[anka244]

ronnie jaki to poziom wapna zjonizowany? nie wiedziałam że coś takiego wogóle jest....

[ronnie]

Wiesz, ciężko mi powiedzieć dokładnie o co w tym chodzi, ale jak robiłem badanie wapnia całkowitego i zjonizowanego to jedno wkłucie miałem w żyłe na ręce, a drugie miałem pobierane z palca, podejrzewam że zjonizowany właśnie robią z palca. W moim przypadku zjonizowany mam 1,07 a norma wynosi 1,15-1,29. A mrowienia czasami jeszcze mi towarzyszą, więc to pewnie dlatego, bo wapń całkowity mam w normie (2,44, norma 2:15-2,5). Po wyjściu ze szpitala lekarz zapisał mi Calperos 500 i Alfadiol 0,25, początkowo brałem te tabletki 3 razy dziennie (Alfadiol po dwie tabetki) i miałem stopniowo zmniejszać, obecnie biorę raz Alfadiol i dwa razy dziennie Calperos - bo jak wyczytałem na ulotce to on powoduje zwiększenie Ca zjonizowanego, co to dokładnie jest, nie wiem, ale mój endokrynolog zalecił też zbadanie tego typu wapnia.

[anka244]

ja również biorę Calperos, tyle że 1000, 3 razy dziennie + Alfadiol . Póki co biorę to 3 razy dziennie. Idę w czwartek na kontrolę to popytam o to wapno zjonizowane.

[ronnie]

Daj znać co ciekawego sie dowiedziałaś

[anka244]

A więc tak: byłam dziś po wynik histopatologiczny i jest tak jak było czyli rak brodawkowaty 3 mm. Wyciętą mam całą tarczycę plus okoliczne węzły chłonne. We wtorek mam się zgłosić do Centrum Onkologii i umówić się na jod, scyntygrafię itd. I tyle. Hormonów nie biorę od 12.05 i jakoś funkcjonuję ale mam nadzieję że w miarę szybko przejdę przez te badania bo ile można? wapno za to mam za duże bo 1,35 a norma to 1-1,25. Powiedzcie mi jak to wygląda ta scyntygrafia, czy jak się okaże że jest czysto to znaczyć będzie że koniec z tego typu badaniami? co mnie czeka? może przedstawię wam opis:
1. Rozpoznanie makroskopowe
Tarczyca o wym.6x5,5x3 cm,górny biegun lewego płata ozn.nitką
Płat prawy o wym.5,5x4x2,5 cm. Na przekrojach płat barwy bezowej (nie wiem co oznacza ten kolor), głownie o budowie zatartej (też nie wiem co to znaczy). W części środkowej, na obwodzie (strona lateralna) znaleziono kremowy o śr. 0,3 cm położony podtorebkowo/torebka-tusz
Płat lewy o wym. 4,5x2,5x2 cm. Na przekrojach o budowie zatartej, A - cieśń, B-C płat prawy-guzek, D - płat prawy miąższ, E-F płat lewy
Fragment tkankowy o śr. 1 cm

Rozpoznanie mikroskopowe
1. Carcinoma papillare lobi dextri glandulae thyreoideae.
Otorebkowy guz o średnicy 0,3 cm, ograniczony do miąższu tarczycy. Pozostała tarczyca budowy prawidłowej.
2. Jeden drobny odczynowy węzeł chłonny
3.cztery drobne odczynowe węzły chłonne
pT1a, pNO, pMx


I co o tym myślicie?

[Richelieu]

anka244 napisał/a:

co o tym myślicie?

Wynik mówi o stwierdzeniu obecności korzystnego rokowniczo typu brodawkowego raka tarczycy,
o niskim zaawansowaniu guza pierwotnego i całej choroby z racji braku przerzutowego zajęcia węzłów chłonnych
(można przyjąć, że z bardzo dużym prawdopodobieństwem graniczącym z pewnością nie ma przerzutów odległych).
Usunięty cały gruczoł tarczycy i lokalne węzły chłonne powinny zapewnić radykalność pozbycia się choroby.
Uważam, że są to bardzo dobre informacje.

