Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak szyjki macicy |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 15946
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2010-05-08, 14:39 Temat: Rak szyjki macicy |
Wynik badania: Carcinoma planoepitheliale akeratodes G2 praecipue praeinvasium cum focis invasiones parvis CM 8071 31.
Rak plaskonablonkowy NIErogowaciejacy G2 - to jest ten element , o ktory dopytywal sie Richelieu. G2 czyli srednio zlosliwy (w skali 3 stopniowej). Nieinwazyjny z malymi ogniskami inwazyjnymi (naciekania). Duzy (3x5, o ile dobrze pamietam?)
Ale w dalszym ciagu brakuje klasyfikacji w skali TNM...
http://pl.wikipedia.org/wiki/Rak_szyjki_macicy
TIb2N0M0?
Cytat: | Jak Wam się widzi? Czy to możliwe, aby już zakończyła się "przygoda" z rakiem...? |
W onkologii przyjmuje sie, ze o wyleczeniu mozna mowic dopiero po uplywie 5 lat od zakonczenia leczenia...
Pozdrawiam serdecznie,
Zosia |
Temat: Rak piersi przewodowy, wyniki patomorfologiczne |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 4
Wyświetleń: 9115
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2010-05-08, 12:23 Temat: Rak piersi przewodowy, wyniki patomorfologiczne |
Cytat: | Nottingham Prognostic index = 0,2x17mm +3+2=8,4. |
No, tutaj sie pan pato nie popisal...
NPI liczony wg formuly nizej powinien wyniesc 5,34 (a nie 8.4 jak w zapisie)!
czyli prognoza umiarkowana - przezycie 5-letnie bez nawrotu choroby =70% .
Czyli zdecydowanie lepszy news niz ten sugerowany przez opis pataloga (nasuwa mi sie inne slowo na pe
Zlosliwosc guza G (Grade) = 2
Zaatakowane wezly chlonne L (Lymph node involvment) = (niestety) 3
Rozmiar guza W CENTYMETRACH!!! S (Size) 1.7 cm x 0.2 = 0.34
razem daje to : 2 +3 + 0.34 = 5.34
Cytat: | The Nottingham Prognostic Index was developed in 1982 as an aid to the management of breast cancer.[1][2][3]
By using multivariate analysis, 3 factors were found to be significant: tumour grade, number of lymph nodes involved and size of the tumour.
Tumour grade (G) gives a score 1-3 based on the modified Bloom-Richardson grading
Cytat: | Lymph node involvement (L | ) gives a score 1-3
- No nodes
- 1-3 nodes
- >3 nodes
With tumour size in cm(S) factored in the NPI can be worked out by:
G + L + ( S x 0.2)
This has been shown to give the following prognoses:
NPI and survival
NPI score Prognosis 5-year survival
2.0-2.4 Excellent 93%
2.4-3.4 Good 85%
3.4-5.4 Moderate 70%
>5.4 Poor 50% |
http://www.ganfyd.org/ind...rognostic_index
A co z Estrogenem, Progesteronem i HER2-neu?
Pozdrawiam serdecznie,
Zosia |
Temat: Rak piersi przewodowy innwazyjny |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 53
Wyświetleń: 44716
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2010-05-07, 13:34 Temat: Rak piersi przewodowy innwazyjny |
Mietek,
G2 oznacza posredni stopien zlosliwosci (skala jest trzystopniowa).
Prawdopodobnie IIb (guz o srednicy wiekszej niz 2 cm ale mniejszej niz 5cm i zajety/te wezel/wezly chlonny/e.).
Brakuje wynikow immunochemii : ER, PR oraz HER-2/neu.
Chirurgia - mastektomia najprawdopodobniej.
Usuniecie wezlow chlonnych.
Chemia.
Byc moze naswietlania.
Nie martw sie na zapas! Przed wtorkiem jest weekend - wykorzystajcie go na max.
