[Frambuesa]

Witam.
Mój dziadek miał złe wyniki krwi, coś z krwinkami białymi. Wyszło ze ma marskość wątroby. Poszedł do szpitala a tam się czegos dowiedziec to o jezu...
Miał usg, mial tomografie ale niema wynikow jeszcze,jak bylismy w czwartek, a jak bylismy w piatek to pobierano mu szpik kostny i podawano krew 0rh+
Co to może oznaczać? Mówia jeszcze ze szukaja guza na watrobie ....

[ Dodano: 2013-03-23, 10:41 ]
Dziadkowi opuchł brzuch, boli go w podbrzuszu.

[JustynaS1975]

Cytat:

podawano krew 0rh+

tzn. tylko tyle, że miał przetaczaną krew, ponieważ miał zbyt niski poziom hemoglobiny

Frambuesa napisał/a:

a jak bylismy w piatek to pobierano mu szpik kostny

Frambuesa napisał/a:

miał złe wyniki krwi coś z krwinkami białymi.

jak i również w tym zbyt niski poziom hemoglobiny
to oznacza, że diagnozą w kierunku białaczki (lub aby wykluczyć białaczkę)

Frambuesa napisał/a:

Miał usg,mial tomografie

Frambuesa napisał/a:

Mówia jeszcze ze szukaja guza na watrobie ....

Trzeba poczekać na wyniki badań.
A tych informacji nic konkretnego nie da się powiedzieć.
Pozdrawiam

[Frambuesa]

w dodatku dziadek ma cukrzyce stwierdzili ze zaniedbana,dostaje insulinę.

[ Dodano: 2013-03-23, 11:07 ]
Dziękuje Justyna gdy tylko bede miała wyniki odrazu je tutaj podam.

[Frambuesa]

KARTA INFORMACYJNA LECZENIA SZPITALNEGO

ROZPOZNANIE: D37.6 OBSERWACJA W KIERUNKU CHOROBY ROZROSTOWEJ WATROBY NIEWYDOLNOSC WATROBY

ROZP.WSPOL. D46.9 PANCYTOPENIA - OBSERWACJA W KIERUNKU MDS
E11.8 CUKRZYCA TYPU 2
I10 NADCICNIENIE TETNICZE




WYNIKI BADAN

Hemoglobina =5.40[mmol/l]; leukocyty (WBC)=2.7[G/l] Ertrocyty (RBC)=3.90[T/l] Hematokryt=0.30[1/l] MCV=77[fl]; MCH=1385[amol]; MCHC=18.1[mmol/l] ; RDW-SD=52.4[fl];RDW-CV=0.195; Płytki krwi=63[G/l]; PDW=-[fl]; P-LCR=-; PCT=-[%];

________________________

Mielogram:
UKŁAD CHŁONNY=13[%]; Limfocytów=13[%] ; Plazmocyty=2[%]
UKŁAD SIATECZK. HISTIOCYTARNY =5.5[%] histiocyty =1.5[%] ; Monocyty =2[%];
KOMORKI NIEZROZNICOWANE= wyglad makroskopowy szpiku= UBOGOGRUDKOWY(MALE GRUDKI) Wyglad mikroskopowy szpiku UBOGOKOMORKOWY.
Omowienie wynikow : UKŁAD ERYTROCYTARNY = 17.5 [%] Perorytroblastow=0.5[%];Erytroblasty zas.=3.5[%];Erytroblasty polichrom.=7.5[%];Erotroblasty ortochrom=6[%]
UKŁAD LEUKOCYTARNY=64.5[%] (moge dodac dokladny opis)
UKLAD PLYTKOTWORCZY:OBECNY (moge napisac dokoladny opis)

Układ czerwonokrwinkowy odnowa normoblastyczna
Uklad bialokrwinkowy przewaga komorek z puli zapasowej
Szpik ubogogrudkowy i ubokokomorkowy


