[ilka_wanilka]

Witajcie!
chwilę nie pisałam, bo byłam w rozjazdach, a teraz jestem u rodziców i mam dostęp do dokumentacji leczenia Taty, przepiszę co mam i będę wdzięczna za komentarze dotyczące wyników badań i leczenia. Jak się okazało, źle napisałam na początku, Tata ma przerzuty do węzłów wnękowych po stronie guza i węzłów sródpiersia, a nie, że guz nacieka śródpiersie. Nie wiem czy to coś zmienia, ale jest inaczej.

Oto wyniki badań:
Karta informacyjna leczenia szpitalnego (z pobytu kiedy było rozpoznanie):

ROZPOZNANIE KLINICZNE:
Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego.
Przerzuty do węzłów chłonnych wnęki lewej i sródpiersia.

BADANIA RADIOLOGICZNE:
Zdjęcie klatki piersiowej pa+boczne lewe: Klatka piersiowa symetryczna. Przepona po lewej stronie nieco wyzej ustawiona. Katy przeponowo - zebrowe wolne, ostre. W szczycie płuca lewego zacienienie wielkości 6,0x7,7cm lewające się ze scianą klatki piersiowej. Wnęka lewa poszerzona. Pole plucne lewe bez zmian ogniskowych. Sylwetka serca polozona prawidlowo.

TK:
Badanie KT klatki piersiowej wykonano po podaniu środka kontrastowego.
W segmencie 1/2 płuca lewego widoczna jest policykliczna zmiana guzowata o wymiarach 6,7x6,2x5,7cm.
Guz przylega do ściany klatki piersiowej i wnika w I przestrzeń międzyżebrową. W całym płacie górnym widoczne są zmiany konsolidacji o typie matowej szyby.
Poza tym płuca i narządy śródpiersia w badaniu KT przedstawiają się prawidłowo.
Liczne powiększone węzły chłonne - wnęki lewej do 4cm, okna aortalno-płucnego do 2,1cm, przedstrogowe do 3,8cm, przytchawicze do 2,5cm.

BADANIA HISTOPATOLOGICZNE / CYTOLOGICZNE:
Badania cytologiczne plwociny - 6x ujemne, badanie z dnia 24.01.11 nr xxx Ca non microcellulare.
Posiew plwociny z dnia 25.01.11: Str. viridas group. Neisseria sp.
1 - Candida albicans - liczba kolonii na plytce do 10 /+/
2 - Candida glabrata /+/ do 10 kolonii na plytce

FARMAKOLOGIA I INNE ZASTOSOWANE LECZENIE:
W dniach 10.02.11 - 17.02.11 podano 1 cykl chemioterapii w skladzie: Vinorelbina 56,87 mg /1 i 8 dzień/, Cisplatyna 56,87 mg /1,2,3 dzień/, Dexaven, Metoclopramid, Zofran, 0,9NaCl, 5% glukoza, Furosemid, Polprazol, Cyclonamina.

[absenteeism]

Leczenie i tak jest już rozpoczęte, więc bardziej interesujące będą obecne wyniki obrazujące działanie chemii.
Kiedy zaplanowano kontrolne TK?

[ilka_wanilka]

W czwartek będę miała wypis po drugim cyklu chemii, więc wkleję tutaj. A jeśli chodzi o kontrolne TK, to Pani doktor powiedziała, że zrobią po drugim cyklu, przed rozpoczęciem trzeciego, bo możliwe, że będzie już możliwa operacja.

jeszcze mam pytanie odnośnie tych kolonii Candida - one świadczą o infekcji jakiejś czy ich obecność jest normalna?

[absenteeism]

Bardzo dobrze, TK powinno być wykonane właśnie po II cyklu.
Wklej wypis, zobaczymy jakie będą wyniki morfologii.

Candida albicans i Candida glabrata to grzyby, drożdżaki. W przewodzie pokarmowym ich obecność byłaby uznana za względnie normalną, ale w plwocinie nie bardzo. Powinny być zastosowane leki p/grzybicze, bo przy obniżonej odporności w wyniku chemii mogą spowodować groźne zakażenia.