Moze wez wolny poniedzialek i wyjedzcie gdzies razem na 3 dni
Pozdrawiam serdecznie
zosia |
Temat: Guz piersi |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 2
Wyświetleń: 5803
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2010-05-05, 15:33 Temat: Guz piersi |
Cytat: | cellulae carcinomatosae
i nic więcej. Co to jest za typ nowotworu? |
Po polsku = komorki rakowe -opis raczej dosc lakoniczny w tresci
Nicos,
Czy to byla biopsja cienkoiglowa czy gruboiglowa?
Skad wiadomo, ze wezly chlonne sa czyste?
pzdr
zosia |
Temat: Przerzuty raka nerki do płuc |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 9
Wyświetleń: 16984
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2010-05-04, 22:13 Temat: Przerzuty raka nerki do płuc |
Witaj Natalio,
Przykro mi bardzo z powodu choroby Twojego Taty
Piszesz:
Cytat: | .potem bylismy u 3 różnych lekarzy..nikt nie chce podjąc decyzji o kolejnej dawce...strach przed NFZ...i brakiem dofinasowania..moj Ojciec sie załamał...mamy jechac teraz w piatek..ale bardzo sie boję.. nie wiem co moge zrobic???..nie umiem siedziec bezczynnie!!!! Czy tak łatwo mogą kogos wykreslic z leczenia juz po pierwszej dawce..?????
Jesli ktos z WAS KOCHANI wie cos na ten temat..prosze o poradę..jak do tego podejsc?..jak wywalczyc kolejną dawke leku(bo jeden z lekarzy stwierdził ze sutent moze zagrazac zyciu????)..lub inne działanie? |
Otoz rzeczywiscie Sutent moze zagrazac zyciu
Tutaj sa informacje (po angielsku) dla lekarzy przepisujacych ten lek (ktory nb nie ma za zadanie leczenia raka tylko przedluzenie zycia o jakis czas - jezeli bedzie dzialal i nie bedzie zagrazajacych zyciu skutkow ubocznych):
http://www.pfizer.com/fil...uspi_sutent.pdf
W czasie badan klinicznych wielokrotnie wstrzymywano podawanie sutentu w sytuacjach gdy lek mogl wyrzadzic wiecej szkody niz przyniesc pozytku...
Trzymaj sie,
usciski
Zosia |
Temat: POGADUCHA |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 1477
Wyświetleń: 250489
|
Dział: Hyde Park Wysłany: 2010-05-01, 21:38 Temat: POGADUCHA |
Aaa, rozumiem, siedza sobie pod indywidualna przykrywka;)
U nas poprzedni weekend byl dlugi - odbieralismy sobie poniedzialek za ANZAC Day, ktory wypadl w niedziele.
Ten jest w dlugosci normalny ale za to intensywny z powodu udzialu dziecka w zawodach.
Wczoraj pomagalismy przy budowie przeszkod a dzisiaj pobudka byla o 5 rano bo trzeba konia oporzadzic a potem zawiezc do Equestrian Park. Zimno (5 stopni) a do tego mgla wiec zimno bardziej przenikliwe. Ale jak to u nas bywa, w ciagu dnia bedzie piekna sloneczna pogoda na krotkie rekawki
Ana, jesli znasz angielski to moge ci podeslac link do wyczerpujacego artykulu na temat dolegliwosci Twojego Andrzeja.
Usciski,
zosia |
Temat: Rak piersi mikroinwazyjny z przerzutami lokalnymi |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 71
Wyświetleń: 53452
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2010-04-25, 07:29 Temat: Rak piersi mikroinwazyjny z przerzutami lokalnymi |
Cytat: | kolor napisał/a:
Po drugiej chemii przez 2-3 dni silne, częste i uciązliwe kołatanie serca. Teraz po 3-ciej znów sie zaczyna z tym, że na dodatek pokłowa blisko koło mostka po lewej stronie.
Czy jutro szukac kardiologa, czy poczekac aż minie? |
Kolor,
przepraszam Cie bardzo ale sie naiwnie zapytam:
Czy nikt Cie nie poinformowal przed podaniem doksorubicyny, ze jest ona silnie kardiotoksyczna? I co masz zrobic gdybys zauwazyla u siebie objawy uboczne?