Mam jeszcze badanie ogolne moczu. badania TK,Badanie RTG USG

Dostał skierowanie do onkologa i hematologa

[ Dodano: 2013-03-27, 15:03 ]
BADANIA TK

Jama brzuszna ze srodkiem cieniujacym
TK jamy brzusznek wykonane przed i po dozylnym podaniu sr.cieniujacego,wielofazowo,wykazuje:
-watroba prawidlowej wielkosci o nierownomiernym zarysie o wyraznej niejednorodnej gestosci.w 5 segm. widoczne hiperwaskularne ognisko 25mm - w zroznicowaniu nalezy uwzglednic proces neo watroby
-drogi zolciowe wewnatrz i zewnatrzwatrobowe nieposzerzone.
-pecherzyk zolciowy niepowiekszony bez zalogow o pogrubialej scianie
-trzustka prawidlowej wielkosci i struktury
-sledziona bez zmian ogniskowych powiekszona (16cm)
-nadnercza w normie
-nerki bez zalogow i zastoju w lewej nerce torbiel 30mm
-wezly chlonne jamy brzusznej niepowiekszone
-jama brzuszna bez patologicznych ilosci plynu
-zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe w odc.ledzwiowym kregoslupa
-blaszki miazdzycowe w aorcie i tt.biodrowych

[ Dodano: 2013-03-27, 15:05 ]
badania RTG

klatka piersiowa p-a i boczne
serce niepowiekszone
aorta nieposzerzona,nieco wydluzona
pluca bez zmian ogniskowych
zmiany zwyrodnieniowe w kregoslupie

[ Dodano: 2013-03-27, 15:08 ]
badanie USG

Usg jamy brzusznej
Watroba o wym 178 x 81mm niejednorodna z licznymi ogniskami o zmienionej echogenicznosci (ogniskowa przemina laczno-tkankowa ? meta?)
Drogi zolciowe wewnatrzwatrobowe,PŻW, zyla wrotna - nieposzerzone
pecherzyk zolciowy bez ech zlogow
Prawa nerka SG bez zmian,Nerka lewa o nierownej pozaciaganej korze z centralnie polozona zmiana hypoechogenna o sr.22mm.Obustronne nerki bez ch zlogow i cech zastoju moczu.Srodbrzusze i podbrzusze nie do oceny.

[ Dodano: 2013-03-27, 15:09 ]
Normognam.Rytm zatokowy,miarowy o czestosci 90/min

[ Dodano: 2013-03-27, 15:09 ]
RR
160/90 140/80

[ Dodano: 2013-03-27, 15:11 ]
Zastosowano leczenie
Ins. Actrapid ,Gensulin, Hepatil, Vivace,Relanium, Glucophage, Glibetic
Przetoczono 2j KKcz. - bez reakcji ujemnych.

[ Dodano: 2013-03-27, 15:16 ]
Zalecenia :

Dalsze lecznie pod kontrola Poradni Lekarza rodzinnego.
Dalsza diagnoza i leczenie w Por.Hematologicznej i onkolgicznej - wydano skierowanie
Wskazana regularna kontrola glikemii i okresowa kontrola morfologii

leki:
Vivce 10mg 1x1 tabl. rano
Hepatil - 3x2 tabl

Glucophage XR 500 mg - 1x1 tabl wieczorem
Gensulin M30 - 26 jednostek rano i 16 jedn wieczorem ,na pol godziny przed jedzeniem

[ Dodano: 2013-03-27, 15:20 ]
blaszki miazdzycowe w aorcie i tt.biodrowych
CO to oznacza?

[ Dodano: 2013-03-27, 15:22 ]
na akierowaniu do Hematologa
Cel porady - obserwacja w kier. MDS

co oznacza??

[ Dodano: 2013-03-27, 15:27 ]
Chciała bym wiedziec jakie sa wasze spostrzezenia ja nie mam zielonego pojecia o tych wynikach.

Czy zauważacie coś złego ?

[tam-tam-taram]

Frambuesa,

choroba rozrostowa oznacza chorobe nowotworowa. W karcie jest stwierdzone podejrzenie i diagnostyke wlasnie w tym kierunku: nowotwor zlosliwy watroby.

Opis TK i USG sugeruje nowotwor zlosliwy watroby: proces neo oznacza proces neoplazmatyczny (nowotworowy) - widoczne sa liczne ogniska, lekarz opisujacy pisze o ''meta'' - czyli przerzuty. Oczywiscie, to nie jest na 100% pewne, to tylko spostrzezenia lekarza radiologa.
Sledziona jest powiekszona, norma jest do 11cm.

MDS - zespoly mielodysplastyczne.