[anka244]

Bardzo dziękuję za odpowiedź, podniósł mnie Pan na duchu Jutro jadę do Centrum Onkologii, okaże się co i jak.

[anka244]

Jestem po wizycie w Centrum Onkologii. Jak ja się cieszę że nie byłam tam operowana, jeden wielki chaos. A więc na badania (krew, Tg, markery) oraz jod jadę 7 lipca, 8 lipca mam scyntygrafię szyi, 8 lipca scyntygrafia całego ciała i dostanę wyniki. W związku z tym że dotychczas nie brałam hormonów to zaczynam od jutra brać, dawka 50. Odstawić muszę 15 czerwca i czekam na jod. Nie wiem jak to bedzie no ale czekać trzeba. Chciałabym zapytać o te markery. Czy one wykrywają również inne nowotwory czy tylko chodzi tu o tarczycę?

[Richelieu]

anka244 napisał/a:

Chciałabym zapytać o te markery. Czy one wykrywają również inne nowotwory czy tylko chodzi tu o tarczycę?

Generalnie każdy z markerów służy monitorowaniu jednego określonego rodzaju nowotworu, ewentualnie kilku podobnych,
nie ma natomiast markerów uniwersalnych przydatnych do oceny każdego nowotworu.
Ponadto ich wartość diagnostyczna jest dość ograniczona, o czym więcej w tym poście.

Podejrzewam, że w Twoim przypadku mowa jest o markerach związanych z tarczycą
i pod kątem obecności nowotworu tego narządu będą one badane.

[anka244]

Tak, chodzi o marker TG.

[ Dodano: 2014-05-28, 09:38 ]
Po raz kolejny mi Pan pomógł, dziękuję czy może Pan odpowiedzieć jak to jest z tym jodem? czy wykrywa on podczas badania scyntygrafii całego ciała również inne ewentualne zmiany w ciele czy ogranicza się do tarczycy? Przepraszam za być może śmieszne pytanie ale chciałabym to wiedzieć.

[Richelieu]

anka244 napisał/a:

jak to jest z tym jodem? czy wykrywa on podczas badania scyntygrafii całego ciała również inne ewentualne zmiany w ciele czy ogranicza się do tarczycy?

Jod diagnostyczny ma na celu wykrycie zmian (nowotworowych, przerzutowych) w całym organizmie,
natomiast dotyczy to tylko zmian tzw. jodochwytnych, reagujących z jodem.
Nie wszystkie zmiany nowotworowe pochodzące od tarczycy mają tę cechę, a tym bardziej inne nowotwory.

[ Dodano: 2014-05-28, 11:15 ]
Więcej informacji na ten temat możesz znaleźć w odpowiednich Zaleceniach (2013 r.), od str. 394.

[anka244]

Kochani, tak się zastanawiam czy ja tak wogóle musze zostać na oddziale jak pojadę w lipcu na jod diagnostyczny czy wracam do domu... nawet nie zapytałam ale chyba nie... ja już głupieję normalnie od tego wszystkiego. ktoś był na jodzie diagnostycznym w CO na Ursynowie?

[karolinax]

Aniu, ja byłam już 2 razy na jodzie diagnostycznym w CO w Warszawie. Tak jak Ty mieszkam w Warszawie. Na czas badań dochodziłam z domu. Jeżeli chodzi o jod leczniczy wtedy już koniecznością jest zostanie w szpitalu na specjalnym oddziale.

[anka244]

Dzięki Karolina dlaczego byłaś 2 razy? od czego to zależy?

[karolinax]

Już tłumaczę. Pierwszy jod diagnostyczny miałam w sierpniu 2013 przed jodem leczniczym, żeby sprawdzić jodochwytność i czy nie ma przerzutów odległych. Drugi jod miałam po pół roku od jodu leczniczego, żeby sprawdzić skuteczność leczenia.
Kiedy będę miała następny tego nie wiem. Z tego szczęścia, że wyniki badań wyszły bardzo dobrze zapomniałam spytać lekarkę.