Nie podpisalas swiadomej zgody na lecznie Adriamycyna, dokumentu, ktory by wyszczegolnial wszystkie mozliwe skutki uboczne tego leku?
Poza tym, do cholery, chemioterapeuta ordynujacy adriamycyne powinien wspolpracowac z jakims obeznanym z mozliwymi skutkami "czerwonej" chemii kardiologiem ( do ktorego powinien Cie skierowac)!
Trzymaj sie,
usciski
zosia |
Temat: Rak piersi przewodowy innwazyjny |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 53
Wyświetleń: 44716
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2010-04-24, 22:23 Temat: Rak piersi przewodowy innwazyjny |
Mietek,
Przesylam Wam (Tobie, a przede wszystkim Twojej zonie) linki do 2 szkoleniowych (pokazywanych pacjentkom) filmikow przedstawiajacych
a/rozne rodzaje biopsji piersi (w tym Tru- Cut czyli core czyli gruboiglowa):
http://www.youtube.com/wa...feature=related
b/ lumpektomie oraz mastektomie:
Breast Cancer Surgery: Lumpectomy, Mastectomy
http://www.youtube.com/wa...feature=related
Przy okazji mozecie obejrzec i inne na ten temat...
Pozdrawiam serdecznie.
zosia
PS Napisz (a moze niech Zona napisze) jak poszla biopsja.
Mam nadzieje, ze wyniki badania histopatologicznego dostaniecie szybko i rownie szybko zostanie ustalony plan leczenia! |
Temat: Proszę o interpretacje wyników |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 268
Wyświetleń: 62953
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2010-03-22, 14:12 Temat: Proszę o interpretacje wyników |
Sluze uprzejmie:
Cytat: |
RADIANT: A Study of Tarceva After Surgery With or Without Adjuvant Chemotherapy in NSCLC Patients Who Have EGFR-positive Tumors
This study is ongoing, but not recruiting participants.
Study ID Number: OSI-774-302
ClinicalTrials.gov Identifier: NCT00373425
Brief Summary
Official Title: RADIANT: A Multi-center, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3 Study of Single-agent Tarceva (Erlotinib) Following Complete Tumor Resection With or Without Adjuvant Chemotherapy in Patients With Stage IB-IIIA Non-small Cell Lung Carcinoma Who Have EGFR-positive Tumors
This is a study to evaluate the effectiveness of Tarceva erlotinib vs. placebo sugar pill following complete surgical removal of the tumor with or without chemotherapy after surgery in Stage IB-IIIA NSCLC patients
Study Type: Interventional
Study Design: Allocation: Randomized, Control: Placebo Control, Endpoint Classification: Safety/Efficacy Study, Intervention Model: Single Group Assignment, Masking: Double Blind (Subject, Investigator), Primary Purpose: Treatment
Study Primary Completion Date: June 2013
Inclusion Criteria:
* Primary tissue from patient's surgery must be EGFR-positive by certain tests.
* Patients may have up to 4 cycles of chemotherapy after surgery.
* Complete removal of the tumor by surgery.
* Able to start drug under the following timelines: 6 months from the day of surgery for patients who get chemotherapy and 3 months from the day of surgery for those who do not get chemotherapy.
* Confirmed diagnosis of Stage IB-IIIA NSCLC.
* Patients must be accessible for follow-up visits.
Exclusion Criteria:
* History of prior radiotherapy for NSCLC either before or after surgery.
* History of heart disease or uncontrolled heart arrhythmias within the previous year.
* History of poorly controlled GI disorders that could affect the absorption of study drug.
* History of other cancer except certain skin or cervical cancers, Patients who have had other cancer are eligible if they have remained disease free for at least 5 years.
* Patients who have received chemotherapy for NSCLC before surgery.
* Tumors with mixed histology of NSCLC and SCLC. Patients with carcinoid tumors are not eligible.
http://clinicaltrialsfeed...how/NCT00373425 |
A zatem wyglada to na RADIANT ale nabor do tego programu juz sie zakonczyl. Chyba, ze pacjenta wpisano na liste zanim to nastapilo?
W kryteriach dopuszczenia do udzialu mamy m.in. :
- nadekspresja EGFR
- max 4 cykle chemioterapii PO wycieciu guza
- kompletne chirurgiczne usuniecie guza
- potwierdzona diagnoza NSCLC w stadium IB-IIIA
Krytera wykluczajace (miedzy innymi):
- tak jak napisalas - radioterapia przed lub pooperacyjna
- problemy z sercem
- slabo kontrolowana cukrzyca
- chemioterapia PRZED chirurgia
- guz mieszany histopatologicznie (drobno i niedrobnokomorkowy). Guzy typu endokrynnego.
Przy okazji:
artykul na temat programu
SATURN
http://www.medicalnewstod...cles/128656.php
Proby SELECT (przedoperacyjne podawanie Tarcevy)
Preoperative Tarceva (Phase II recruiting)
http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00462995
Pozdrawiam serdecznie,
Zosia |
Temat: Proszę o interpretacje wyników |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 268
Wyświetleń: 62953
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2010-03-20, 04:42 Temat: Proszę o interpretacje wyników |
MaFi,
Ponizej jest lista wszystkich 20 zarejestrowanych na amerykanskiej rzadowej stronie clinicatrials.gov
prob klinicznych dot. NSCLC czyli niedrobnokomorkowego raka pluc, w ktorych biora udzial polskie osrodki.
Nie widze na niej kombinacji, o ktorej pisalas, tj. Tarceva (erlotinib) i placebo.
Czy mozesz podac numer tych badan?
http://clinicaltrials.gov...oland&recr=Open
Pozdrawiam serdecznie,
Zosia
PS Jezeli to ma byc podwojnie slepa proba to ani pacjenci ani personel podajacy lek nie wiedza co podaja pacjentom wiec nie moga wiedziec/powiedziec czy pacjent ma progresje bo dostaje placebo czy tez po prostu w jego przypadku lek nie dziala. |
Temat: Rak szyjki (trzonu ?) macicy |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 9
Wyświetleń: 10762
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2010-03-19, 10:00 Temat: Rak szyjki (trzonu ?) macicy |
Ki67 to marker proliferacji komorek.
Cytat: | "Ostatnio wprowadzono metodę histochemicznej oceny frakcji proliferujących komórek z zastosowaniem przeciwciała monoklonalnego Ki-67. Przeciwciało Ki-67 rozpoznaje antygen jądrowy, który ukazuje się we wszystkich fazach cyklu komórkowego z wyjątkiem G0. Ocena frakcji proliferacyjnej za pomocą Ki-67, a zwłaszcza frakcji komórek w fazie G2 i M może być wskaźnikiem promieniowrażliwości nowotworu i przez to istotnym czynnikiem prognostycznym." |
http://pokonamyraka.pl/ra...k-szyjki-macicy
Przy okazji znalazlam interesujacy artykul na temat badania markera proliferacyjnego Ki67 w plynnej cytologii (ktora, nb, u nas robia razem z pap smear bez problemu, a ktora w PL, o ile sie orientuje, jest absolutna rzadkoscia)
http://www.ncbi.nlm.nih.g...les/PMC1770061/
pzdr
zosia |
Temat: Czerniak złośliwy, Clark II, Breslow 0,55 mm |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 50
Wyświetleń: 31171
|
Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka Wysłany: 2010-03-17, 14:09 Temat: Czerniak złośliwy, Clark II, Breslow 0,55 mm |
Eliza,
Atypowa zmiana melanocytarna czyli Displastic N(a)evus faktyczni moze w rzadkich przypadkach przeksztalcic sie z melanome.
Niestety, jak widac, pan pato nie byl specjalista od czerniaka. Wiec dobrze, ze Cie skierowano do CO. Miejmy nadzieje, ze beda mieli tam wlasciwego patologa, ktory postawi ostateczna diagnoze.
