tata lat 62 otrzymał następujący wypis ze szpitala
BRONCHOFIBEROSKOPIA: krtań, tchawica, ostroga główna, drzewo oskrzelowe po stronie lewej bez zmian. po stronie prawej naciek ściany dystalnej oskrzela pośredniego obturujący w 75% oskrzele do plata dolnego. Pozostałe ujścia oskrzelowe drożne. Pobrano materiał do badań histo.-patol.
TOMOGRAFIA KLATKI PIERSIOWEJ Z KONTRASTEM: obustronnie w szczytach płuc widoczne są zrosty opłucnowe. Drobne blaszki miażdżycowe w obrębie aorty. W śródpiersiu widoczne są pojedyncze węzły chłonne do około 6 mm. w osi krótkiej. wnęki płucne o konfiguracji naczyniowej. dyskretne wzmożenie rysunku naczyniowego przywnękowo. Po stronie prawej w zakresie wnęki i segm. X widoczne są zmiany o charakterze nacieku patologicznego o wymiarach 28x33 mm obejmujące drzewo oskrzelowe i posiadające łączność z jamą opłucnej. Zmiana posiada nieregularny kształt i liczne wypustki do miąższu płucnego. Ponadto w obrębie jamy opłucnej po stronie prawej widoczna jest obecność płynu wysiękowego o densyjności średnio około 8 j.H. Płyn w jamie opłucnej gromadzi sie a szerokość około 35 mm. Obraz zmiany jest niejednoznaczny, jednakże sugeruje obecność procesu o charakterze npl. W segm. IX płuca prawego bezpośrednio w sąsiedztwie jamy opłucnej widoczna jest zmiana lita o wymiarach około 18x50 mm i densyjności około 44 j.H. Obraz jest niejednoznaczny, może odpowiadać zmianom niedodmowym w obrębie miąższu płucnego. Obustronnie widoczne są zrosty przeponowo -opłucnowe. W segm. VIII płuca prawego obwodowo widoczne jest owalne ognisko o wymiarach około 10x8 mm, zmiana może odpowiadać tak wyrzutowanemu naczyniu. Na skanach obejmujących narządy jamy brzusznej widoczne są drobne zwapnienia w obrębie trzustki. Innych zmian w wykonywanym badaniu TK nie stwierdzam. Wnioski: obraz przemawia za procesem rozrostowym w zakresie płuca prawego z zajęciem drzewa oskrzelowego.
Mam prośbę czy ktoś mógłby napisac na podstawie tych wyników jak poważny jest stan taty. Wyników hist-pat. jeszcze nie ma.
Z góry dziękuję za każdą odpowiedź
Niestety trzeba zaczekać na wynik histopatologii - to będzie nam mogło powiedzieć coś więcej o rokowaniu.
Niestety, tak jak napisano we wnioskach TK - obraz przemawia za chorobą nowotworową, jednak potwierdzić / wykluczyć może to badania histopatologiczne wycinka pobranego w trakcie bronchoskopii.
Było tylko wykonane badanie w kierunku TBC w systemie BACT/ALERT - wynik: w preparacie po homogenizacji prątków kwasoodpornych nie stwierdzono - posiew wykonano.
Zapisane jest że pobrano material do hst.-pat, wymaz szczoteczkowy, cytologię, BK, BACTEC
Mam wynik badania hist - pat . taty
Badaniu podlegało :
wyciek tkankowy - oskrzele prawe - rodzaj badania - hidtopatologia
płyn - oskrzele prawe - rodzaj badania - cytologia
wymaz - oskrzele prawe - cytologia
Rozpoznanie
1. drobne fragmenty błony śluzowej oskrzela z cechami dysplazji dużego stopnia w pokrywającym nabłonku płaskim / Zbadano cały materiał/
2. Normotypowe komórki nabłonka dolnych i górnych dróg oddechowych. Komórek atypowych w zbadanym materiale nie ujawniono.
3. W zbadanym rozmazie obecne są komórki nabłonkowe z cechami "dyskariozy"
OPIS BADANIA /ZABIEGU
w BFS - nacieczenie śluzówki
Prosze napiszcie o co w tym chodzi? nie wiem czy te wyniki są w miare dobre czy zle? Nic z tego nie rozumiem.
Prosze o jakąś pomoc
Bronchoskopia wyszła ujemna, co niestety nie oznacza, że brak jest choroby nowotworowej (zwłaszcza, że mamy informację o atypii i dyskariozie - nie wnikając, komórki nie są prawidłowe).
Czy lekarz prowadzący diagnostykę widział wynik bronchoskopii? Planuje ją powtórzyć?
ma być dalsza diagnostyka i tata ma być dalej w szpitalu.
Z czego wynika bronchoskopia ujemna?
CZy jest choć odrobina nadziei że stan taty nie jest taki zły?
Jedynie z tego, że lekarz nie trafił podczas pobierania wycinka w tkankę nowotworową - co nie oznacza, że tej tkanki nie ma.
A jaką dalszą diagnostykę planują lekarze?
nic nie powiedzieli co dalej planują,
po odebraniu tego wyniku trochę sie ucieszyłem że nie stwierdzono nowotworu, ale z tego co Pani pisze wynika że i tak nie ma sie z czego cieszyć.
Jakie działania powinienem teraz podjąć. Jakich badań sie domagać. lekarze w tym szpitalu ogolnie wydaja sie jakoś mało kompetentni i co chwile chcą wypisywać ojca.
Nie wiem czy z tym wynikiem udać sie do pulmunologa- onkologa czy torakochirurga?
Najlepiej byłoby udać się do torakochirurga i wykonać videotorakoskopię (VATS). Wówczas istnieje możliwość pobrania wycinka do badania histopatologicznego oraz pobrania próbki płynu z opłucnej w celu zrobienia cytologii i sprawdzenia, czy wysięk ma charakter nowotworowy czy też nie.
Taka dalsza diagnostyka byłaby w tym przypadku wskazana.
Tata mój jest już po operacji. Wycięto mu całe prawe płuco.
Wypis ze szpitala w rozpoznaniu wskazuje nowotwór złośliwy pT3N0M0/IIB R1 rak odoskrzelowy płuca prawego.
Napiszcie proszę jakie są w tej sytuacji jego szanse.
Konsylium onkologiczne skierowało go na 6 tygodniowa radioterapię. Słyszałem że podobne są jakieś leki albo osłony chroniące serce. tata poł roku temu przechodzil operację by passów i zastanawiam sie w jaki sposób chronić jego serce.
Będę wdzięczny za wszelkie odpowiedzi
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum