Znalezionych wyników: 10

Na mój rozum nie spełniamy punktu:

3)udokumentowane niepowodzenie wcześniejszego leczenia antyangiogennego z wykorzystaniem wielokinazowych inhibitorów (sunitynib, pazopanib, sorafenib)stosowanego jako jedyne leczenie albo jako leczenie poprzedzone wcześniejszą immunoterapią cytokiną;

ponieważ kardiolog odrzucił te formy leczenia i nic nie uzyskaliśmy poza kolejnym skierowaniem na badania serca i ponowną wizytą we wrześniu. (jednak było to przed poznaniem przeze mnie tematu leku niwolumab).

Witam,

Po długim czasie pozytywnego efektu naszej walki nastąpiła wznowa - przerzuty do płuc.
Sprawę leczenia blokuje kardiolog, który rozpoznał: łagodną przewlekłą niedokrwienną i nadciśnieniową niewydolność serca - leki antyangiogennne przeciwwskazane.
Na to onkolog ponownie odesłał nas do kardiologa z zapytaniem kiedy można rozważyć leczenie pazopanibem/sutentem. Obawiam się, że będę krążył tak od onkologa do kardiologa aż w końcu powiedzą, że przepraszamy ale jest już za późno.

Moje pytanie czy ktoś ma doświadczenie jak uzyskać możliwość leczenia niwolumabem/ipilimumabu na NFZ? Prywatnie już rozpoznałem temat tylko obawiam się czy na dłuższą metę będę w stanie udźwignąć sprawę kosztu. Może wiecie gdzie mogę uzyskać pomoc informację w tej sprawie?

szczerze*

Teraz lekarz rodzinny powiedział, że skoro badania piersi są w toku to karta DILO jest niepotrzebna bo już zajmują się sprawą. To już całkiem jestem zagubiony w tych procedurach. :?ale?:

Mnie też to zastanawia, że z takimi zmianami na TK konsylium zamyka kartę dilo na nowotwór nerki i w zasadzie zostajemy z ręką w nocniku. Na moje pytanie o tarczycę odsyłają do lekarza rodzinnego i ustawienia się do kolejki u endokrynologa. Z piersią leci normalna procedura jak u pacjenta bez przeszłości nowotworowej. Tzn. 1. Mammografia 2. Usg. 3 Wizyta po skierowania na biopsję 4. Biopsja (punkt 1 i 2 już był). Punkt 3 mamy 20.04. a 4 23.04. Wizytę u endokrynologa załatwiałem prywatną na 24.04. Czas w tym czasie leci wizyty się piętrzą i tylko robimy kolejkę wszędzie. Każdy wyjazd 120 km w jedną stronę ale kogo to obchodzi. Ogólnie to mam wrażenie braku koordynacji tych wszystkich działań. Ludziom bez wsparcia rodziny w walce z polską służbą zdrowia szerze współczuję.

Postanowiłem podzielić się wiedzą, którą na ten moment znalazłem. Może komuś się przyda jakby ktoś miał coś wartościowego to proszę o linki.

Zbiór artykułów z przeglądu urologicznego:
przeglad-urologiczny

Kolejny zbiór artykułów dotyczących zagadnień urologicznych:
Urologia Polska - kwartalnik Polskiego Towarzystwa Urologicznego

Obszerne opracowanie dotyczące raka nerki:
Mamy raka nerki Praktyczny przewodnik dla pacjentów i ich rodzin

Dużo materiałów gdy ktoś chce zobaczyć jak wygląda rak w badaniach usg mammografia tk na różnych organach.
The Radiology Assistant : Bi-RADS for Mammography and Ultrasound 2013

Rozpoznanie: BIRADS 4C.

USG-PP g 3/7-0cm od brod lito-torbielowate zm ogn 120x46, gł 0mm (do biopsji, g 5-6cm od brod)-B4C-BMU. Dół pach bz.

Szczerze mówiąc trochę podupada mi znowu psychika to 4C brzydko pachnie. Biopsja 23.04.2018. Po wynikach TK zamknięto kartę DILO na raka nerki. To mam już iść do rodzinnego po nową czy nie?

Proszę o objaśnienie wyników.

Mój dalszy plan działania:

- USG piersi
- wizyta u endokrynologa

Może ma ktoś jakieś dobre rady co robić w tej sytuacji?

[ Dodano: 2018-04-05, 16:10 ]
Poniżej wyniki Tk bo w poprzednim poście coś poszło nie tak.

Cytat:

W guzie dominuje utkanie raka Grade 1, obecne zaledwie pojedyncze drobne ognisko raka o wysokim stopniu złośliwości histopatologicznej G3 (poniżej 5% utkania raka).

Czy wynika z tego jakaś korzyść? Np. jak w żyle jest G1 to lepiej rokuje?

Cytat:

Naciekanie naczyń żylnych: (+) obecne, czopy rakowe w żyle nerkowej i jej odgałęzieniach.

Jak to teraz zweryfikować czy żyła jest wycięta na tyle radykalnie że pozbyto się lub nie fragmentu żyły zajętej przez nowotwór.

Cytat:

Rozumiem, że teraz czekacie na dalsze wyniki, czy wizyta u onkologa jest już umówiona, byliście?, czy dopiero idziecie jak będą pozostałe wyniki.

Dzisiaj byliśmy na konsylium w placówce, która dokonała usunięcia nerki. Jedyne czego się dowiedziałem było to, że jest to nowotwór złośliwy. Mamy zrobić tomograf i dopiero wtedy ponownie zgłosić się z wynikiem.

Bardzo proszę o informację o rokowaniach mojej mamy (wiek 64l). Poniżej wynik badania histopatologicznego po usunięciu nerki. Jaka jest długość życia z takim zaawansowaniem? Mamy zlecony tomograf jamy brzusznej oraz klatki piersiowej na 28.03 czy warto zrobić go szybciej prywatnie? Z góry dziękuję.

Rozpoznanie:
Nerka prawa z guzem

GUZ ZASADNICZY:
Clear cell renal cell carcinoma (CCRCC)
Stopień złośliwości histopatologicznej: ISUP Grading System G3 (dawniej: Fuhrman Nuclear Grade G3). W guzie dominuje utkanie raka Grade 1, obecne zaledwie pojedyncze drobne ognisko raka o wysokim stopniu złośliwości histopatologicznej G3 (poniżej 5% utkania raka). Guz o największym wymiarze 6,8 cm z rozległym zajęciem miąższu nerki.
Naciekanie tkanki tłuszczowej okołownękowej: (-) nie stwierdza się.
Naciekanie tkanki tłuszczowej okołonerkowej: (-) nie stwierdza się.
Naciekanie struktur wnęnki nerki: (+) obecne.
Naciekanie naczyń żylnych: (+) obecne, czopy rakowe w żyle nerkowej i jej odgałęzieniach.
Obszary martwicy w obrębie guza: (+) obecne około 10%
Ponadto w obrębie guza rozległe obszary zmian wstecznych: włóknienie, szkliwienie, zwyrodnienie myksoidne.
Margines moczowodowo-naczyniowy: (-) wolny od nacieku raka i bez czopa w naczyniach.
GUZEK NA POWIERZCHNI ZEWNĘTRZNEJ NERKI
Angiomyolipoma (AML).

RAK NERKi
ptNM; pT3aNxMx.

OPIS MAKROSKOPOWY:
Nerka wraz z fragmentem torebki tłuszczowej o wymiarze 12,5x8,5x5,5cm oraz z fragmentem moczowodu długości 1 cm.
Na przekroju guz barwy zółtej o wymiarze 6,8x6,4x5,6cm.
Ponadto na powierzchni zewnętrznej nerki w miejscu pozbawionym torebki obecny szary guzek średnicy 11mm, uszkodzony mechanicznie.