Proszę o interpretację wyników mojej siostry. Miesiąc temu zgłosiła się do szpitala w związku z podwyższoną temperaturą - przez dwa dni 37, 38 stopni. Poza tym lekki ból w barku, kaszel, chrypka. Żadnych innych objawów. Obecnie tylko sporadyczny ból w barku. Wykonano CT szyi i tułowia. Wyniki badań są w języku angielskim - siostra mieszka za granicą. W wyniku CT tułowia wykazano dużą masę śródpiersiową 14 cm (transverse - poprzecznie?), 9 cm (AP) i 12 cm (craniocaudal). Morfologia została wykonana miesiąc temu oraz w tym tygodniu - na życzenie siostry.
I morfologia/II morfologia - nowsza
Sód 138/139 (133-146)
Potas 4.0/4.4 (3.5-5.3)
Chloride 103/107 (95-108)
Bicarbonate 30/brak tego wskaźnika w nowej morfologii (22-29)
Urea 4.0/2.5 (2.5-7.8)
Creatinine 64/43 (50-100)
Estimated GFR >60/>60
Bilirubin 9/8 (<21)
Alk. Phos 105/98 (30-130)
ALT 15/18 (5-55)
Albumin 44/45 (35-50)
C-Reative Protein 39/10 (0-9)
I morfologia - LDH 408 (200-500) CK 43 (<200)
II morfologia Plasma viscosity - lepkość osocza? 1.70 (1.50-1.72)
Clinical details:
Large lung/mediastinal mass? lymphoma? dermoid keratoma
Biopsja cienkoigłowa: Limfocytowy naciek (infiltrate) składający się przeważnie z małych komórek T (CD3 i CD5 pozytywne) z rozproszonymi większymi komórkami. Te większe są pozytywne dla CD30 i MUM1, ale negatywne dla bcl6. CD15 jest trudne do interpretacji, ale prawdopodobnie (probably...) pozytywne.
Całość nie jest w pełni diagnostyczna, ale z opowiadaniem się za klasycznym Hodgkin'sem (Nodular sclerosing Hodgkin's lymphoma).
Wykonano badanie PET-czekamy na wyniki. Ma być wykonana także biopsja chirurgiczna.
Siostra nie ma "typowych" objawów - brak potów nocnych, gorączki, powiększonych węzłów chłonnych - zewnętrznych, ma apetyt, nie schudła. W miejscu, w którym jest guz siostra ma na skórze czerwoną plamkę - zaostrza się po spożyciu cukru i nabiału. Siostra łączy to z chorobą - czy słusznie?
2 lata temu badanie RTG nie wykazało żadnych zmian. Siostra leczyła się u kardiologa - 3 mm płynu w osierdziu.
I tutaj moje pytania: czy wyniki wskazują jednoznacznie na chłoniaka H.? Czy patrząc na wyniki morfologii można stwierdzić, że jest to typowy obraz nowotworu czy ciężko to stwierdzić?
Czy na podstawie morfologii można powiedzieć coś na temat pracy nerek i wątroby? Badanie CT wykazało, że śledziona jest w normalnym rozmiarze.
Czy badanie PET wskaże już jednoznacznie, jaka to choroba?
trzeba czekać na wyniki PET. Mój mąż też ma chłoniaka. I nie muszą być wcale inne objawy tej choroby, mąż nie miał gorączki, swędzenia skóry, nie pocił się - jak przy chłoniaku. Trzeba czekać, tylko wyniki pokażą co to jest. życzę dobrych wyników
Zastanawiają mnie jeszcze oznaczenia CD.../MUM/bcl6 - czy wartość pozytywna wskazuje na komórki nowotworowe? Czy inna choroba, objawiająca się guzem tej wielkości (duży rozmiar) mogłaby również posiadać pozytywne wartości?
Rozpoznanie stawia na podstawie wyglądu komórek (pod mikroskopem), jak i również całego zestawu barwień immunohistochemicznych.
CD3 - główny marker limfocytów T.
CD5 znajduje zastosowanie jako marker limfocytów T w badaniach immunohistochemicznych.
Natomiast cząsteczka CD30 jest markerem powierzchniowym komórek Hodgkina i Reed-Sternberga w chłoniaku Hodgkina.
