Znalezionych wyników: 18

scorpion1611,
Jak idzie leczenie? Jak znosisz gemox'a?

scorpion1611,
Ten schemat nie wymaga hospitalizacji - więc jeśli wszystko będzie przebiegać standardowo to Gemox dostaniesz ambulatoryjnie.
Leczenie będzie w W-wie? Kiedy zaczynasz?
Jak się ogólnie czujesz?

Gemox to gemcytabina w 1 i 8 dniu oraz oksaliplatyna w 1, cykle 3-tygodniowe.
Źródła podają jako skutki uboczne neutropenię, trombocytopenię, neuropatię - stopień ich nasilenia może być różny, to już zależy od Twojego organizmu. Trudno z góry określić co się będzie działo i czy w ogóle wystąpi. A jak znosiłeś poprzednie schematy? I jak wygląda teraz morfologia?

scorpion1611,
🤞

scorpion1611,
A tk sprzed tej ostatniej operacji?

A masz opis ostatniej tomografii? Jak teraz wygląda sytuacja w klatce piersiowej?
Z załączonych badań wynika, że kolejne cykle chemioterapii doprowadzały do stopniowej regresji guza - niemniej nie ma żadnych danych pokazujących radykalne operacje. Ty pisałeś o całkowitym usuwaniu guza - nie widzę takich wyników. Nawet ostatnie badanie PET ( chociaż nie wiem na ile wiarygodne) mówi o regresji zmiany zamostkowej a nie o wznowie. Chociaż w rozpoznaniu klinicznym jest mowa o guzie śródpiersia po leczeniu operacyjnym. Czy możesz załączyć wyniki pooperacyjne? Czy to było usuwanie zmian przetrwałych po leczeniu czy tylko wycinki, biopsje? Bo skoro nie usuwano całych zmian przetrwałych po cth to najprawdopodobniej stąd ta chemiooporność i przypuszczalny rozsiew choroby.
Przyznaję, że trudno napisać coś konstruktywnego bo nie za bardzo wiem jaka wygląda sytuacja obecna. Usunięto w styczniu pewną masę nowotworową ze śródpiersia i płuca, ale nie wiem czy doszczętnie. Marker afp skoczył bardzo w górę - ale brakuje kompletu tk ( klatka, j.brzuszna, miednica), żeby ocenić zasięg choroby.
Jeśli możesz to, bardzo proszę, dodaj te brakujące wyniki - wtedy może uda się ocenić aktualne postępowanie.

[ Dodano: 2017-02-19, 17:33 ]
Aaa, no i zrób tak jak radzi marko1, zresztą ja już też Cię wypychałam na http://rjforum.pl/viewforum.php?f=8.

scorpion1611,
Ja mogę tylko powtórzyć za publikacjami fachowymi, że PET w przypadku nienasieniaków nie jest wskazywany jako czułe i wartościowe badanie.
Dlaczego nie tk j.brzusznej i miednicy?
Napisz, proszę, jak to było z tymi dwiema operacjami - tzn.co jest w wynikach pooperacyjnych?
I wiesz może jaki teraz schemat chemii przed Tobą?

scorpion1611,

Cytat:

i tak zbytnio mi nie pomorzecie nie znajac szczegolowo mojego przypadku

Dokładnie - próbujemy wyciągnąć od Ciebie te szczegóły ( opisy tk, wyniki operacji, poziomy markerów), ale podajesz nam jedynie wyrywkowe informacje.
Skoro lekarzom, którzy mają całą Twoją dokumentację, leczenie nie idzie gładko i bezproblemowo to jak my, na forum, mamy pomóc bez wielu podstawowych danych? Naprawdę próbujemy. Vioom i marko oferowali konkretną pomoc, wskazywali inne ośrodki, innych lekarzy.
Widzę, że jesteś zmęczony i rozgoryczony dotychczasowym leczeniem - oczywiście, że nie można chorego traktować schematycznie, ale jednak standardy leczenia to nie bezsensowne schematy tylko optymalne sposoby postępowania z konkretnymi przypadkami chorobowymi.
Nie wracam już do liczby chemii przedoperacyjnych - ale powtarzanie t-bep po operacji i to w sytuacjii niestannego wzrostu markera jest b.zaskakujace. Tak jak i podawanie poszczególnych cykli w różnych odstępach czasu.
Twoja ostatnia operacja nie wygląda na doszczętną ( niektóre marginesy są określone jako "wąskie" i "wątpliwe"). Dodatkowo we wszystkich zmianach obecne jest utkanie nowotworu pierwotnego, nie ma żadnych informacji na temat ewentualnej matwicy w tkankach nowotworowych. A jak było po pierwszej operacji? Co jest w wyniku pooperacyjnym? A czy opis ostatniej tk klatki piersiowej mógłbyś nam podrzucić?
Rozumiem, że tk jamy brzusznej miałeś dawno? Przed pierwszą operacją? Potem nie sprawdzano tego hypoechogennego obszaru w wątrobie i skupiska węzłów chłonnych w okolicy żyły nerkowej?
Mam wielką nadzieję, że druga linia chemii okaże się skuteczna i zarówno badania obrazowe jak i wyniki markerów będą ok.

Ps.

Cytat:

A jak ktos chce mi pomoc prosze pisac priv to podam wynik

To niezgodne z ideą działania forum.

scorpion1611,
Czy możesz wkleić opisy tomografii, które miałeś robione od początku leczenia?
I czy kiedykolwiek miałeś tk jamy brzusznej i miednicy?
Wynik, który załączyłeś, pokazuje, że proces nowotwory nie dotyczy jedynie śródpiersia - są tam również guzki przerzutowe w płucach. Obawiam się bardzo, że rosnące afp oznacza albo dalszy rozsiew w obrębie płuc albo w innych lokalizacjach.
Rozumiem, że teraz będziesz miał II linię leczenia - martwi mnie, że dopiero teraz...

scorpion1611,
Wzrost markera świadczy o niepowodzeniu leczenia - nie zamieściłeś żadnych opisów tk więc mogę tylko gdybać, że guz w śródpiersiu może nie być jedyną lokalizacją nowotworu. Czy Ty miałeś robione tk wyłącznie klatki piersiowej?

scorpion1611,
Rozumiem, że pozostałeś w Bydgoszczy?
Ta olbrzymia ilość t-bep jest dla mnie niezrozumiała - już wcześniej vioom pisał Ci o możliwości wywołania chemiooporności w wyniku stosowania zbyt wielu cykli tego samego schematu. Wg mnie widać to w braku skuteczności Twojego leczenia. Dodatkowo PET nie jest zalecanym i czułym badaniem w nienasieniakach.
Nie wiem jak wyglądał wynik pooperacyjny ( tzn. czy resekcja była RO), ale nieustająco wzrastający marker afp powinien pokierować lekarzy w stronę innych schematów.
Niemniej wymienienie tego co mi się nie zgadza nie jest teraz istotne - jeśli jeszcze nie byłeś na http://rjforum.pl/index.php to szczerze polecam. Może tam chłopaki przekonają Cię do konsultacji w innym ośrodku. To naprawdę bardzo ważne.

scorpion1611,
A możesz napisać jak to był po kolei? Kiedy operacje, kiedy która chemia.
Jakie badania obrazowe miałeś przez cały ten czas leczenia i ostatnio?
Co do markerów to też poproszę o wszystkie trzy ( jeśli miałeś je oznaczone).

scorpion1611,
Jak jesteś leczony? Co się działo od wiosny? No i gdzie się leczysz?
Czekam na wieści i pozdrawiam Cię ciepło.

scorpion1611,
Co u Ciebie? Widzę, że byłeś na forum. Jak leczenie?

http://www.rjforum.pl/testicular2015.pdf#page16
Znajdź swoje pierwotne zaawansowanie i prześledź wytyczne wg NCCN.