Nareszcie dostalam wyniki... Moze ktos to przeanalizowac, prosze?
CRP 80 mg/l
immunochemia TSH 1,2 mIU/l (02.12.2008)
RTG kregoslupa ledzwiowego w II rzutach:( 20.04.2008)
Prawostronne wyboczenie osi kregoslupa ledzwiowego. Lordoza ledzwiowa zniesiona. Zwezenie przestrzeni miedzykregowej L5-S1 ze sklerotyzacja plytek granicznych tych trzonow. Na krawedziach trzonow ledzwiowych osteofity.
RTG gornego odcinka przewodu pokarmowego: (11.12.2008)
Przelyk, wpust w bad RTG w normie. Zoladek o prawidlowej blonie sluzowej zmian patologicznych nie wykazuje. Opuszka XIIcy prawidlowa. Petla XII w normie, pasaz przyspieszony.
RTG klatki piersiowej Projekcja PA+BOK (16-12-2008)
Przy gornym biegunie prawej wneki uwidocznilo sie okraglawe zacienienie sr ok 9 mm-poszerzone naczynie?, wezel chlonny? Poza tym pluca bez widocznych zageszczen miazszowych. Sylewtka serca lewokomorowa, aorta w granicy normy
Rezonans magnetyczny WB STIR (2009-01-22)
Badanie MR koscca wykonano w sekwencjach T1 zaleznych oraz STIR
Uogolnione, rozsiane praktycznie w calym kosccu ogniska mieszane meta; o niskim sygnale w obrazach T1 i zroznicowanym, czesciowo podwyzszonym sygnale w obrazach STIR
Rdzen kregowy nieucisniety, kanal kregowy nieznacznie przewezony przez zmiany naciekowe w odcinku krzyzowym, ze stenoza zwyrodnieniowa/dyskopatyczna na poziomie L4-L5
Szczegolnie rozlegle zmiany naciekowe meta o wysokim sygnale w obrazach Stir w lewej kosci udowej- w szyjce i miedzykretarzowo zwiekszajace ryzyko zlamania patologicznego.
Zmian o charakterze naciekowym i ogniskowym w obrebie szpiku uwidocznionych struktur kostnych (od poziomu glowy do poziomu stawow kolanowych) przemawiajacych za meta nie stwierdza sie.
Wnioski: uogolnione mieszane przerzuty meta do calego koscca w przebiegu raka stercza.
Nowotwor zajmuje 70% powierzchni wycinkow w tym krance- ad1), 2)
Do badania otrzymano:
1) trzy bioptaty z plata prawego gruczolu krokowego o lacznej dlugosci 2,5 cm , zbadano calosc materialu
2) 3 bioptaty z plata lewego o lacznej dl 2,1 cm, zbadano calosc.
W badaniach labolatoryjnych- niedokrwistosc, podwyzszone wykladniki stanu zapalnego , bardzo wysokie miano markeru PSA } 8 tys. , w bad USG prostata powiekszona wypuklajaca sie do pecherza moczowego , z licznymi zwapnieniami.
Przepraszam za częściową odpowiedź, nie jestem lekarzem a mój własny stan jeszcze nie zmusił mnie do interpretacji wszystkich podanych przez Ciebie danych.
Jest to rak prostaty z przerzutami odległymi głównie do kości. Dodatkowo zwyrodnienia kręgosłupa. O czym mówi RTG płuc nie jestem w stanie kompetentnie ocenić. G3 i Gleason (4+4) oznacza agresywny nowotwór. PSA rzędu 8000 wygląda bardzo tajemniczo. Słyszałem o jednym przypadku stwierdzenia takiego stężenia. Było to w czasie sekcji. Ale nawet po odrzuceniu dwóch zer sprawa jest bardzo poważna. O wyleczeniu nie ma raczej mowy. Groźba złamań patologicznych oznacza, że kości są już w bardzo złym stanie. Do złamań może dojść w każdej chwili, wystarczy do tego byle wysiłek, niewłaściwe stąpnięcie, nawet niewielkie obciążenie (drobne zakupy) może być groźne.
Dziekuje Ci za odpowiedz... Ten sam watek jest na ProSalute...
Wlasnie ten wynik PSA bardzo mnie zastanawia... Badanie bylo robione w czasie swiateczno-noworocznym. Wiem ze probka trafila do badania po kilku dniach....
Zastanawiam sie czy to mozliwe ze sa przeklamane? ze byly zle przechowane? bo juz na ProSalute Oncotrust zdziwil sie tym wynikiem- byl sklonny nadac mu nagrode Ginessa...
Szczerze powiem ze chory czuje sie w tej chwili na tyle dobrze ze chodzi do pracy, prowadzi normalne zycie -nie bardzo aktywne ale takie zwykle... przeciwbolowo raz dziennie przyjmuje Ketonal Duo 150 bardziej ze wzgledu na jego dzialanie przeciwzapalne niz przeciwbolowo.....
Dlatego tyle pytan kluje sie w naszych glowach... I ciezko zaakceptowac to ze jest tak zle... Czy gdzies moze byc pomylka czy jednak to tylko nasze zyczeniowe myslenie?
Szczerze powiem ze chory czuje sie w tej chwili na tyle dobrze ze chodzi do pracy, prowadzi normalne zycie -nie bardzo aktywne ale takie zwykle... przeciwbolowo raz dziennie przyjmuje Ketonal Duo 150 bardziej ze wzgledu na jego dzialanie przeciwzapalne niz przeciwbolowo.....
Czy gdzies moze byc pomylka czy jednak to tylko nasze zyczeniowe myslenie?
Pomyłka musi gdzieś być, na pewno w poziomie PSA. Obawiam się, że nie ma jej w ocenie przerzutów do kości. Ale jeśli Ketonal pomaga to może i tu coś jest nie tak. Musisz pogadać z lekarzem nie dając się zbywać.
Wiesz, chory tak na dobra sprawe moglby obyc sie bez Ketonalu- juz bylo tak przez kilka dni- czul ze nie potrzebuje go przyjmowac , profilaktycznie jak wychodzil do pracy to bral ze soba Apap ktorego wlasciwie nie lykal- zdarzylo sie ze 2 razy po 1-2 tabl. Po wszczepieniu czipa z hormonem widac znaczna poprawe. Wczesniej mial takie bole kosci ze ledwo chodzil i byl zielony z bolu na twarzy... Teraz jest inaczej- kolorki mu sie poprawily, przytyl, je, nic go nie boli, normalnie funkcjonuje... (boje sie tylko o to zeby faktycznie jakas kosc mu nie trzasnela ...)
Czy mozna gdzies prywatnie zrobic wyniki PSA? bo pani dr ze szpitala na nasza prosbe zeby je powtorzyc powiedziala ze "nie ma sensu" - niestety trafilismy na taka lekarke, ktora nie ma ochoty rozmawiac z nikim z rodziny, do wszystkich ma pretensje a juz nienawidzi jak ktos zadaje pytania. Nasza prosba zostala potraktowana jako wtracanie sie w sposoby leczenia. W momencie kiedy chory wyrazil sprzeciw aby podawac mu morfine (dostal raz i czul sie po niej strasznie zle, poza tym jak mowilam nie potrzebuje tak silnych lekow pbolowych) wpisala w karcie wypisu ze "rodzina chorego nie wyrazila zgody na zastosowanie dlugodzialajacych silnych opioidow"...
Chcielibysmy bardzo powtorzyc te badania... tylko nie mamy pojecia czy jest to mozliwe w kazdym laboratorium czy sa jakies specjalne... ?
Chcielibysmy bardzo powtorzyc te badania... tylko nie mamy pojecia czy jest to mozliwe w kazdym laboratorium czy sa jakies specjalne... ?
PSA zrobi każde albo prawie każde większe laboratorium analityczne. Koszt jest trywialny. Dobrze jest robić PSA zawsze w tym samym laboratorium, ale w tym wypadku nie ma to znaczenia o tyle, że tobie chodzi o sprawdzenie czy wynik >8000 ng/ml nie jest błędny o 2-3 rzędy wielkości. Literatura sugeruje nadzwyczajną rzadkość czterocyfrowego PSA u żywego pacjenta.
Szaanowni Państwo,
liczne przrzuty w NMR, niedokrwistość świadcząca o nacieku szpiku - wszystko to obraz dużej masy nowowtworu więc i PSA jest bardzo wysokie. Nie ma już znaczenia jak wysokie - bo inne wskaźniki mówią nam o dużym zaawansowaniu. ważne jest czy pod wpływem leczenia hormonalnego spadnie (mam nadzieję, że do dostaje diphereline lub zoladex co 1 lub co 3 miesiąće + co najmniej Fugerel choć w tej sytuacji zastosowałbym aktywniejszy Casodex; dodatkowo dobrz pomyśleć o ketokonazolu)
Tak chory dostaje ten chip diphereline na 3 m-ce + flutamid , czyli jak Pan napisal -pelna blokade hormonalna. Napisalam do Pana wiadomosc na priv i pozwolilam sobie wyslac wszystkie wyniki wujka na mail.
Od 12 .02 bedzie mial radioterapie- nie wiemy jak powinien sie do niej przygotowac...-poprosze o jakies sugestie. Lekarz z ktorym ma kontakt traktuje niestety chorych jak zlo konieczne :( Przykre to ale prawdziwe... Dlatego szukamy pomocy miedzy innymi tutaj...
rozumiem, że radioterapia na kościec -szczególnie obszar kręgosłupa krzyżowego i kości udowej - jesli tak to dobrze - powinna zapobiec rozwojowi objawów bólowych i złamaniu patologicznemu oraz uciskowi rdzenia z niedowładem (porażeniem) kończyn aczkolwiek nie wyeliminuje ryzyka na 100%. Przygotowywać się nie trzeba. Dodatkowo pacjent powinien przyjmować bisfosfoniany - najlepiej dla niego Zometa - najaktywniejsza - zmniejsza lizę kości spowodowaną przerzutami. Dopilnuj aby nie żałowali jej akurat u tego choregogdyż naciek kości jest masywny - choć sporo kosztuje i można znaleźć tańsze ale mniej aktywne bisfosfoniany jak bonefos (doustny - słabiej się wchłania) lub Pamifos. Zometa, jak inne tego rodzaju leki - grozi pogorszeniem czynności nerek, rzadziej innymi powikłaniami więc trzeba na nie uważać kontrolować kreatyninę, dużo pić i ewentualnie stosować leki moczopędne aby "płukać" nerki
jeśli PSA nie będzie szybko spadać radzę szybko przerzucić się na Casodex - dopilnować onkologa aby dokonał zmiany (jest niestety droższy) albo w ostatecznosći kupic samemu. Na razie kontrola PSA na flutamidzie. Bonefos nie, Pamifos 90 OK ale najlepsza Zometa
Bardzo dziekuje za sugestie. Bedziemy w takim razie prosic o zmiane tego leku- koszty nie graja roli- jesli bedzie trzeba to cala rodzina jest zaangarzowana- wiec nie bedzie to problemem.
... Byc moze zabrzmie monotonnie- ale jeszcze raz serdecznie dziekuje Panu za wszelkie odpowiedzi- sa nam bardzo potrzebne - czujemy sie ciut pewniej na tej nowej drodze dzieki Panu.
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
