[Kpacz]

Problem nie dotyczy mnie, a mojego ojca. Lat 58, zdrowy (poza prostatą ).

To, o co chciałbym Was poprosić, to o ocenę, czy takie parametry i wyniki badań wskazują na możliwość leczenia zachowawczego (tzw. aktywna obserwacja).
Ojciec się panicznie boi i nawet nie chce o takiej możliwości rozmawiać ("bo to się zmieni w coś gorszego" ),
ale ja jak patrzę na te wyniki, to mam wątpliwości, czy radykalne wyjście, jakim jest operacja na która się zapisał, jest naprawdę konieczne.

Operacja wycięcia ma być robiona laparaskopowo i lekarze zdecydowali, że wycinają tylko prostatę (bez pęcherzyków i węzłów), co też wskazuje, że nie jest to "powazny" etap.

Stąd też moja prośba o Waszą ocenę.


PSA całkowite 4.5. (sic!)

THUS:

Pęcherzyki nasienne i końcowe odcinki nasieniowodów – OK
Wymiary 49x33/40, objętośc 35 ml
W prawej strefie obwodowej w górnej połowie gruczołu widoczne ognisko hypoechogenne wym. 11 x6x10mm.
Ognisko przylega do torebki anatomicznej, nie unosi jej.
W lewej strefie obwodowej podejrzanych zmian ogniskowych nie stwierdza się.
Strefy przejściowe z cechami rozrostu łagodnego o echostrukturze gruczolaka.
Zwapnienia w lewej strefie przejściowej.
Wniosek. Ognisko hypoechogenne w prawej strefie obwodowej opisane powyżej, BPH o umiarkowanym nasileniu.


1. Płat prawy
Adenocarcinoma prostatae
Gleason score 6 (3+3)
6 wałeczków długości do 12 mm
Naciek raka w 6/6 wałeczkach, stanowi ok. 70%
Najdłuższy wymiar nacieku 8 mm.
Naciekania tkanek okołosterczowych ani przestrzeni okołonerwowej nie stwierdzam.
Utkanie high grad PIN
2. Płat lewy
Gleason score 6 (3+3)
5 wałeczków o długości do 13 mm.
Naciek raka w 3/5 wałeczkach, stanowi 30%.
Najdłuższy wymiar nacieku 5mm.
Naciekania tkanek okołosterczowych ani przestrzeni okołonerwowej nie stwierdzam.


[/b]

[wlobo]

Cytat:

czy takie parametry i wyniki badań wskazują na możliwość leczenia zachowawczego (tzw. aktywna obserwacja)

Absolutnie nie. Wprawdzie rak jest średniej złośliwości i o niskim PSA ale tato ma dopiero 58 lat i rak powoli ale będzie się rozwijał.Przy takich parametrach jak u Twojego taty tylko u 78-80 latka można by mówić o bacznej obserwacji bo w tym wieku rak bardzo wolno się rozwija. Na podstawie wyników biopsji można sądzić że wiązki naczyniowo nerwowe zostaną zachowane co pozwoli powrócić do pełnej sprawności seksualnej. Jestem przekonany że w wyniku operacji tata pozbędzie się w raka.
Pozdrawiam
Wlobo