[kaczak]

Komentarze nie związane bezpośrednio z historią choroby znajdują się w => tym wątku <=

---

witam
sprawa dotyczy mojego taty
ponizej opis CT

czy moze mi ktos cos doradzic , tata jest obecnie pod opieka prof. Krasnodebskiego ze szpitala na Banacha i przy okazji chciałem prosic forumowiczów o opinie na temat tego lekarza i onkologii na Banacha
[ewentualne opinie prosimy wyrażać w przeznaczonym do tego wątku, jaki już został na Forum założony]


oto opis CT:

Wykonano TK klatki piersiowej z kontrastem oraz czterofazowe badanie TK jamy brzusznej.
Przy tylnej powierzchni obu płuc miernie nasilone zageszczenia o charakterze uposledzenia powietrzności, poza tym płuca bez zmian ogniskowych. Struktury sródpiersia w normie, pojedynczy powiekszony wezeł chłonny przytchawiczy dolny prawy sr. 13 mm, poza tym wezły chłonne sródpiersia niepowiekszone, kosci klatki piersiowej bez zmian ogniskowych.
Watroba powiekszona, z licznymi zmianami ogniskowymi o charakterze meta (sr. 8-54mm) ponad watroba podprzeponowo płyn o grubosci warstwy do 18 mm, drogi żółciowewewnątrz i zewnatrz nieposzerzone.
Pęcherzyk żółciowy zagiety o odcinkowo pogrubiałej scianie do 5mm. W miejscu pogrubienia sciany pęcherzyka tkanka tłuszczowa o zmienionej densyjności - w przylegajacym fragmencie prawego płata watroby zmiana meta - mozliwe naciekanie przeztorebkowe.
W ogonie trzustki w okolicy wneki śledziony widoczna hypodensyjna lita zmiana ogniskowa o wymiarach 33*23*26 mm - tu trzustki. Poza tym trzustka w budowie zrazikowej bez innych zmian ogniskowych. Przewód trzustkowy nieposzerzony. Miąższ sledziony we wnęce przylegający do tu trzustki o zmienionej densyjnosci - naciek.
Poza tym sledziona nie powiekszona bez innych zmian ogniskowych.
Obie nerki typowo połozone prawidłowej wielkosci bez cech kamicy i zastoju oraz bez zmian ogniskowych. Obraz nadnerczy niezmieniony. Wezły chłonne jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej niepowiekszone. W zakresie objetym badaniem kosci bez zmian ogniskowych

dodatkowo pierwszym objawem choroby była zółtaczka , która jest nadal
bilirubina = 193umol/L

wiem że rokowania sa powazne , w srode tata będzie miał konsylium onkologiczne i prawdopodobnie biopsje watroby

pozdr.

[absenteeism]

Czy było oznaczane CA 19-9?

Rak trzustki (bo prawdopodobnie na to wygląda) z przerzutami odległymi niestety kwalifikuje się tylko do leczenia paliatywnego, chemioterapią, o ile stan pacjenta na to pozwala.

[kaczak]

nie akurat tego markera nie oznaczano, natomiast posiadam wynik taki:
CEA=1799 ng/ml

[absenteeism]

W takim razie warto byłoby oznaczyć i ten marker (CA 19-9), jest on podwyższony u 75-85% chorych na raka trzustki.
Choć oczywiście tylko na jego podstawie nie zdiagnozuje się raka trzustki - marker ten bywa podwyższony i w innych schorzeniach, jak i bywa w normie również u pacjentów z rakiem trzustki.

[kaczak]

dzieki za podpowiedzi
zastanawiam sie tylko czy tata jest pod dobra opieką, chodzi mi o szpital na Banacha i prof. Karasnodebskiego, nie wiem czy nie lepszym rozwiazaniem byłby WIM w warszawie, no ale poczekamy do tej środy co te konsylium ustali, bo w Płocku gdzie tata lezał na wstepie stwierdzono ze nie nadaja sie do chemii, a prof. Krasnodebski na wizycie stwierdził ze własnie tata tylko kwalifikuje sie na chemie , mówił jeszcze ze opis TK jest sprzeczny i ma watpliwosci co do woreczka zółciowego wzioł zapis CT na płycie dla swoich radiologów i powiedział że wszystko sie wyjasni po konsylium w srode

swoja droga proces chorobowy taty trwa juz prawdopodobnie kilkanascie miesiecy a jedynym objawem jets żóltaczka , tata dbał o siebie bo jego bracia zmarli na raka jelita grubego , badał sie , pół roku temu miał USG gdze w opisie trustka , watroba bez zmian , a teraz takie cos !!!!!

załamka !!!!!

[część postów została przeniesiona do wątku kciukowego]

[grażka]

Witaj, pytałeś o namiary na lekarzy w Warszawie. Mogę polecić Ci lekarzy mojego męża.
Dr Cichocki, chirurg pracuje w CO na Wawelskiej - operował mojego męża - żadnych powikłań, mija 21 miesiąc od operacji. Prywatnie przyjmuje w Fundacji www.pfeso.pl
Drugim lekarzem, naszym prywatnym konsultantem jest dr Kryński, onkolog chemioterapeuta, specjalizuje się głównie w nowotworach przewodu pokarmowego, pracuje w CO na Ursynowie. Prywatnie przyjmuje www.hipertermia.pl. Są doskonali.
Pozdrawiam

[kaczak]

witam,
mam pytanie odnosnie żółtaczki
tato miał robione protezowanie dróg zółciowych , bilirubina zaczeła spadac po czym po tygodniu znowu wzrosła a na kontrolnym USG lekarz nie stwierdził obecnosci protezy w przewodach
czy to mozliwe ??
czy w takim razie bedzie kolejna próba protezowania ??
wszyscy mi mówia że jesli nie postawią watroby do nikt tacie nie zechce podac chemii, czy to prawda ???

[kami37]

Dziwne To co mogło się stać z tą protezą??? Ja, przed operacją też maiałam protezowane drogi żółciowe z powodu żóltaczki, ale takich numerów z protezą nie było... Czy ten lekarz jakoś to skomentował?

[siluete]

Nasz chirurg twierdził, że protezy mogą się przesuwać niestety:-(

[kaczak]

witam
dzis było zdjecie RTTG na którym wyszło iz protea jest ale sie przesunęła i nie spełnia swojej roli, jutro bedzie ponowne protezowanie

[grażka]

Protezowanie na krótko wystarczy. Bardzo obciąża to chorego. Najlepszym rozwiązaniem byłoby zrobienie zespolenia omijającego. Musi być zrobiona laparotomia. Oczywiście w dobrym ośrodku. Tatę czas leczyć.
pozdrawiam

[kaczak]

tata leczy sie na Banacha u Krasnodębskiego, jesli znacie osrodek najlepiej w warszawie który robi takie zabiegi to prosiłbym o namiary
pozdr.

[siluete]

Operację zespoleń robią bez problemu w CO Wawelska. Ja moge polecić dra Jóźwiaka i dra Cichockiego (pierwszy operował mojego tatę a drugi męża Grażki). Do dra Jóźwiaka trzeba iść bardzo rano w środę i bez problemu można sie dostać. Dr przyjmuje pacjentów zapisanych na ten dzień + 5 osób "z ulicy". Decyduje kolejność miejsc. Mojemu tacie zrobił operację tydzień po pierwszej konsultacji. Nic nie załatwialiśmy, Pan doktor sam z siebie tak nas potraktował. Opiekował się tatą rewelacyjnie i dla nas też był bardzo ludzki. Naprawdę mogę polecić. Operacja mojego taty była bez żadnych powikłań.

[kaczak]

dzięki

[ Dodano: 2012-05-29, 21:16 ]
jeszcze jedno pytanie, okreslenie bardzo rano ??, czy możesz doprecyzowac ??
dzieki i pozdr

[grażka]

My mieszkamy w Warszawie i na Wawelskiej pojawiamy się ok. 7.30. Jesteśmy na końcu długiej kolejki do rejestracji . Pierwsze osoby spoza Warszawy czekają już od godz.6. Rejestracja czynna od 8.
Podpisuję sie pod słowami Siluete.
Pozdrawiam