Proszę o interpretację wyników histopatoligicznych,Wyniki IHC:AE!/AE3+,synaptofizyna-, CD56-,Fli1+ogniskowo,CD99+,Ki67 wysoki,p63+, vimentyna+,desmina-.
Dziękuje bardzo pozdrawiam Ela
To nie jest pełny wynik histopatologiczny tylko pewien panel immunohistochemiczny. Czy jest problem z identyfikacją charakteru usuniętej zmiany ( albo fragmentu z biopsji)?
Podaj więcej informacji - czego dotyczy badanie, gdzie jest/była zmiana, dlaczego piszesz o raku nosogardła, jakieś wyniki badań obrazowych. Obecne wyniki nie wskazują jednoznacznie na raka, raczej inny rodzaj nowotworu złośliwego ( mięsak?).
Do badania pobrano fragment guza (guz podstawy środkowego dołu czaszki po stronie prawej , naciekający piramidę kości skroniowej ,trzon,skrzydła i wyrostek skrzydłowaty kości klinowej penetrującej do nosogardła).Po konsultacji dostałam informacje od lekarza,że guz wywodzi się najpewniej z nosogardła(rak nosogardła).
Podaje całość wyniku hist- pat rozpoznanie niskozróżnicowany rak z różnicowaniem płaskonabłonkowym. Czy dane,które przesłałam jest określone rak znajduję się w nosogardle.Guz jest nie operacyjny.
nie znam dokładnego rozpoznania bo z badania to nie wynika,gdzie znajduje się rak o nieznanym umiejscowieniu pierwotnym.
Ma prośbę o interpretację wyników histopatoligicznych,Wyniki IHC:AE!/AE3+,synaptofizyna-, CD56-,Fli1+ogniskowo,CD99+,Ki67 wysoki,p63+, vimentyna+,desmina-. Co oznaczają poszczegulne oznaczenia i wartości n.p. CD 56-,Ki 67 wysoki itd .
Pozdrawiam
Ale podajesz, że w rozpoznaniu jest rak niskozróżnicowany o różnicowaniu płaskonabłonkowym. Czyli, że patolog tak właśnie odczytał wszystkie te skróty AE, CD, p63 - to są różne białka określające pochodzenie nowotworu ( z jakiej linii komórkowej się wywodzi - nabłonek, tkanka łączna, układ chłonny, itd).
Markery z minusem oznaczają, że nie jest to nowotwór ukł.chłonnego ani nowotwór neuroendokrynny ani z komórek mięśniowych. Te dodatnie AE wskazują na nabłonek, wimentyna jest używana zarówno przy identyfikacji raków jak i mięsaków. Wysoki Ki67 ( szkoda, że nie określono go procentowo) oznacza zdolność komórek do proliferacji ( namnażania) - chodzi o, tak najprościej, agresywność guza.
Skąd informacja o nowotworze o nieznanym umiejscowieniu pierwotnym? Lekarz mówi o nosogardle - tak, raki w obrębie głowy to najczęściej typ płaskonabłonkowy.
Nie bardzo rozumiem co chcesz wiedzieć - wynik histpat podaje rodzaj nowotworu, wiadomo gdzie jest umiejscowiony, wiadomo, że nieoperacyjny. Skoro rak (najwyraźniej płaskonabłonkowy) to leczenie będzie obejmowało naświetlania plus, być może, chemia.
[ Dodano: 2016-03-10, 15:44 ]
Czy masz pełen opis tomografii bądź rezonansu?
A czy możesz wkleić bądź przepisać ten wynik? Spróbujemy coś poustalać i może powyjaśniać.
Jeśli to możliwe - napisz po kolei o etapach diagnostyki. Co było najpierw, jakie dolegliwości, konsultacja u jakiego lekarza, jakie badania na początku, co zrobiono potem, co wiadomo obecnie.
Pozdrawiam ciepło.
Witam,
ma prośbę o dokładne wyjaśnienie badania PET-CT
Podaje opis badania:
głowa i szyja
Aktywna metabolicznie masa tkankowa przy tylno-bocznej ścianie nosogardła po stronie prawej SUV max IBM3,1 o wymiarach orientacyjnych 22 X16 mm.
Gdzie dokładnie się znajduje?
Zgrubienie przścienne w zatoce klinowej po str.prawej bez zwiększonego wychwytu znacznika.
Przebudowa struktury stoku po str.prawej oraz destrukcja części kości klinowej po tej samej stronie.
Aktywny metabolicznie pakiet węzłowy szyi gr. II str. prawej 20x144 mm SUV max lbm 8,3
część nosowa gardła (nosogardło, jama nosowo-gardłowa) (łac. epipharynx lub nasopharynx) – górna, najwyżej położona część gardła. Jej ścianę górną tworzy sklepienie gardła (łac. fornix pharyngis), które przechodzi ku tyłowi w ścianę tylną. Przy przejściu sklepienia w ścianę tylną u dzieci znajduje się migdałek gardłowy, który z wiekiem ulega zanikowi. Na ścianie tylnej czasami zaznacza się uwypuklenie spowodowane przez przedni łuk kręgu szczytowego. W przedniej części sklepienia gardła znajduje się niewielkie skupisko tkanki gruczołowej związane rozwojowo z przysadką mózgową. Jest to kaletka (przysadka) gardłowa, pozostałość kieszonki Rathkego. Ściana przednia nosogardła jest otwarta do przodu i tworzą ją nozdrza tylne, które łączą cz. nosową gardła z jamą nosową. Na ścianie bocznej nosogardła znajduje się ujście gardłowe trąbki słuchowej (łac. ostium pharyngeum tubae auditivae). Jest to otwór skierowany ku dołowi i do przyśrodka ograniczony od przodu, góry i tyłu podkowiastą wyniosłością spowodowaną wpuklaniem się części chrzęstnej trąbki słuchowej. Przednia część wyniosłości zwana wargą przednią przedłuża się ku dołowi, tworząc krótki fałd trąbkowo-podniebienny. Część górno-tylna wyniosłości zwana wałem trąbkowym (łac. torus tubarius) jest wyższa i grubsza. Na wale trąbkowym znajduje się małe skupisko tkanki limfatycznej zwane migdałkiem trąbkowym (łac. tonsilla tubaria). Wał trąbkowy przedłuża się ku dołowi w fałd trąbkowo-gardłowy (łac. plica salpingopharyngea). Od dołu ujście gardłowe trąbki słuchowej zwęża wyniosłość zwaną wałem dźwigacza (łac. torus levatorius), która jest wywołana przez biegnący pod błoną śluzową mięsień dźwigacz podniebienia miękkiego. Za ujściem gardłowym trąbki słuchowej pomiędzy wałem trąbkowym a tylną ścianą gardła znajduje się niewielka zagłębiona przestrzeń zwana zachyłkiem Rosenmüllera lub zachyłkiem gardłowym. Uważa się, że jest on pozostałością drugiej wewnętrznej kieszonki skrzelowej. Ściana dolna nosogardła jest otwarta ku dołowi, jednak zalicza się do niej tylna (górna) powierzchnia podniebienia miękkiego
Wynik mówi o stwierdzeniu guza w obrębie nosogardła z przerzutami do węzłów chłonnych szyi po stronie guza.
Czy zaplanowano już leczenie?
Tak zaplanowane jest leczenie (naświetlanie + chemia).
Mam pytanie w badaniu PET-CT wyszło zgrubienie przyścienne w zatoce klinowej po str.prawej czy jest to coś groźnego, czy powinno się to leczyć,czym może być spowodowane to zgrubienie.
W badanie wyszło przebudowa struktury stoku po str,prawej oraz destrukcja części kości klinowej po tej samej stronie. Czy z tym można normalnie funkcjonować. Czy można to leczyć .
pozdrawiam
Zgrubienie w zatoce klinowej nie wykazało zwiększonego wychwytu znacznika, nie "zaświeciło się" patologicznie więc można przyjąć, że jest to zgrubienie śluzówki wyściełającej zatokę. Częste zjawisko pozapalne w zatokach obocznych nosa. Jeżeli nie ma podłoża nowotworowego ( a Wasz PET na to nie wskazuje) to nie jest to żaden problem.
Natomiast przebudowa i destrukcja dwóch fragmentów kostnych oznacza ich zajęcie przez nowotwór - tak, leczy się to właśnie naświetlaniami i chemią. Guz z nosogardła rozprzestrzenił się na sąsiadujące struktury anatomiczne, min. na kość klinową i fragment podstawy czaszki oraz do węzłów chłonnych szyi. Nie leczy się osobno nosogardła, kości, węzłów - leczenie skojarzone ma za zadanie objąć całą masę guza.
Jakie objawy obecnie ma chora?
[ Dodano: 2016-05-05, 11:24 ]
Co PET-CT mówi o reszcie organizmu? Wszędzie czysto?
A jak wygląda obecna morfologia, biochemia nerkowa i wątrobowa?
od poniedziału do czwartku dostawała chemie + naświetlanie .Odrywają mi się jakieś kawałki z nosa czasami wpadnie do gardła koloru brązowego(ciemny) są twardę (optoczononę ślązem ) różnej wielkości (owalne okrągŁe) np wielkości dwudziestu groszy w środku puste i sucho na wierzchu była mała dziurka (jądro) . Jak ma się wydostać czuje swędzenie w okolicach jak jest zatoka klinowa . Badania krwi mogą być .Pytałam lekarza co to jest to odpowiedział, że dobrze bo się oczyszcza .
Czy możesz wyjaśnić skąd to wszystko się odrywa skoro guz znaduje się w tylnej bocznej ścianie nosogardła?
Dziękuje
Nosogardło nie jest gdzieś schowane, to po prostu ta najwyżej położona część gardła. Jest tam spory naciek nowotworowy i leczenie powoduje obecnie różne procesy martwicze w jego obrębie. Stąd te "wpadające" do gardła fragmenty. Ponadto uszkadzana jest także zdrowa śuzówka i zapewne ona też gdzieś tam się oddziela i potem ją odkrztuszasz.
Jaki masz schemat leczenia? Tzn. jaka chemia u ile dni naświetlań?
Elaxxx, do tej pory, a minęło kilka lat po leczeniu, podczas infekcji mam takie objawy. Trzeba się po prostu przyzwyczaić... Tak po prostu zasycha wydzielina w gardle.
_________________ Każdy ma swoje walety i zady
THINK BEFORE YOU SAY SOMETHING STUPID
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum