Na pewno powinny być badania obrazowe (najlepiej PET) w celu oceny stopnia zaawansowania (powiększone węzły oraz nacieki pozawęzłowe) oraz potem do porównywania w trakcie i po leczeniu (czyli do oceny odpowiedzi na leczenie).
Robi się również biopsję szpiku w celu sprawdzenia czy nie ma nacieków w szpiku.
aluap napisał/a: |
Immunofenotyp: LCA+, CD20+, bcl 2+, bcl 6+/-, TTF1-, CK(AE1/AE3)-, CD3-. |
Osoba badająca materiał wypisała reakcje immunohistochemiczne, które uzasadniają to rozpoznanie.
Pobrany materiał 'ogląda się pod mikroskopem', następnie doprecyzowuje poprzez barwienia immunohistochemiczne. Na podstawie tego wyciąga się wnioski, całości (obraz 'pod mikroskopem' + barwienie immunohistochemiczne).
LCA - antygen leukocytarny - służy do rozpoznawania chłoniaka - + przy LCA potwierdza, że jest to chłoniak
CD20+ - potwierdza, że jest to chłoniak wywodzący się z limfocytów B
bcl 2+, bcl 6+/- - bada się przy DLBCL
CK(AE1/AE3)- - cytokeratyna oznacza, że nie jest to rak
CD3- - oznacza, że nie jest to chłoniak wywodzący się z limfocytów T
Ogólnie 'obserwacja pod mikroskopem' + wymieniony immunofenotyp i mamy wynik diffuse large B cell lymphoma (DLBCL)
aluap napisał/a: |
Ekspresja antygenu proliferacyjnego Ki67 w > 50% jąder komórkowych. |
KI67 - to białko, czynnik proliferacyjny (zdolność namnażania komórek w organizmie). Im wyższa wartość KI67, tym większa 'złośliwość/agresywność" nowotworu, szybsze namnażanie komórek. >
Ki67 - 50% - duża agresywność nowotworu - DLBCL jest nowotworem agresywnym.