Zespoly mielodysplastyczne sa chorobami ukladu krwiotworczego polegajacymi na uposledzonym wytwarzaniu, dojrzewaniu i przezyciu komorek krwi na skutek zmian w szpiku.
MDS występuje najczesciej miedzy 60 a 75 rokiem zycia. Kobiety choruja rzadziej niz mezczyzni. Cecha charakterystyczna zespolow mielodysplastycznych jest czeste przeksztalcanie się choroby w ostre bialaczki. Bialaczki te sa trudne do leczenia.

Masz jakies inne pytania jeszcze? Pytaj.

Pozdrawiam

[Frambuesa]

tam-tam-taram dziękuje

A co oznacza :
Szpik ubogogrudkowy i ubokokomorkowy


??

[ Dodano: 2013-03-27, 16:24 ]
Oraz to :
blaszki miażdżycowe w aorcie i tt. biodrowych

??

[greg1990]

MDS to zespoły mielodysplastyczne - są chorobami układu krwiotwórczego polegającymi na upośledzonym wytwarzaniu, dojrzewaniu i przeżyciu komórek krwi na skutek zmian w szpiku.

Zespoły mielodysplastyczne/ – Wikipedia, wolna encyklopedia

Weź pod uwagę, że lekarze podejrzewają MDS, lecz to czy słusznie wyjdzie po badaniach i konsultacjach u hematologa. Nie ma co zamartwiać się na zapas.


Blaszki miażdżycowe w aorcie i tętnicach biodrowych oznaczają, że w tych miejscach odkładają się płytki miażdżycowe. Jest to bardzo powszechne u ludzi po 55-60 r. życia, wynika z niezdrowego trybu życia.(tłusta dieta, papierosy itd.) Jednak z reguły nie stanowi zagrożenia, jednak wypadałoby wprowadzić zmiany w diecie i np. rzucić palenie. Z czasem złogi te mogą zwiększać ryzyko zawału lub niedokrwienia serca.

Dla zdrowia wątroby jak i mając na uwadze te płytki miażdżycowe warto ograniczyć tłuszcze zwierzęce(masło zastąpić margaryną, olejami roślinnymi) oraz w dietę wzbogacić o ryby zamiast tłustych mięs. Z jednej strony odciąży to wątrobę, z drugiej zmniejszy odkładanie się płytek miażdżycowych. Warto wprowadzić do diety więcej warzyw.

[ Dodano: 2013-03-27, 16:36 ]
I jeszcze jedno, należy ograniczyć alkohol i to w sposób drastyczny.

[Frambuesa]

greg1990, Dziękuje bardzo za każda uwagę i kazde wytłumaczenie jak dla mnie skomplikowanych badań.
Dziadek ma 67 lat pali i niestety pije.

a czy guz na wątrobie jest do zoperowania? ma 25mm.

[ Dodano: 2013-03-27, 17:04 ]
Podejrzewają Białaczkę mam nietypowe pytanie czy przeżutem Białaczki może być rak watroby albo odwrotnie ?

tam-tam-taram, choroba rozrostowa oznacza chorobe nowotworowa. W karcie jest stwierdzone podejrzenie i diagnostyke wlasnie w tym kierunku: nowotwor zlosliwy watroby. CZYLI,ZE Z WYNIKÓW TYCH BADAŃ NASUWA SIĘ ZLOŚLIWY RAK WATROBY CZY MOŻE BYĆ TEŻ FORMA NIEZŁOŚLIWA?

[JustynaS1975]

Frambuesa napisał/a:

Podejrzewają Białaczkę mam nietypowe pytanie czy przeżutem Białaczki może być rak watroby albo odwrotnie ?

Na sam początek - tak tylko w celu wyjaśnienia:
białaczka to nie to samo co rak
rak to jest nowotwór złośliwy wywodzący się z nabłonka komórki
białaczka to nowotwory złośliwe wywodzące się z komórek krwiotwórczych

Ale może być naciek białaczkowy poza szpikiem. Jak i również może być tak, że rak będzie naciekał w szpiku.

Co do MDS-u to tak jak pisze Greg na razie jest obserwacja w tym kierunku. Ponieważ Tata ma za mało płytek krwi, białych krwinek, czerwonych krwinek (czyli jest pancytopenia) oraz szpik jest ubogokomórkowy to jest zalecana dalsza opieka hematologa i diagnozowanie w kierunku MDS.

Gdy pobrany materiał (czyli pobrany szpik kostny) zawiera liczne grudki, może to świadczyć, że mamy do czynienia ze szpikiem bogato- lub normo-komórkowym. Brak lub niewielka ilość grudek wskazuje na szpik ubogokomórkowy.
Szpik ubogokomórkowy - zawiera niewielką ilość grudek, a nawet możliwy jest brak grudek. Przyczyn występowania szpiku ubogokomórkowego może być kilka np. schorzenia supresyjne szpiku (czyli uszkodzenia szpiku, w wyniku np. białaczki) lub czasami infekcje.

O zmianach hiperwaskularnych
http://www.forum-onkologi...7007.htm#164043

Z tego co piszesz to na razie tylko wynika, że są podejrzenia i trzeba dalej diagnozować.

[tam-tam-taram]

Frambuesa,

nie potrafie ci dokladnie odpowiedziec. Lekarz radiolog sam pisze ''meta'' ze znakiem zapytania, a wiec sam nie jest do konca pewny. Lekarz jedynie zaznacza, ze warto poglebic diagnostyke w tym kierunku.

Kazdy rak jest zlosliwy, nie kazdy nowotwor jest zlosliwy, moga byc nowotwory lagodne.

[Frambuesa]

Watroba o wym 178 x 81mm niejednorodna z licznymi ogniskami o zmienionej echogenicznosci (ogniskowa przemina laczno-tkankowa ? meta?)

Co oznacza o zmienionej echogeniczności?
Meta to przeżut tak?
A ogniskowa przemiana łączno-tkankowa?

[Richelieu]

Frambuesa napisał/a:

Co oznacza o zmienionej echogeniczności?

O innej strukturze obrazu (echa) niż tkanek otaczających.

Frambuesa napisał/a:

Meta to przeżut tak?

Meta (z łacińskiego 'metastasis') to przerzut.
Znak '?' wskazuje, że lekarz nie potrafi określić, czy obserwowana zmiana jest przerzutem,
czy może przemianą łączno-tkankową (a może także być czymś jeszcze innym).

Frambuesa napisał/a:

A ogniskowa przemiana łączno-tkankowa?

Może to być jakaś lokalnie skupiona (ogniskowa) zmiana tkanki łącznej.
W takim razie bliżej nie wiadomo jaki charakter miała by taka zmiana.

[Frambuesa]

Miał ktoś z Państwa doczynienia z podobnym przypadkiem?
jakie komplikacje moga się zacząć?
jakie są rokowania?
Czy dziadek może jezdzić samochodem?

Dziadek ma cukrzyce typ.II

[ Dodano: 2013-03-28, 10:56 ]
a czy guz na wątrobie jest do zoperowania? ma 25mm.

[greg1990]

Nie wiadomo czy jest to guz. Jest tam jakaś zmiana, jednak czy jest to zmiana nowotworowa chyba tylko biopsja/wycinek jest w stanie potwierdzić. W razie gdyby to był chłoniak to rzadko się takie guzy wycina, gdyż po kilku kursach chemii same znikają w całości, ew. zostają zmiany resztkowe - już nie nowotworowe.

Obecnie aby uzyskać więcej informacji, prędko rejestrować się do hematologa i tam podczas konsultacji zadawać wszystkie pytania.

Lepiej zadać 10 pytań za dużo niż o jedno za mało i mieć potem przez to nieprzespane noce...

[ Dodano: 2013-03-28, 12:25 ]
Warto przygotować sobie taką listę pytań przed konsultacją na jakiejś kartce np.

[ Dodano: 2013-03-28, 12:33 ]
Co do rokowań, ew. komplikacji ciężko cokolwiek napisać dopóki nie zostanie postawiona ostateczna diagnoza. Obecnie nie wiadomo nawet czy jest to nowotwór, trzeba poczekać na dalsze działania lekarzy, teraz już hematologów. Warto zgłosić się do jednego z bardziej renomowanych ośrodków / klinik hematologii.

[Frambuesa]

Tutaj mam jeszcze :

Czas protrombinowy:
=16.9[sec.];INR=1.5;
Wskaznik protrombinowy=75[%];
AFP=2[IU/ml]; CEA=7.0[ng/ml]; PSA calkowite=0.222[ng/ml]

co oznaczaja te wyniki ?