Jeśli lekarz uzna za wskazane, może zlecić wykonanie biopsji w celu uzyskania dodatkowych informacji o tych zmianach.
Wskazania do wykonania biopsji opisane są w aktualnych
Zaleceniach (2013 r.) na str. 389:
Cytat: |
Wskazaniem do wykonania BAC pod kontrolą USG jest obecność guzka (potwierdzona zmiana ogniskowa w USG) o średnicy > 1 cm lub > 5 mm przy obecności dodatkowych czynników ryzyka złośliwości.
W obrazie USG istotnie podejrzane są zmiany lite hipoechogeniczne, z mikrozwapnieniami, asymetryczne i o nieregularnych granicach lub ze wzmożonym i chaotycznym przepływem krwi.
W guzkach mniejszych niż 5 mm BAC nie jest wskazana.
Od BAC można odstąpić w przypadku guzków o charakterze torbieli prostej, zmian homogennych drobnotorbielowatych (gąbczastych) izoechogenicznych lub guzków autonomicznych potwierdzonych w badaniu scyntygraficznym, przy nieobecności innych czynników ryzyka.
Jeżeli w tarczycy jest więcej zmian (wole guzkowe), to dopiero ujemny wynik w przynajmniej 3–4 guzkach stanowi wystarczające wykluczenie ryzyka wola złośliwego, a każdy guzek > 4 cm powinien być poddany biopsji.
Jeżeli guzki są mnogie i podobne do siebie oraz nie wykazują cech złośliwości, to dopuszczalne jest wykonanie BAC największego spośród nich.
Jeżeli guzkowi towarzyszy obecność podejrzanego węzła chłonnego szyi, to należy także wykonać BAC. |
Pozdrawiam i witam Cię na forum.