[ilka_wanilka]

Jak dotąd morfologia jest dobra, a jutro będzie kolejne badanie krwi. Wkleję wypis w czwartek i zapytam P. doktor o leki p/grzybicze.
Dziękuję za odpowiedź

[ilka_wanilka]

Witam
dziś Tata już w domu po drugim cyklu chemii, poniżej przedstawię informacje z karty wypisowej:

Morfologia krwi z dnia 02.03.11 (przy przyjęciu) - leuk- 5.3K/ul, Erytr- 4.10M/ul, Hb- 11.7 g/dl, Ht- 36.1%, Pł. krwi- 405K/ul
z dnia 09.03.11 - leuk- 4.3K/ul, Erytr- 4.91M/ul, Hb- 14,0g/dl, Ht- 41,9%, Pł. krwi- 220K/ul

Biochemia z dnia 02.03.11: APTT- 32.4s, sód- 144mEql/l, potas- 4.40mEql/l, kreatynina- 0,91mg/dl, mocznik- 29,9mg/dl, glukoza- 85mg/dl, białko CRP- 35,9mg/l, aspat- 15u/l, alat- 24u/l, fostfaza zasadowa- 133.2u/l

Badanie ogólne moczu z dnia 03.03.11: barwa - jasnożółty, pH- 6.5, c.wł- 1.005g/ml, białko i cukier- nb, nabłonki płaskie- pojedyncze w p.w., leukocyty- 2-4 w p.w., bakterie- pojedyncze w p.w, inne składniki- pojedyncze pasma śluzu

EKG z dnia 02.03.11 - Normogram. RZM 86/min.

Gazometria z dnia 02.03.11- pH - 7.41, PCO2- 41.5, PO2- 54.5, HCO3- 25.9, st. HCO3- 25.7, TCO2- 27.2, BE- 1.7, 02 sat. - 88.9%

RTG klatki piersiowej PA + boczne lewe z dnia 02.03.11: w porównaniu do zdjęcia z dnia 20.01.11 niewielka regresja zmian w płucu lewym

Tata ogólnie czuje się dobrze, chociaż dziś trochę słaby bo dostał dolewkę plus wymęczony podróżą jest, ale generalnie nie jest źle.

pozdrawiam

[iwona2010]

Fajnie że tatulo ma się się dobrze to najważniejsze.
A jak mamusia?Pozdrawiam

[ilka_wanilka]

Witam, chwilę nie pisałam, bo zabiegana byłam i czasu wiele nie było. Ogólnie jeśli chodzi o Tatę nie jest źle. Jest już na trzeciej chemii od wczoraj, dziś dostał pierwszy wlew trzeciego kursu i czuje się dobrze. Po drugim cyklu nogi Go bolały, ale dostał jakieś leki na krążenie i pomogło.
Z tego co Pani doktor dziś mówiła Tacie, to jest znaczna poprawa, po niedzieli robią kontrolne TK i będzie konsultacja torakochirurgiczna, oby zakwalifikował się na operację. Wyniki krwi też dobre, jeszcze ich nie mam, ale jak będę mieć kartę wypisową to wszystko umieszczę tutaj.
Iwonko co do mamy, to już dobrze, dziekuję choć nie mogę namówić Jej na wizytę u alergologa, ale jeszcze nad tym popracuję

Pozdrawiam wszystkich!

[iwona2010]

To się ciesze i trzymam kciuki żeby tatuś zakwalifikował się na operację

[następne komentarze]

[ilka_wanilka]

Dziękuję Iwonko
dziś rozmawiałam z Tatą przez tel, był po obchodzie porannym, mówił coś, że Pani doktor powiedziała, że "jedna wnęka jest zupełnie czysta już" - dobrze to brzmi, ale nie wiem konkretnie o co chodzi, Tata też z tego podekscytowania nie umiał powiedzieć czy to chodzi o węzły chłonne czy o płuca. Ale już wiadomo, że we wtorek będzie TK i w czwartek konsultacja torakochirurgiczna. Wierzę, że będzie operacja!

Pozdrawiam!