[aniutka34]

boxi napisał/a:

nam zasugerowano leczenie interferonem nie dlatego, że tak będzie lepie dla mamy, tylko dlatego że sutent drogi...

sutent jest drogi, interferon tani...ot, cała tajemnica trudności z otrzymaniem sutentu, nexavaru czy afinitoru, a możliwością dostania od ręki interferonu...
szukajcie dobrej kliniki i walczcie o leczenie, póki mama dobrze się czuje i ma dobre wyniki (które zakwalifikują ją do programu leczenia sutentem), bo im dłużej to będzie trwało, tym mniejsze szanse na otrzymanie skutecznego leczenia, wtedy zostanie faktycznie tylko interferon jako jedyna opcja...

[aniutka34]

boxi, i jak u Was wygląda sytuacja z leczeniem Pozdrawiam,
Ania

[aniutka34]

boxi, jak wygląda sytuacja Twojej Mamusi Otrzymała Twoja Mama już sutent Pozdrawiam ciepło,
Ania

[boxi]

Aniu - dziekuje za pamięć; przepraszam, ze dopiero teraz pisze, ale miałam problemy z internetem;

u nas sprawa wygląda nastepujaco:
po wizycie u onkologa powiedziano nam, ze mama nie spelnia kryteriów, by otrzymać sutent - żaden z 7 guzow nie ma min. 10mm - wiec zamiast zacząć leczenie, czekamy na przyrost jakiegoś guza lub przerzut;
jesteśmy po TK pluc i jamy brzusznej - 04.06. mamy wizyte, to się dowiemy, co dalej;
i o zgrozo czekamy na progres
pozdrawiam

[aniutka34]

boxi napisał/a:

mama nie spelnia kryteriów, by otrzymać sutent - żaden z 7 guzow nie ma min.10 mm

A na jakiej podstawie lekarze stwierdzili, że zmiany mają mieć min. 10mm ? Pierwsze słyszę o takim kryterium kwalifikacji do leczenia sutentem

boxi, naciskaj lekarzy, dopytuj o wszystko, dlaczego oni każą czekać na progresję, to nielogiczne i bez sensu

[ Dodano: 2013-05-14, 20:48 ]

A tak w ogóle:

Leczenie raka nerki przy wykorzystaniu substancji czynnej sunitynib= tj. sutent
1.1 Kryteria kwalifikacji
1) histologicznie potwierdzone rozpoznanie jasnokomórkowego raka nerki lub mieszanego raka nerkowokomórkowego z przeważającym (powyżej 60% utkania) komponentem jasnokomórkowym;
2) nowotwór w stadium zaawansowanym (pierwotne uogólnienie lub nawrót po pierwotnym leczeniu chirurgicznym);
3) brak wcześniejszego leczenia farmakologicznego raka nerki;
4) uprzednie wykonanie nefrektomii;
5) udokumentowana obecność przerzutów narządowych;
6) zmiany możliwe do obiektywnej oceny w badaniach obrazowych metodą komputerowej tomografii (KT) lub magnetycznego rezonansu (MR) z zastrzeżeniem konieczności potwierdzenia zmian w układzie kostnym przy użyciu konwencjonalnej rentgenografii (RTG) lub MR;
7) nieobecność przerzutów w ośrodkowym układzie nerwowym (dopuszczalne wcześniejsze usunięcie przerzutów);
8) stan sprawności 80-100 wg skali Karnofsky’ego;
9) korzystne lub pośrednie rokowanie według skali MSKCC (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center);
10) wykluczenie ciąży i okresu karmienia piersią;
11) nieobecność innych nowotworów złośliwych z wyjątkiem przedinwazyjnego raka szyjki macicy oraz raka podstawnokomórkowego skóry;
12) adekwatna wydolność narządowa określona na podstawie badań laboratoryjnych krwi:
a) wyniki badań czynności wątroby:
- stężenie bilirubiny całkowitej nieprzekraczające 2-krotnie górnej granicy normy (z wyjątkiem pacjentów z zespołem Gilberta),
- aktywność transaminaz (alaninowej i asparaginowej) w surowicy nieprzekraczające 5-krotnie górnej granicy normy,
b) stężenie kreatyniny nieprzekraczające 2-krotnie górnej granicy normy,
c) wyniki badania morfologii krwi z rozmazem:
- liczba płytek krwi większa lub równa 105/mm3,
- bezwzględna liczba granulocytów obojętnochłonnych większa lub równa 1500/mm3,
- poziom hemoglobiny większy lub równy 9,5 g/dl;
13) czynność tarczycy prawidłowa lub wyrównana farmakologicznie;
14) nieobecność niekontrolowanych chorób układu sercowo-naczyniowego.
Kryteria kwalifikacji muszą być spełnione łącznie.

[boxi]

[quote="aniutka34
A na jakiej podstawie lekarze stwierdzili, że zmiany mają mieć min. 10mm ? Pierwsze słyszę o takim kryterium kwalifikacji do leczenia sutentem

[/quote]

lekarka powiedziała, że zmiany przerzutowe muszą być "mierzalne", tzn. min. 10 mm.

co prawda nie powiedziała ze chodzi o sutent, ale o program lekowy;

[aniutka34]

Czyli odnosi się do pkt. 6- zmiany możliwe do obiektywnej oceny w badaniach obrazowych metodą komputerowej tomografii (KT) lub magnetycznego rezonansu (MR) z zastrzeżeniem konieczności potwierdzenia zmian w układzie kostnym przy użyciu konwencjonalnej rentgenografii (RTG) lub MR;
tylko że zmiany 7 mm chyba są mierzalne skoro określono je na 7 mm może Richelieu się wypowie ...

[boxi]

lekarka powiedziała, ze w kryteriach jest napisane min. 10mm

[aniutka34]

Cytat:

o program lekowy

jeśli o program lekowy, to raczej o sutencie mówi lekarka
bo na interferon nie trzeba spełniać tych wszystkich wymogów, a nexavar można dostać tylko po interferonie, natomiast afinitor tylko po sutencie albo nexavarze, także lekarce chodzi o sutent

[ Dodano: 2013-05-14, 21:40 ]

boxi napisał/a:

lekarka powiedziała, ze w kryteriach jest napisane min. 10mm

ale ja zacytowałam powyżej kryteria i nie widzę tam nic o 10 mm

[ Dodano: 2013-05-14, 21:42 ]
Nie rozumiem tego, wykrywa się przerzuty we wczesnym stadium i zamiast przystąpić do leczenia czeka się na progres ? Nielogiczne. Może warto skonsultować to w innym ośrodku?

[ Dodano: 2013-05-14, 21:43 ]
boxi, trzymam za Was kciuki i za szybkie podjęcie leczenia !

[aniutka34]

boxi, co u Was

[marek_1980]

Aniutka a co u Was?

[aniutka34]

boxi, możesz napisać, czy mama dostała już sutent
pozdrawiam Cię serdecznie,
Ania