Kierownik kliniki nowotworów tkanek miękkich, kości i czerniaków w Centrum Onkologii w Warszawie prof. Piotr Rutkowski powiedział, że jeszcze niedawno chorzy na zaawansowanego czerniaka średnio mogli przeżyć jedynie pół roku. Dzięki nowej immunoterapii, odblokowującej receptor programowanej śmierci PD-1 i aktywizującej układ odpornościowy do walki z komórkami nowotworowymi, połowa pacjentów przeżywa 24 miesiące. Niektórzy z nich żyją znacznie dłużej.
Leki blokujące receptor PD-1 zostały zarejestrowane w Unii Europejskiej, ale w Polsce nie są jeszcze refundowane. Są natomiast dostępne w większości krajów europejskich, m.in. na Słowacji, w Szwecji, Czechach, Finlandii, Słowenii, Bułgarii, Irlandii, Hiszpanii, Danii, Luksemburgu, Austrii, Grecji i Wielkiej Brytanii. Poza UE leki te są refundowane również w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie, Izraelu i Szwajcarii.
Preparaty odblokowujące receptor PD-1 są jednak stosowane w naszym kraju, na razie na wybranej grupie chorych. Prof. Rutkowski powiedział, że w przypadku czerniaka dotąd wykorzystano je u ponad 200 chorych, spośród których 100 nadal żyje. Byli oni leczeni w ramach badań klinicznych lub tzw. programu wczesnego dostępu do terapii, finansowanego przez producenta leku.
„Do programu tego, który rozpoczęto w marcu 2015 r., zakwalifikowano 61 pacjentów cierpiących na zaawansowanego czerniaka z przerzutami. Z tej grupy nadal leczonych jest 30 chorych” - powiedział prof. Rutkowski.
Konsultant krajowy w dziedzinie onkologii klinicznej prof. Maciej Krzakowski, kierownik kliniki nowotworów płuca Centrum Onkologii w Warszawie, powiedział, że leki odblokowujące receptor PD-1 w Stanach Zjednoczonych i Unii Europejskiej zarejestrowano również w leczeniu raka płuca. W Polsce na razie dostępne są jedynie w ramach badań klinicznych.
„Dotychczas leki tego typu były stosowane jedynie jako kolejny (III etap) leczenia, kiedy wyczerpano już inne możliwości terapii. Teraz rozważa się ich wykorzystanie już w pierwszej linii leczenia” – powiedział prof. Krzakowski. Zmienia to strategię leczenia takich schorzeń jak zaawansowany czerniak (w IV stopniu rozwoju lub nieoperacyjny w III etapie).
Prof. Krzakowski wyjaśniał, że wiele nowotworów unika ataku komórek odpornościowych chorego. Hamują one działanie znajdującego się na powierzchni tych komórek (limfocytów) receptora PD-1. Wykorzystują one mechanizm, jaki stosuje organizm, by nie dopuścić do zbyt agresywnego działania układu immunologicznego (chroniącego przed chorobami autoimmunologicznymi).
„Leki nowej generacji odblokowują receptory PD-1, aktywizując układ odpornościowy do lepszego rozpoznawania i zwalczania komórek nowotworowych” – powiedział konsultant krajowy.
Eksperci przyznali podczas spotkania z dziennikarzami, że nie ma jeszcze metody pozwalającej określić, u jakiego pacjenta zadziała tego rodzaju immunoterapia. W przypadku czerniaka na ogół lepiej reagują chorzy z wysoką ekspresją receptorów PD-1. W grudniu 2015 r. w USA jeden z tak działających leków zarejestrowano również w leczeniu raka nerki.
Prof. Krzakowski powiedział, że dobrym rozwiązaniem byłoby finansowanie tego rodzaju terapii przez budżet państwa wtedy, gdy okaże się ona skuteczna u danego chorego. Poza tym jest również szansa na to, że po jakimś czasie takie leczenie przynajmniej u niektórych chorych można by przerwać, gdy układ odpornościowy byłby w stanie już sam kontrolować rozwój choroby nowotworowej.
Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej (ASCO) w lutym 2016 r. uznało immunoterapię (odblokowująca receptor PD-1) za największe osiągnięcie w onkologii w 2015 r. Donosi o tym doroczny 11. raport „Clinical Cancer Advances 2016”. Immunoterapia będzie jednym z głównych zagadnień dorocznego kongresu AZSCO, który pod koniec maja rozpocznie się w Chicago.
musze sie podzielic dobra informacja Jeszcze nie widzialam sie z onkologiem bo wizyta dopiero w srode ale moj pet zostal umieszczony na my chart I chyba jestem NED nie ma evidencji choroby
FINAL REPORT --__________________ INDICATIONS- MELANOMA. RESTAGING, TREATMENT EVALUATION AND SUBSEQUENT THERAPY PLANNING. DIAGNOSIS JULY 2012, RIGHT LOWER LEG STAGE IIIA EXTENSIVE LOCAL RECURRENT DISEASE INITIALLY INVOLVING THE RIGHT LOWER EXTREMITY. SALINE IMMUNE THERAPY. COMPARISON- NONE TECHNIQUE- PET/CT METABOLIC IMAGING WAS PERFORMED FROM THE VERTEX TO THE TOES. NONCONTRAST CT WAS OBTAINED FOR ATTENUATION CORRECTION AND ANATOMIC LOCALIZATION, AND NOT FOR DIAGNOSTIC PURPOSES. 14.3 MCI OF F18 FDG WERE ADMINISTERED IV AND PET IMAGING WAS PERFORMED AFTER A DELAY OF 110 MINS. BLOOD GLUCOSE AT THE TIME OF INJECTION WAS 99 MG/DL. ALL PROVIDED SCOUT, TOMOGRAPHIC, VOLUMETRIC AND PET/CT FUSION IMAGES WERE REVIEWED. FINDINGS- FOCI OF UPTAKE ALONG THE RIGHT SHOULDER AND RIGHT ANTERIOR CHEST COMPATIBLE WITH RESIDUAL TRACER ACTIVITY IN THE SUBCUTANEOUS INFUSION PORT. THERE MILDLY PROMINENT SUBCENTIMETER LEFT HYPERMETABOLIC BILATERAL AXILLARY LYMPH NODES, SUV MAX 5.3 ON THE RIGHT AND 4.4 ON THE LEFT. THERE ADDITIONAL SMALL NON-HYPERMETABOLIC MEDIASTINAL LYMPH NODES WITH LOW-LEVEL UPTAKE. NO OTHER SIGNIFICANT ABNORMAL UPTAKE OR EVIDENCE OF METASTATIC DISEASE IS SEEN ABOVE THE DIAPHRAGM. THERE IS A NON-HYPERMETABOLIC LIKELY DEPENDENT CHANGES OR ATELECTASIS IN THE RIGHT MIDDLE AND LOWER LOBES. NO PULMONARY NODULE. WITHIN THE ABDOMEN AND PELVIS THERE IS NO DISCRETE ADENOPATHY OR ABNORMAL UPTAKE TO SUGGEST A SITE OF ACTIVE METASTATIC DISEASE. NONSPECIFIC SEGMENTAL SMALL BOWEL AND COLONIC UPTAKE WITHOUT DISCRETE ABNORMALITY BY CT PROBABLY PHYSIOLOGIC OR INFLAMMATORY. THERE IS EVIDENCE OF PREVIOUS RIGHT INGUINAL NODE DISSECTION. NO PATHOLOGICALLY ENLARGED OR HYPERMETABOLIC INGUINAL LYMPH NODES ARE IDENTIFIED. THERE IS SCAR TISSUE AND SKIN THICKENING IN THIS AREA WITH OUT SIGNIFICANT FOCAL ABNORMAL UPTAKE TO SUGGEST ADENOPATHY/RECURRENT DISEASE IN THIS LOCATION. IN THE LOWER EXTREMITIES THERE IS NO FOCAL ABNORMAL UPTAKE, SOFT TISSUE MASS, OR EVIDENCE TO SUGGEST RESIDUAL/RECURRENT OR METASTATIC DISEASE. MILD INCREASED UPTAKE WITHIN THE ANTERIOR TIBIALIS MUSCLE LIKELY RELATED TO STRAIN/USE. SPECIFICALLY NO DISCRETE THICKENING ABNORMAL UPTAKE OR OTHER FINDING AT THE LATERAL KNEE. NO ADENOPATHY IN THE POPLITEAL REGION. NO EVIDENCE FOR SKELETAL METASTASIS. IMPRESSION- 1. NO DEFINITE EVIDENCE FOR METABOLICALLY ACTIVE RECURRENT/METASTATIC OR PROGRESSIVE DISEASE. NO ABNORMAL UPTAKE OR LYMPHADENOPATHY IN THE RIGHT LATERAL KNEE OR INGUINAL REGION TO SUGGEST LOCAL REGIONAL RECURRENCE. NO EVIDENCE FOR DISTANT METASTATIC DISEASE. 2. ONLY PROMINENT AND HYPERMETABOLIC SUBCENTIMETER RELATIVELY SYMMETRIC AXILLARY LYMPH NODES NONSPECIFIC PROBABLY REACTIVE. CORRELATE CLINICALLY. THESE APPEAR SIMILAR TO A CT FROM NOVEMBER 2012. NO ADDITIONAL ADENOPATHY OR ABNORMAL UPTAKE. ADDITIONAL INCIDENTAL FINDINGS AS ABOVE. ALL PROVIDED IMAGES WERE REVIEWED.
to teraz czekam na nastempny krok bo mam przeciez miec kilka biopsij w okolicy gdzie byla powturka czerniaka
jaddy7, 1. NO DEFINITE EVIDENCE FOR METABOLICALLY ACTIVE RECURRENT/METASTATIC OR PROGRESSIVE DISEASE - świetnie wieści cieszę się bardzo,mała prośba tylko. Jeśli piszesz czy kopiujesz, to proszę Cię małymi literami, bo ciężko czytać BTW dobrze czytać takie wiadomości
Bylam dzis u onkologa wszyscy ktorzy mnie lecza obejmowali mnie i bardzo sie ze mna cieszyli z wyniku pet jestem NED czysto Myslalam ze moze juz nie potrzeba dalszego leczenia jednak tak sie nie stalo .Moj onkolog nadal atakuje przeciwnika nawet teraz kiedy juz go nie widac
Opdivo (nivolumab ) przez nastempne 9 do 12 miesiecy .Wiec bede tankowac co 2 tygodnie Chyba przez
chwile zapomnialam jak powazna jest sytulacja i pomyslalam ze jestem juz wyleczona Mam troche zmiksowane uczucia ciesze sie a jednak troche smutno ze jestem uwiazana musze tu byc blisko szpitala
Terapie zaczeto juz dzisiaj mialam wlew opdivo prze 1 godzine .Jesli chodzi o moje poczucie fizyczne to jest wszystko dobrze tylko troche trace czucie w palcach lewej reki ale nic lekarzowi nie powiedzialam
mam przeciez nauczke po tym jak powiedzialam o biegunce ,chyba ze sytuacja sie pogorszy Przeciez jak by bylo cos powaznego to i tak zobaczy w badaniach krwi Tyle w temacie Bede tu pisac ,moze komus pomoge choc dam nadzieje ze jest zawsze szansa nie mozna sie poddawac jest zawsze nadzieja aby do przodu jak to mowi moj onkolog aby dozyc do dnia kiedy bedzie mozna to wyleczyc bo ten dzien jest juz blisko
Cieszę się, że masz dobre wyniki
Nie smuć się, że masz dalszą terapię, pomyśl, że pacjenci w Polsce chcieliby być tak leczeni, masz niesamowitą szansę i trzymam kciuki, żeby czerniak już nigdy do Ciebie nie wrócił
Mniej słońca i stresu, a więcej radości z małych rzeczy i będzie dobrze
PS. Ja bym powiedziała o działaniach niepożądanych, nie wszystko widać w morfologii, czasem potrzeba np. zmniejszyć dawkę albo coś skorygować.
Podpisuję się w pełni pod DulceAmargo, ( po raz kolejny chyba zresztą ). Z podobnymi wynikami do Twoich mam zaleconą tylko co 3-miesięczną kontrolę. Także korzystaj z dalszego leczenia, jeśli proponują pozdrawiam i dawaj znać jak dalsze wyniki leczenia.
