[Matrix1992]

Hej, dziewczyny jestem w 10 tyg. Ciąży, cytologia gr. 3b, hpv 16 i 18.
Kolposkopia potwierdziłam CIN III. Rak przedinwazyjny.
:(
Jestem załamana. W zeszłym roku gr. II.cytologi.

Byłam u lekarza ale nic konkretnego mi nie powiedział, tyle że do obserwacji. Czy ktoś miał podobną sytuacje?
Co byście zrobiły na moim miejscu?

[missy]

Matrix1992,
Witaj na forum.
Wklej, proszę, opis kolposkopii - jako załącznik do posta. CIN diagnozuje się w oparciu o histpat z wycinków - miałaś wykonaną biopsję w ciąży?

[Matrix1992]

Tak miałam. Wykazało HISIL CIN III- Rak przedinwazyjny.

Lekarze każą obserwować a jeszcze przedemną 30tyg ciąży i 6 tyg.połogu

Co robić?

[Ola Olka]

To typowe postępowanie - z kontrolą kolposkopowa szyjki macicy. Jeżeli będzie podejrzenie progresji wykonuje się celowaną biopsją która o ile wiem nie stanowi większego zagrożenia dla ciąży i może być powtarzana. Przy braku progresji leczenie można rozpocząć w 8-12 tygodnu po porodzie.
Pozdrawiam serdecznie

[Matrix1992]

Hisil ,cin 3


Czy może być wykonany zabieg LEEP e ciąży? Jakie są szanse na uratowanie mnie i dziecka?

[ Komentarz dodany przez Moderatora: missy: 2018-03-19, 13:37 ]
Wątki scalone. Nie zakładaj, proszę, nowych wątków jeśli kontynuujesz jedną historię choroby.

[missy]

Czy decyzja o takim zabiegu już jest podjęta? Wcześniej pisałaś, że lekarz zaleca czujną obserwację ( taki jest standard postępowania w przypadku zmian nieinwazyjnych).

Cytat:

Postępowanie u kobiet w ciąży, u których rozpoznano CIN 1, polega na monitorowaniu kolposkopowo-cytologicznym. W przypadku rozpoznania CIN 2 na podstawie badania histologicznego wycinków pobranych w kolposkopii ciężarne powinny mieć wykonane badanie kolposkopowo-cytologiczne co 12-16 tygodni. W przypadku CIN 3 (CIN 2+) wskazane jest powtarzanie kolposkopii co 6-8 tygodni. Ponowna biopsja jest zalecana tylko, gdy kolposkopowy obraz zmian uległ pogorszeniu lub wynik badania cytologicznego wskazuje na możliwość obecności raka inwazyjnego. Nie należy wykonywać u kobiet ciężarnych biopsji kanału szyjki macicy. Jedynym wskazaniem do wykonania konizacji diagnostyczno-terapeutycznej jest konieczność potwierdzenia lub wykluczenia mikroinwazji raka. W przypadku stwierdzanego w kolposkopii podejrzenia nowotworu inwazyjnego konizacja diagnostyczna jest wskazana między 13. a 14. tygodniem ciąży. Zabieg jest wykonywany w celu podjęcia decyzji o wyborze najbardziej optymalnego czasu rozwiązania lub ustalenia wskazań do porodu operacyjnego. Wykonanie konizacji chirurgicznej, elektrokonizacji bądź wycięcie zmiany metodą Leep-Loop obarczone jest dużym ryzykiem powikłań dla matki i płodu. W ciąży nie leczy się zmian CIN. Właściwe leczenie odracza się do okresu poporodowego, zwłaszcza że w 25% przypadków zmiany ulegają samoistnej regresji. Po porodzie nie wcześniej niż po 6 tygodniach należy ponownie przeprowadzić procedurę diagnostyczną szyjki macicy i jej kanału. Część zmian CIN obserwowanych w ciąży może ulec regresji po jej zakończeniu, prawdopodobnie w wyniku poprawy funkcji układu immunologicznego oraz samoistnego porodu i nie stwierdza się ich obecności w badaniach przeprowadzonych po porodzie.

http://www.czytelniamedyc...cy-w-ciazy.html