Zanim to sie stanie trudno mowic o prognozie.
Aha, czy wyciecie jest zrobione w sposob kanoniczny, tj w ksztalcie czolenka (w pionie)?
Czy to Ty masz zalatwiac powtorne zbadanie wycinka w CO?
Czy masz wiecej znamion, ktore moga byc okreslone jako dysplastyczne?
Czy w Twojej bliskiej rodzinie sa osoby z duza iloscia znamion dysplastycznych?
Czy masz w bliskiej rodzinie kogos kto mial zdiagnozowana melanome?
W linkach ponizej znajdziesz zdjecia oraz informacje (po angielsku) na temat znamion dysplastycznych
http://www.dermnet.org.nz...ical-naevi.html
http://emedicine.medscape...056283-overview
Pozdrawiam serdecznie,
zosia |
Temat: Rak szyjki (trzonu ?) macicy |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 9
Wyświetleń: 10762
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2010-03-16, 21:34 Temat: Re: carcinoma |
reniusia15 napisał/a: | Witam!U mojej mamy stwierdzono carcinoma malle differentiatum M-8010/3 markery nowotworowe CK AE1/AE3(+) Ki 67 większe od 60%.Bardzo proszę o wyjasnienie tego badania.Umieram ze strachu.Będę wdzięczna za odpowiedź.
reniusia15 |
Przykro mi Reniusia,
To jest (inny) pierwotny slabo zroznicowany rak piersi.
Rozumiem, ze to jest wynik z biopsji?
Nie oznaczono ER, PR, HER2-neu?
Moze napiszesz wiecej o Mamie:
- wiek (przed, po menopauzie)
- w jaki sposob wykryto raka
- gdzie sie leczy
Pozdrawiam serdecznie,
Zosia |
Temat: Rak piersi przewodowy |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 11
Wyświetleń: 9226
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2010-03-10, 15:02 Temat: Re: rak piersi st. I, G2 - co dalej |
tosiu1 napisał/a: | Wracam na forum, ponieważ czytam Wasze posty i niepokoi mnie, że choroba tak często wraca. Boję się, że wróci do mojej mamy (64 lata), i chciałabym wiedzieć, co zrobić żeby to w porę uchwycić.
Po krótce przypomnę jej historię. rak zlośliwy inwazyjny piersi, stadium I (wielkość 1 cm bez przerzutów), G2.
Zalecone leczenie po usunięciu piersi wraz z węzłami chłonnymi (operacja odbyła się końcem listopada): tamoxifen. Nie wdrożono chemioterapii ani naświetlań.
Rokowania mamy sa bardzo dobre. Mimo to mam obawy, czy choroba nie pojawi się znowu.
Mam pytanie: jak często powinnyśmy wykonywać badania (scyntografię kości, TK klatki piersiowej). Po operacji wykonałyśmy USG jamy brzusznej - badanie nie dało jasnej odpowiedzi, ponieważ mama jest bardzo zagazowana - nie pomaga espumisan - taka "uroda" mamy. Teraz zrobiłyśmy marker, jest w normie (9,6).
Według lekarza prowadzącego wystarczające będzie wykonanie badań w rok po operacji, mnie wydaje się za długo.
Bardzo serdecznie proszę o poradę w powyższej sprawie.
Pozdrawiam goraco
Ania |
Aniu,
Nie wpadaj w panike.
Ogolnie zaleca sie badania (w zaleznosci od sytuacji pacjenta) w 1/2 roku co 3/6 miesiecy,
3-5 co 6/12 miesiecy. Wizyta obejmuje oczywiscie szczegolowy wywiad.
Co roku mammografia.
W przypadku Twojej Mamy (Tamoxifen a wiec ryzyko raka jajnika) doroczne badanie ginekologiczne).
Jezeli istnieje ryzyko osteoporozy - co 1/2 lata badanie gestosci kosci (DEXA)
Nie jest zalecane robienie przeswietlen klatki piersiowej, scyntygrafii, badan krwi, badania enzymow watroby chyba, ze sa one wskazanie klinicznie ( co zapieprzyl, sorry za dosadne okreslenie, lekarz Mamy Kai).
Nie monitoruje sie przerzutow przy pomocy markerow (w tym CEA, CA 15.3, and CA 27.29
Robienie tych wszystkich badan dla spokoju duszy nie przeklada sie na przedluzenie okresu przezycia pacjentki.
Natomiast b. istotna jest obserwacja ew. (niepokojacych) zmian przez pacjentke oraz dobra wspolpraca z lekarzem prowadzacym.
Tutaj masz linki do powaznych stron w j. angielskim.
Wszedzie pisza to samo.
Ja rozumiem, ze sie denerwujesz ale nalezy zachowac trzezwosc oceny sytuacji i nie poddawac sie panikarstwu.
Pozdrawiam serdecznie.
Napisz co u malego pacjenta. Jak znosi chemie?
zosia
http://www.nbocc.org.au/b...r-breast-cancer
Follow-up physical examinations and history
The doctor will ask about any symptoms since the last visit and will do a physical examination of both breasts (or the chest area if the woman has had a mastectomy), the arm and other parts of the body if relevant.
The frequency of these tests will depend on a woman's individual situation and how long it is since she finished treatment.
In general, the recommended timing for physical examination/history is:
*years 1-2 after treatment: every 3-6 months
*years 3-5 after treatment: every 6-12 months
*more than 5 years after treatment: every year.
Physical examinations could be more or less often than this.
http://www.cancer.org/doc...treatment_5.asp
http://www.cancer.net/pat...t+to+Know:+ASCO's+Guidelines/What+to+Know:+ASCO's+Guideline+on+Follow-Up+Care+for+Breast+Cancer?sectionTitle=Recommendations§ionId=101150&vgnextrefresh=1
http://emedicine.medscape...83561-treatment
Table 5. Follow-up Recommendations for Breast Cancer Survivors per NCCN* Guidelines
Intervention Year 1 Year 2 Year 3-5 Year 6+
History and physical examination 3-4m 4m 6m Annually
Mammography Annually
(or 6 mo after
post-BCS irradiation) Annually Annually Annually
CXR NR NR NR NR
Pelvic examination *) Annually Annually Annually Annually
Bone density**) 1-2y
NCCN=National Comprehensive Cancer Network
Bone scan, blood counts, liver function tests, and tumor markers are not routinely recommended and should be performed if clinically indicated.
BCS=Breast-conserving surgery
CXR=Chest X-ray
NR=Not recommended
*) For patients with an intact uterus on tamoxifen
**) For patients at risk for osteoporosis
ASCO guidelines published in 2007 do not support the use of tumor biomarkers, including CEA, CA 15.3, and CA 27.29 for monitoring patients for recurrence after primary breast cancer therapy.
http://www.webmd.com/brea...ow-up-checklist |
Temat: Niedrobnokomórkowy rak płuca G3 - temat mojej mamy |
zosia bluszcz
Odpowiedzi: 69
Wyświetleń: 27649
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2010-03-08, 21:31 Temat: Niedrobnokomórkowy rak płuca G3 - temat mojej mamy |
"Chciałam zapytać o jedną sprawę, lekarka zaproponowała Mamie po skończeniu wszystkich wlewów chemię doustną lekiem o nazwie ERLOTIMB czy ktokolwiek słyszał coś na ten temat?
Z tego co mówiła Mama to stosuje się ten lek jedynie po operacji u pacjentów z I i II stadium zaawansowania i ponoć wygląda to tak, że wysyła się preparat usunięty podczas operacji do analizy w Niemczech, a tam ponoć sprawdzają, czy komórki się przyczepiają do niego (?)
Czy ktoś mógłby mi cokolwiek powiedzieć, jak to wygląda, jak długo się stosuje i czy chemia, którą Mama już przeszła nie wystarczy?"
ERLOTINIB to to samo co TARCEVA
http://leki-informacje.pl...17,tarceva.html |
|