 na sam koniec do tego brał Servidol (nie wiem czy dobrze piszę nazwę) ... a mimo to ból w jakimś stopniu odczuwał ...
Czy Twój teść ma jakieś leki na uśmierzenie bólu? Jeśli nie,, to myślę, że trzeba włączyć jakieś leczenie, żeby nie cierpiał ... a jeśli ma leki, to może trzeba coś zmienić w ich ustawieniu? Porozmawiajcie z lekarzami
Powodzenia życzę.
_________________ Tatuś walczył 3 tygodnie - diagnoza DRP z przerzutami do kręgosłupa i wątroby 05.12.2014r. - 26.12.2014r. (*)
Jest wstępna diagnoza
nowotwór jasnokomurkowy pT2Nx
jakieś szczegółowe badania w środę
co to oznacza
wiem że zlasliwy i czytałem że naświetlanie i chemia nic nie daje, czy to prawda ?
co oznacza pt2nx ?
Na podstawie badania histopatologicznego (p) oceniono (Zalecenia (2013 r.), str. 371, tab. 20):
Guz o największym wymiarze > 7 cm, ograniczony do nerki (T2),
brak oceny obecności przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych (Nx).
Z racji obecności także przerzutów odległych (do kości i płuc: post #1) oznacza to niestety najwyższe IV stadium zaawansowania choroby.
hajzi napisał/a:
czytałem że naświetlanie i chemia nic nie daje, czy to prawda ?
Niestety, generalnie tak jest, wyjątkiem mogą być terapie molekularne i immunologiczne,
opisane w wyżej linkowanych 'Zaleceniach' od str. 373.
_________________ Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
hajzi
chory po zakwalifikowaniu do terapii akurat na raka nerki dostanie chemię w tabletkach.Co miesiąc jedzie do szpitala, gdzie robią badania i jeśli są w normach dostaje kolejną porcję tabletek. Co 3 miesiące jest kontrolny tomograf i tu już będzie stres, czy nie ma innych przerzutów, bo wtedy odbiorą Wam pierwszą linię leczenia i zakwalifikują do drugiej itd. Tylko jak będziecie mieli pecha i będzie nowy przerzut w drugiej linii leczenia, dostaniecie skierowanie do poradni paliatywnej.... a tutaj już nie ma leczenia, tylko pomóc w cierpieniu
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum