[Monaliza]

Dziękuję za odpowiedzi . Mam jeszcze inne pytanie z innej beczki . Czy przy diagnozie mojego taty mozna wyjechac i zmienić klimat np : nad polskie morze ???? , zeby choc na chwile zapomniec o tym wszystkim co sie dzieje wokół .

[Richelieu]

Polski nadmorski klimat nie wydaje się być szczególnie zabójczy, wyjazd wydaje mi się jak najbardziej możliwy,
oczywiście o ile stan zdrowia taty po zabiegu i leczeniu będzie na to pozwalał, co powinien ocenić Wasz lekarz.

[Monaliza]

Witam ponownie , tato jest po badaniu kośćca .Opis badania:
Na scyntygramach kośćca i w badaniu SPECT/CT odcinka szyjnego kręgosłupa widać zwiekszone gromadzenie znacznika w trzonie i w lewym wyrostku bocznym C5 ( w obrazach KT cechy destrukcji trzonu) oraz w lewym wyrostku bocznym C3. Zwiększony wychwyt widać też na prawej krawędzi L5-prawdopodobnie zmiana zwyrodnieniowa.
Cechy zmian zwyrodnieniowych występują też w obu stawach ramiennych, kolanowych oraz licznych stawach obu stóp.
WNIOSKI: Wynik sugeruje m.ad.reg. cerv.coll.vertebralis.

Bardzo prosze o interpretację

[aniutka34]

Richelieu, a jaki klimat może być "zabójczy" Pytam zupełnie serio. Czy zmiana klimatu ma wpływ na chorobę nowotworową

[Richelieu]

Wynik scyntygrafii pokazuje zmiany w kręgach C5, C3 i L5 (rysunek),
przy czym zmiana kręgu lędźwiowego (L) jest raczej niegroźnym zwyrodnieniem,
natomiast zmiany kręgów szyjnych (C) mają (najprawdopodobniej) charakter przerzutowy, co lekarz opisuje w wnioskach:
"wynik sugeruje meta ad regionis cervicalis columnae vertebralis" [przerzuty do rejonu szyjnego kręgosłupa].

Wynik powinien teraz otrzymać Wasz lekarz onkolog i zaproponować odpowiednie dalsze leczenie,
głównie polegające na ochronie kości przed procesem osteolizy.

Dla niezbyt zaawansowanego stadium raka uważanego za lepiej rokujący (chromofobowego)
jest to sytuacja raczej rzadziej spotykana, ale niestety możliwa, co pokazuje otrzymany wynik.
Jest też możliwe, że wcześniejsze rozpoznanie mogło nie wykazywać całego obrazu rozwoju choroby,
która być może była bardziej zaawansowana, niż sądzono.

[ Dodano: 2012-09-06, 08:07 ]

aniutka34 napisał/a:

Richelieu, a jaki klimat może być "zabójczy" Pytam zupełnie serio. Czy zmiana klimatu ma wpływ na chorobę nowotworową

Nie znam profesjonalnych opracowań traktujących na ten temat,
można znaleźć krótkie wzmianki w rodzaju takich: http://www.mastektomia.pl/index.php?link=15
Uważam, że opierając się na zdrowym rozsądku można przyjąć, iż klimaty znacznie różniące się od rodzimego (tropikalne, wysokogórskie, arktyczne) mogą mieć niekorzystny wpływ na przebieg choroby.

[Monaliza]

Na czym powinno polegać dalsze leczenie ???? jak to będzie prawdopodobnie wyglądało ???

[ Komentarz dodany przez Moderatora: Richelieu: 2012-09-06, 11:13 ]
Jest opisane w linkowanym artykule nt. osteolizy.

[ Dodano: 2012-09-06, 22:28 ]
Na ile wynik scyntygrafii jest wiarygodny .??? Czy jest mozliwa pomyłka ??? tato w okolicach kręgów szyjnych miał kiedys uraz po wypadku i od dawna rentgen wskazywał jakies zmiany w tych okolicach ??

[Richelieu]

Monaliza napisał/a:

Na ile wynik scyntygrafii jest wiarygodny .??? Czy jest mozliwa pomyłka ??? tato w okolicach kręgów szyjnych miał kiedys uraz po wypadku i od dawna rentgen wskazywał jakies zmiany w tych okolicach ?

Nie wypowiem się na ten temat. To jest pytanie do lekarza, który: zna Waszą historię choroby, widział wyniki badań i może przebadać pacjenta / zebrać dokładny wywiad o przebytych wcześniej urazach.
Być może zmieni to kwalifikację interpretacji obecnego wyniku scyntygrafii, ale jak powiedziałem - nie jest to pytanie na forum internetowe.

[Monaliza]

Tato jest po TK :
Skape dane kliniczne. Przeglądowe badanie brzucha i miednicy, wykazuje: loża po wyciętej prawej nerce czysta, wypełniona petlami jelit, Lewa nerka prawidłowa. W linii pachowej tylnej obwodowy naciek (zbiornik płynowy?) przy prawym płacie wątroby. Pogrubiała jest ściana cześci przedodźwiernikowej żołądka i odźwiernik. Miernie powiększona ale jednorodna jest głowa trzustki: przewód Wirsunga nieposzerzony. podejrzenie miernego powiększenia kilku węzłów nadbrzusza. Kości_ mierna kompresja trzony L4.

proszę o interpretację . z góry bardzo panu dziekuję

[Richelieu]

Nie ma tu zmian jednoznacznie podejrzanych onkologicznie, ale wyjaśnienia wymagają:
- w linii pachowej tylnej obwodowy naciek (zbiornik płynowy?) przy prawym płacie wątroby,
- podejrzenie miernego powiększenia kilku węzłów nadbrzusza,
- mierna kompresja trzonu L4.

Mierne (tzn. niewielkie) powiększenie węzłów chłonnych może być spowodowane np. stanem zapalnym,
podobnie zmiana w trzonie kręgu L4 może mieć charakter zwyrodnieniowy,
jednak ocena tego i interpretacja należy do lekarza, podobnie jak w przypadku nacieku przy płacie wątroby.

[jo_a]

Cytat:

Richelieu, a jaki klimat może być "zabójczy" Pytam zupełnie serio. Czy zmiana klimatu ma wpływ na chorobę nowotworową

Podam przykłady z życia:
- osoba zdrowa (dobra, niezdiagnozowana ale bez problemów zdrowotnych) zamieszkała na wyżynie - w wysokich górach miała(m) problem z oddechem,
- zespół mielodysplastyczny - wyprawa do Tunezji - (choroba zdiagnozowana po powrocie) - bardzo złe samopoczucie ogólne, problemy z najprostszymi czynnościami życiowymi,
- gruczolakorak płuca - Karkonosze (bez wypraw w pasma górskie), szybkie męczenie, ataki duszącego, męczącego kaszlu, podwyższona temperatura.

Takie objawy były w moim otoczeniu. Co nie znaczy, że każdy musi reagować tak samo.
Ale myślę, że to miał na myśli Biała Eminencja .

[Monaliza]

Witam, tato ma problem z wezlami tzn powiększają się : Przedstawie wyniki z września i stycznia
24.09.2013
Badanie ujawnilo progresje zmian węzłowych przyaortalnych ponizej odejścia tt nerkowych - obecnie pakiet węzłów chłonnych (min3 szt) o wym. 14x11 mm, 15x9 mm ; 30x32 mm. Stan po nefrektomii - loża bez cech wznowy . itd......

Badanie 13.01.2014
usg jamy brzusznej
Uwidoczniono dwie zmiany przyaortalne wielkosci 37xx42x35 mm i 32x44x34 mm.

Z badań wynika ,że węzły sie cały czas powiekszają Co dalej ???? Usuniecie ???

[Richelieu]

Oba badania wskazują na powiększenie węzłów chłonnych,
przy czym pierwsze z nich (z września) nie odnosi się do wcześniejszego wyniku,
natomiast drugie wskazuje, że w ciągu niemal czterech miesięcy nastąpiła dalsza progresja zmian.
Wygląda to bardzo podejrzanie onkologicznie.

Usunięcie tych węzłów, o ile jest możliwe, i histopatologiczne przebadanie pozwoliłoby jednoznacznie potwierdzić, czy mamy do czynienia ze wznową choroby,
a ponadto miałoby w takim razie efekt cytoredukcyjny (zmniejszenia masy nacieków nowotworowych).
W takim razie jednak istniałyby uzasadnione podejrzenia o rozsiewie choroby także do innych lokalizacji,
na razie jeszcze nie dających zauważalnych objawów, co raczej wykluczałoby szanse powodzenia leczenia radykalnego,
nawet przy zastosowaniu uzupełniającego leczenia systemowego, o czym mowa w odpowiednich Zaleceniach (2013 r.), str. 376:

Cytat:

U chorych z nawrotem miejscowym, który występuje rzadko (ok. 3%), najefektywniejszą metodą leczenia jest zabieg operacyjny. U chorych, których nie można poddać operacji, podejmuje się próbę zastosowania paliatywnego leczenia systemowego.

Na pewno konieczna jest w tej sprawie pilna konsultacja z Waszym onkologiem i wybór optymalnego postępowania.

[Monaliza]

Czyli jeśli dobrze zrozumiałam, jest to pewne ,że w organizmie dzieję się coś nie dobrego. Czyli można się spodziewać przerzutu. Tato w piątek będzie miał robiony tomograf więc zapewne więcej będziemy wiedzieć. Te węzły od operacji która była wykonana około 1,5 roku temu cały czas były powiekszone i z kazdym USG były większe .... Czy należy je usunąc jesli będzie taka mozliwość ????? bo taką propozycję tato otrzymał od lekarza ?? nie wiemy co mamy robić

[Richelieu]

Monaliza napisał/a:

Czyli jeśli dobrze zrozumiałam, jest to pewne ,że w organizmie dzieję się coś nie dobrego. Czyli można się spodziewać przerzutu.

Na pewno dzieje się coś, co nie powinno mieć miejsca: takie powiększone i pogrupowane w pakiety węzły chłonne normą nie są, a ponadto są bardzo typowe dla przerzutowego zajęcia.
Natomiast bez potwierdzenia histopatologicznego (ewentualnie cytologicznego) raczej powiedziałbym, że jest dość prawdopodobne, ale jeszcze nie pewne, że są rzeczywiście przerzutowo zajęte.

Monaliza napisał/a:

Czy należy je usunąc jesli będzie taka mozliwość ????? bo taką propozycję tato otrzymał od lekarza ?

Jeśli lekarz widzi taką możliwość i zaproponował usunięcie, to moim zdaniem zdecydowanie warto to zrobić !

[Monaliza]

Tato jest po TK :
Badanie jednofazowe wykazuje: Loża po wycietej prawej nerce czysta, stwierdza się natomiast klepsydrowaty dobrze odgraniczony pakiet wezłow ok 3x5x8 cm, miedzy aortą a żyła główną, podminowujacy tetnicę krezkową górną. lewa nerka prawidlowa .Kosci bez zmian osteolitycznych.


Jak interpretowac wynik i co dalej po usunieciu ????