CD15 – znacznik komórek mieloidalnych występujący w części klasycznych chłoniaków Hodgkina
Skoro specjalista w tej dziedzinie na podstawie tego co widzi i całego zestawu barwień immunohistochemicznych (CD.../MUM/bcl6) pisze o podejrzeniu (ma wątpliwości), to tym bardziej nikt tu nie powie Ci na 100% czy to jest nowotwór złośliwy.
Pozdrawiam
_________________ Człowiek ma dwa życia. To drugie zaczyna się wtedy, gdy zrozumiesz, że życie jest tylko jedno.
Choroba moim nauczycielem, nie panem.
Oczywiście, nie oczekuję 100% diagnozy. To pozostawiam w rękach lekarzy, specjalistów. Moje pytania, wątpliwości wynikają z faktu niejednoznacznego obrazu choroby (wyniki morfologii+biopsja+CT+objawy).
Pozostaje oczekiwanie na pozostałe wyniki badań. Dziękuję za pomoc. Pozdrawiam.
Rozpoznanie to chłoniak Hodgkina, stadium IIA, duża zmiana. Plan leczenia to 4 cykle AVBD, a następnie badanie PET. Czy istnieją naturalne sposoby wspomagania leczenia? Dieta? (hematolog stwierdził, że nie można jeść sałatek z warzyw/owoców). Suplementy? Jak radzić sobie ze skutkami ubocznymi chemioterapii? I jeszcze jedno pytanie - czy podczas leczenia zaleca się kontynuowanie pracy czy może lepiej nie? Zdaję sobie sprawę, że jest to bardzo indywidualna sprawa. Pytam o doświadczenia osób, które chorowały, ich bliskich.
Odnośnie powstrzymania się od jedzenia surowych warzyw i owoców, w czasie chemioterapii i w ciągu kilku dni po, to jest sprawa bardzo indywidualna. Ponadto należy pamiętać, że owoce i warzywa są źródłem witamin i środków odżywczych.
Mój kolega który leczy się onkologicznie od prawie 4 lat, w czasie jak i po chemioterapii wprost pochłania surowe owoce i warzywa.
_________________ Boże, użycz mi pogody ducha. Abym godził się z tym, czego nie mogę zmienić. Odwagi, abym zmieniał to co mogę zmienić.
I mądrości, abym odróżniał jedno od drugiego.
Po chemiach możesz mieć b. niski poziom białych krwinek. Ale jeśli będziesz miała białe na poziomie pow. 1,5 tys./mm3, to nie unikałabym surowych owoców i warzyw.
I oczywiście dobrze jest zawsze przestrzegać zasad higieny (czyli surowe warzywa i owoce dobrze wymyć, i jeśli bardzo się uprzemy wyparzyć; i przepraszam, że o tym piszę, przed każdym jedzeniem myć ręce).
Mało białych krwinek = niska odporność = zachowanie ostrożności (czyli unikanie infekcji, dużych skupisk ludzi, zainfekowanych ludzi, i 'starać się' ubogobakteryjnie).
Pozdrawiam serdecznie
PS. i jeśli wyniki białych krwinek będą spadały na bardzo niski poziom, to powinnaś brać zastrzyki czynniki wzrostu (na receptę).
_________________ Człowiek ma dwa życia. To drugie zaczyna się wtedy, gdy zrozumiesz, że życie jest tylko jedno.
Choroba moim nauczycielem, nie panem.
Z jakiego powodu zażywa tą witaminę? Suplementy witaminowe powinno się przyjmować przy brakach, lub zwiększonym zapotrzebowaniu...
Jeśli są wskazania do stosowania - powinno się stosować. Jednak ot tak, bez powodu nie ma to sensu - zbilansowana dieta dostarcza wystarczającą ilość tej witaminy.
Witamina C jako jeden z silniejszych przeciwutleniaczy może osłabiać działanie cytostatyków. Z podkreśleniem na może gdyż chyba widziałem badań konkretnie z tą witaminą, ale badania z innymi przeciwutleniaczami prowadzą właśnie do takich wniosków.
Koniecznie zapytaj lekarza, czy siostra może przyjmować witaminę C. Mój lekarz zabronił mi nawet picia zielonej herbaty, bo zawiera substancje mające wpływ na cytostatyki zawarte w chemii. Tak więc zawsze lepiej porozmawiać z lekarzem na ten temat.
Napisz, jak siostra znosi abvd, jak się czuje?
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum