[slaw]

Witam,

otrzymałem wynik badania histopatologicznego guzka podniebienia twardego.

Uprzejmie proszę o "rozszyfrowanie" wyniku oraz informacje co dalej mam robić?
Jakie dodatkowe badania?

"Polymorphous low-grade carcinoma (ca lobulare) palatinae. G1. Exicisio completa.
Ognisko nowotworu o wymiarach 2x4mm.
ICD-O 8525/3
Immunoistochemia: CKAE 1-3 (+)"

Pobrany materiał o wym 1,5x1x0,5cm


Z góry dziękuję i pozdrawiam

S.

[missy]

Witaj slaw,

Polimorficzny wysokozróżnicowany rak ( zrazikowy) podniebienia. Wycięcie doszczętne. Immunohistochemii nie wyjaśnię. Ogólnie był to malutki, o najniższym stopniu złośliwości guzek, usunięty z wystarczającym marginesem zdrowych tkanek. Nie miałeś przed zabiegiem żadnego badania obrazowego? Np. USG węzłów chłonnych szyi? Nie będę się wymądrzać, poczytaj może sam i wtedy porozmawiaj z lekarzem, jaka procedura ma być u Ciebie.
http://www.onkologia.zale...%20i%20szyi.pdf str. 15

Pozdrawiam

[Richelieu]

slaw napisał/a:

Polymorphous low-grade carcinoma (ca lobulare) palatinae. G1. Exicisio completa

Wielopostaciowy rak podniebienia typu zrazikowego o niskim stopniu złośliwości, usunięty w całości.

Usunięcie chirurgiczne zmiany w całości przy braku cech przerzutowego zajęcia węzłów chłonnych
(powinno być wykonane badanie USG w celu zweryfikowania tego [1])
kończy postępowanie terapeutyczne i jego następnym krokiem jest dalsza okresowa kontrola,
wg otrzymanych zaleceń lekarza prowadzącego leczenie (nie ma co do tego określonych standardowych wytycznych).

[1]: Zalecenia (2013 r., aktualizacja: 2014.08.07), str. 15.


Pozdrawiam i witam Cię na forum.

[missy]

Przepraszam, źle przeczytałam jeden wymiar pobranego materiału : nie 5 cm a 0,5. Powinnam była zaskoczyć, że nie 5cm... W takim razie 1mm marginesu ( bo guzek 2x4mm) to za mało. Zdecydowanie do lekarza. Albo dotną albo radioterapia. Tego nie wiem.

[ Dodano: 2015-01-26, 23:10 ]
Nie wierzę, że wyprzedziłam Richelieu..

[ Komentarz dodany przez Moderatora: Richelieu: 2015-01-26, 23:15 ]
Ależ uwierz, proszę - każdy widzi, że tak jest.

[Richelieu]

missy napisał/a:

W takim razie 1mm marginesu ( bo guzek 2x4mm) to za mało.

Myślę, że skoro guzek ma wymiary 2x4, a obszar usunięty 15x10x5 mm,
to dokładnie nie wiadomo, który wymiar guzka odpowiada któremu wymiarowi usuniętego obszaru,
zatem nie wiadomo, czy minimalny margines jest bliski 0,5 mm (= 1/2 * (5-4)) [1]
czy daleki (w skrajnym przypadku = 1/2 * (10-2) = 4 mm) [2].
Można nawet przyjąć sensowne założenie, że przypadek [1] jest raczej mało prawdopodobny:
wątpliwe, by wymiar 5 mm był rozmiarem zmiany w jednym w kierunków wymiarów guzka,
bo to oznaczałoby, że ten 5-milimetrowy wycinek był wycinany aż na co najmniej 10 mm wgłąb podniebienia.

Jakkolwiek by nie było, następująca uwaga Missy:

missy napisał/a:

Zdecydowanie do lekarza.

wydaje się być jak najbardziej na miejscu - to lekarz prowadzący leczenie jest osobą kompetentną do wskazania odpowiedniego dalszego postępowania.