[JustynaS1975]

"Leczenie niedokrwistości (również w chorobie nowotworowej, po chemioterapii) to wpierw rozpoznanie przyczyny i podjęcia celowanego leczenia (np. niedoboru Fe, kwasu foliowego, witaminy B12 czy erytropoetyny). (...)
Korygowanie niedoborów żelaza, kwasu foliowego czy witaminy B12 wskazane jest wyłącznie w stanach potwierdzonego ich niedoboru.
Zatem nie ma żadnego uzasadnienia podawanie np. preparatów żelaza po wykazaniu samej tylko niedokrwistości w badaniach laboratoryjnych (spadek liczby erytrocytów i hemoglobiny we krwi), ponieważ przytoczone (...) mechanizmy regulacji gospodarki
żelazowej organizmu mogą doprowadzić do przeładowania prawidłowych lub już zwiększonych magazynów tkankowych tego pierwiastka.
(...)
Uzupełnianie polekowego (chemioterapia) niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego jest zwykle nieskuteczne." - dotyczy to nie tylko leczenia paliatywnego
źródło: http://www.kpop.republika.pl/prace/anemia.pdf

"U chorych na nowotwory konieczne jest rozważne podejście do korygowania niedoborów żelaza. Jest to wskazane wyłącznie w wypadku potwierdzenia znacznego niedoboru lub przewidywanego wzrostu wykorzystania żelaza do erytropoezy (np. stosowanie EPO).
Przy uzupełnianiu niedoboru żelaza ważne sż: leczenie choroby podstawowej (zmniejszenie zużycia żelaza przez nowotwór), dostarczenie żelaza w diecie (...) i ewentualne podawanie preparatów żelaza (...). Uzupełnianie kwasu foliowego i witaminy B12 wskazane jest również tylko po wykazaniu ich niedoboru." źródło: http://www.pomocdlanikodema.pl/artykul/p_wsp.pdf str. 495

Ogólnie suplementacja żelaza, B12, kwasu foliowego po stwierdzeniu ich niedoboru.