Wyskoczyly mi czerwone szorstkie plamy na nogach najpierw na lewej tej zdrowej pozniej tez na prawej mialam je przez 2 dni i mialam dzisiaj dzwonic do lekarza ale same zaczely znikac .Czuje sie nadal dobrze czekam na nastepny wlew opdivo w przyszlym tygodniu . Arawis Dulcearmago dziekuje za dobre slowa razem zawsze razniej
Mam infekcje w porcie bylam na antybiotykach przez tydzien wiec nie dostalam opdivo w srode Nie wiadomo co sie dzieje czy moj organizm atakuje port ? Zrobila mi sie doslownie dziura w mojej skorze tak jak gdyby moj organizm chcial ten port wyrzucic .Ciagle saczy sie z tego otworu jakis bezbarwny plyn Lekarze zdecydowali ten port wyjac i wstawic nowy w innym miejscu .
W miejscu gdze byl czerniak nie ma juz teraz nic ani kropek ani plamek ani suchej zluszczonej skory ,tak prawde mowiac to nIe jestem w stanie wskazac gdzie to doklanie bylo .
Chce jeszcze dodac ze w tamtym tygodniu nie wytrzymalam stresu i zadzwonilam do brystol meyers hot line bo tak bardzo meczylo mnie ze dostalam tylko 3 dawki yervoy dostalam od nich odzpowiedz na pismie Opdivo + yervoy infusion will continue every 3 week for 4 doses THIS PART CAN BE COMPLETED IN AS FEW AS 9 WEEKS CZYLI 3 WLEWY JEST WYSTARCZAJACE Teraz jestem spokojniejsza
Poza zmartwieniem normalnie funkcjonuje
Nie pisze bo jest dobrze i nie ma o czym pisac Powoli zapominam o chorobie czuje sie normalnie a najwazniejsze ze sie nie boje .Wierze ze bede z czerniaka wyleczona !!!Choroba moze powrocic ale ja nie boje sie powrotu wieze ze ten lek juz zawsze mi pomoze W tamtym tygodniu mialam wyjety port i wstawiony nowy Wczoraj mialam wlew opdiwo na ktorym bede kontynulowac , narazie jest mowa o 12 miesiacach co 2 tygodnie Ze skotkow ubocznych mam plamy na lewej nodze .duze czerwone okrogle te plamy sa od kostki do kolana ,jest ich znacznie mniej na prawej nodze Wyslali mnie do dermatologa .Moj onkolog jest troche zakrecony bo powiedzial mi wczesniej ze to nie jest zwiazane z lekiem a wczoraj powiedzial ze to skotek uboczny leku .Mam takze zalecone kontrolowac skore co 3 miesiace
Jestem tez bardzo szczesliwa bo mam znajomego , bratnia dusze w niedoli David rok temu zostal zdiagnozowany rak pluc rozsiany wszedzie dostal wczoraj wynik NED pet scan czysto wiec dzis swietujemy
U mnie wszystko dobrze jestem teraz na opdivo co dwa tygodnie 30 minut wlew .czuje sie czasami zmeczona i to wszystko zadnych wiecej skotkow ubocznych Na czerwone plamy na nogach dostalam hydrocorticosteroid krem Te plamy to moja wina chyba bo one wystepuja tylko na nogach od kostki do kolan i tak sobie teraz mysle ze to od slonca wiadomo floryda slonce caly czas .Nosze dlugi rekaw koszulki spf50+ i szorty oraz kapelusz jedyne co jest odsloniete to moje nogi troche przesadze i bede nosic dluzsze spodnie zobacze jak to zadziala .Wizyty u onkologa bede miala teraz raz w miesiacu Pozdrawiam wszystkich
jaddy7, jaddy7, i znowu dobre wieści od Ciebie. Skutki uboczne, jak sama napisałaś to tylko i albo aż zmęczenie i pewnie jest to skutkiem ubocznym wlewu opdivo. Super że reszta ok a od słońca się mocno chroń.. U was to pewnie daje po całości.. pozdrawiam
Wyjezdzam dzis na upragnione wakacje pewnie troche nie odpowiedzialnie ale przeciez trzeba garsciami z zycia brac U mnie wszystko dobrze czerwone plamy na skorze przyschly i zrobily sie bronzowe skora schodzi Jestem teraz przekonana ze to od leku bo 1 dzien po wlewie wyskoczyly my takie same plamy wkolo portu odezwe sie po powrocie z wakacji
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
, pozostaje nadzieja że nasze NFZ udostępni ten lek w refundacji 
BTW dobrze czytać takie wiadomości 
uważaj na słońce 
